Koldbrand

Lad os finde ud af hvorfor der er smerter i hælen, når vi går

Uanset køn og alder står mange mennesker over for dette fænomen, når hælerne gør ondt. Dette sker af mange grunde. I hælen er der mange nerveender, så i den mindste skade det reagerer med smerte.

Den moderne rytme af livet gør at du bruger meget tid på dine fødder fra, hvad smerten i hælen kan opstå, når det går, det vil blive afsløret senere i artiklen.

grunde

De vigtigste kilder til utilpashed er:

  • hæl anspore eller plantar fasciitis;
  • overbelastning af fascia
  • bursitis;
  • Achilles;
  • rygsygdomme
  • reaktiv arthritis
  • infektion, inkl. og seksuel;
  • gigt;
  • problem sko;
  • blærer af calcaneus og andre blå mærker;
  • fedme;
  • længe stående på benene
  • atrofi af den subkutane fedtpude i hælen;
  • hævelse;

Heel anspore eller plantar fasciitis

Under sporet indebærer kronisk lidelse forårsaget af skade på fascia eller ligament. Derefter forårsager betændelse væksten af ​​osteofytbensprocessen, som skærer ind i blødt væv og bryder dets integritet. Visuelt er ingen ændringer synlige, men hvis du tester zonen, vil ryggen mærkes. Synderne af sporevæksten er flade fødder, ekstra pund, diabetes, reumatoid arthritis, dårlig blodtilførsel i ekstremiteterne, funktionsfejl i det nervøse og vaskulære system.

Arten af ​​smerte

Høj, brændende, forstærker i øjeblikket overbelastninger, nogle gange i en hvilestilstand. Intermitterende, aftagende for lange afstande til nerveender.

Diagnose og behandling

Rådfør dig med en kirurg, ortoped eller fysioterapeut. For at fuldføre det kliniske billede vil han have brug for blod og kliniske blodprøver, MR, røntgen, urinanalyse. Prescribe ikke-steroide antiinflammatoriske diclofenac, Ibuprofen, Tempalgin, Analgin. Salver mod hævelse Voltaren, Indometacinovaja, Diclogel. Lokalt hormonalt betyder hydrocortison. I det berørte område indføres Diprospan. For at lette tilstanden vil hjælpe specielle ortopædiske indlægssåler. Elektroforese med novokain, laser, røntgenbestråling, UHF, mudterapi, paraffinanvendelser, ozocerit. Nødvendig terapeutisk gymnastik, fysisk uddannelse.

Overspænding af fascia

Betændelse i elastisk væv fører til plantar fasciitis. Kronisk, langt forløb af patologi fremkalder væksten af ​​osteofytter. Der er overbelastning i forbindelse med overdreven fysisk anstrengelse hos personer, der lider af diabetes, gigt, aterosklerose, flade fødder, gigt, når benet er i forkert position. Forstadier er utilpashed i nederste del af hælen, brændende ved offensiven, vanskeligheder med at løfte op ad trappen, lang aktivitet.

Arten af ​​smerte

Fra akut til smerte, især om morgenen, efter at have gået. Det aftager under resten.

Diagnose og behandling

Ortoped, kirurgen inspicerer visuelt lemmen. Han vil sende en røntgenundersøgelse af mikroresonans for at udelukke en mulig brud, brud. Anvendelige NSAID'er Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin, Ketonal, Ketoprofen, Glucocorticoider. Yderfløde Golden Us, midler baseret på en sabel, plantain, hajfedt. Et godt resultat er givet ved elektroforese, fonophorese, ultralyd, chokbølge-metode, træningsterapi, massage, mudderforing, strækøvelser for at forlænge fascien. Kendte folkebadteknikker med havsalt, jod.

bursitis

Betændelse i slimhinden, synoviale poser. Bursitis er specifik på grund af bakterier af gonokokker, streptokokker og uspecifik på grund af skader. Væsken, der akkumuleres i posen, kan være purulent, serøsfibrinøs, serøs. Under indflydelse af indholdet af posens strækninger akkumuleres calciumforekomster, som påvirker bevægelse og ydeevne. Forpakninger: polyarthritis, manglende udveksling af urat, tuberkulose, infektiøse mikroorganismer, tætte sko.

Arten af ​​smerte

Skarpe, skarpe, ofte latente strømninger i den kroniske fase. Styrkelse om natten, efter at have gået.

Diagnose og behandling

Hjælp i spørgsmålet om en ortopædkirurg eller kirurg. Vi har brug for røntgenbilleder, MR, ultralyd, punktering af synoviale indhold, biokemisk blodanalyse. Ikke-steroide antiinflammatoriske, hormonale injektioner er ordineret. En rigelig ophobning af pus stoppes ved at pumpe med en punktering i dette område. Fugen mobiliseres. De bruger elektroforese, magnet, opvarmning, paraffinbehandling, kinesioterapi. I et vanskeligt stadium er kirurgisk indgreb rimelig. Derhjemme er varme, salt komprimeret lavet, kålblad er sat, bade.

Achilles

Achillessenen skader skyldes fx træningsoplevelser for atleter, hyppigt slidende hæle, fødselsforkortet sener, tendonfibre i elastik, hovedsagelig efter 40 år. Derudover diabetes, hæl spurs, gigt, deformitet Haglund, Achilles bursitis, smalle støvler, flade fødder. Exposed til Achilles mere kvindelig sex. Grundlaget for sygdommen vil være hævelse, rødme, hotness på stedet, en slags crunch når du flytter.

Arten af ​​smerte

Stærk, brændende nær hælen, der er en pulsation i senens side.

Diagnose og behandling

Traumatolog, kirurg vil inspicere. For at udelukke en alvorlig brud skal du bruge røntgenstråler, ultralyd og blodprøver, urintest. Til lindring af spasmer, smertestillende midler, krampeformer, antipyretiske lægemidler anvendes. Forberedelser til forbedring af blodcirkulationen, vitaminer. Benet skal være i ro, så medicinen vil pålægge en langette eller gips. Kold anvendes på stedet, anti-edematøse, helbredende salver. Efterfølgende observeres moderat træning, en sok med regelmæssige sko.

Sygdomme i rygsøjlen

Når der er smerter i hælen, når man går, kan kilden tjene inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen. En af disse er Bekhterevs sygdom. Under det involverer inddragelse af led og ledbånd på grund af et aggressivt immunsystem. Opstår betændelse af hvirvler, skiver, intervertebrale led. De samles sammen, rygsøjlen taber fleksibilitet, elasticitet. Faktorer er hypotermi, traumatisme, forstyrrelser i det endokrine system, urinvejens patologi, mave, streptokokker, Klebsiella. Det tidligste signal, hvis hælen gør ondt, når den står på plads og går. Ikke tiltaler en læge fører til det faktum, at alle hvirvlerne bliver smeltede og danner en knoglebueformet bue.

Degenerative-dystrofiske ændringer i calcaneus fører til spasmer, følsomhed ved angreb. Overtrædelser fremkalder både en calciummangel og en overabundance.

Arten af ​​smerte

Systematisk, accrues til natten, ir udstråler i skinkerne, benene. Et karakteristisk træk ved nederlaget er to-spot.

Diagnose og behandling

For at identificere ankyloserende spondylitis undersøges patientens osteoporose af en ortopæd, en neurolog. Nødvendig radiografi, MR, CM, en fælles blodprøve, sjældent et antigen. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler Ibuprofen, Flamax, Flexen, Metindol, Movalis er ordineret. Muskelafslappende midler Midokalm, Tolpeziron, glukokortikoider. Lokalt injektioner med glucocorticoider i hælområdet, lotioner med Dimexide-opløsning. Den gunstige effekt har Cryotherapy med flydende nitrogen i rygsøjlen, hirudotherapy, magnet, laser, ultralyd, ozokerit, phonophorese med hydrocortison, radon bade, massage, fysioterapi.

Reaktiv arthritis

Inflammatorisk proces, hvor en eller flere led er påvirket. Kilder urogenitale, intestinale patogener. Immunapparatets lidelse forårsager smerter i hælen, når de går. Yderligere faktorer er dårlig ernæring, dårlige vaner, overdreven arbejdsbyrde, traumer, tåhælder, visse erhverv. Det udvikler sig i 1-6 uger fra infektions øjeblikket. Lokaliseret i knæ, ankel, fod, sener.

Arten af ​​smerte

Den indledende fase er usynlig, så uudholdelig, smertefuld, permanent, øges om morgenen og selv når en person hviler.

Diagnose og behandling

Reumatolog brug røntgenbilleder, mikro-Resonant undersøgelse, computertomografi, ultralyd, blodprøver, PCR svaberprøver fra kønsorganerne, afføring, rådgivende urolog, venerologi. Lægemidler NSAID'er, kortikosteroider, chondroprotektorer i tilfælde af osteoporose Art, Struktur, kondroitin, intraartikulære, periartikulære injektioner. Den langvarige form elimineres af de basale lægemidler sulfasalazin, methotrexat. Lokalt påførte geler med analgetisk, anti-edematøs virkning. Phytoprocedures phonophoresis med hydrocortison, sinusformet modellerende strøm, kryoterapi, fonophorese, varme, laser, massage, træningsterapi.

infektion

Tuberkulose, osteomyelitis, intestinale bakterier, chlamydia, ureaplasma, dysenteri bacillus alt dette tjener som en undskyldning, når hælerne gør ondt, mens de går. Og hvis infektionen er seksuel, så indikerer den udslippet fra kønsorganet, temperaturen, brænding og gnidning, når du urinerer, trækker spasmer i underlivet. Tarm, betyder smerter i maven, diarré, eller forstoppelse, tab af appetit, svaghed, kvalme, sløvhed. Går betændelse i lungerne fører til hoste, en generel svaghed. Benet nederlag på et bestemt sted er forårsaget af en hævelse i fokus, hotness, rødhed.

Arten af ​​smerte

Tegning, udbrud ved infektion seksuel. Ekspansiv, boring på et bestemt sted med osteomyelitis. Konstant, trykke på tuberkulose.

Diagnose og behandling

Ortopedisten vil blive sendt til en venerolog, urolog, hvis han mistænkes for at have sexproblemer, gastroenterologen behandler maveproblemer. Tuberkulose er en smitsom sygdom. Det vil tage en røntgen, MR, ultralyd, udslæt på en intim mikroflora, urin, blod. Afhængigt af årsagen vælges en bestemt ordning. Tuberkulose behandles permanent med antibiotika i penicillin serien. Osteomyelitis fjernes også de purulente indhold straks. Problemer med fordøjelseskanalen kræver antibakterielle lægemidler efter præbiotika.

gigt

Sygdommen opstår på grund af en metabolisk lidelse, urinsyre udskilles ikke korrekt fra kroppen, hvilket fører til afsætning af salte i leddene, nær det fælles væv, nyre. Gigt kan påvirke en eller flere ledd. Til satellitter betragtes alt for stort forbrug af rødt kød, alkohol, lav mobilitet, nyresvigt, nyrekræft, polycystose og leukæmi. Særlige træk er rødme, konvexitet i det berørte område, skinnende hud, områdets hotness, crunch i den kroniske fase. Smerten er smertefuld i hælen, når du går og efter søvn.

Arten af ​​smerte

Intense, angrebet varer fra 1 til 3 uger, og derefter falder.

Diagnose og behandling

En reumatolog vil have brug for CM, nyrernes ultralyd, et synovialt materiale, punktur af de fælles data, en røntgen kan se patologiens forløb efter mindst 5 år. Ikke-steroide antiinflammatoriske Butadion, Indomethacin, Naproxen, Methindol kan eliminere angrebet. Reducer koncentrationen af ​​urinsyre. Orotinsyre, Allopurinol, Thiopurinol, Milurite. Akut flow fjerner colchicin. UFO, punktering evakuering i atypisk form.

Problem Sko

Ofte er smerter i hælen, når du går, på grund af årsagen iført stramme, ubehagelige sko. De nye presser på cotyp-zonen, under indersålen er der også steder, der lægger pres på foden. Som følge heraf kan du ved slutningen af ​​dagen simpelthen ikke træde på den. Brændende følelse, varme, tunghed, ømhed i palpation.

Arten af ​​smerte

Fra moderat til stærk, lyaschayuschego.

Diagnose og behandling

Ved modtagelse vil ortopæderen sonde en hæl. Anbefalinger vil give generelle: afvisningen af ​​uegnede sko, specielle ortopædiske indlægssåler.

Contusions of calcaneus

Krænkelse af integriteten af ​​vævsstrukturen fører til dislokationer, forstuvninger, ledbåndsbrud. Faktorer er mislykket hoppe, fald, hæl tå, gå på en humpede, ujævn overflade, forskellige sportsgrene. På effekten siger hæmatom, hævelse, limping, spasmer. Hælens brydelse er forårsaget af alvorlig utilpashed, det er umuligt at stå helt på lemmen, der er rødme, spænding af calcaneal senen, hæmatom i midten af ​​sålen. Knoglefragment fremkalder blødning, hvis nervefibre observeres følelsesløshed, følelsesløshed.

Arten af ​​smerte

Fra intensiv til medium.

Diagnose og behandling

Traumatolog, kirurgen på grundlag af klager fra patienten vil give en retning på en roentgen, MRT. Hvis knoglen er brudt, korrigeres den under anæstesi, gips påføres, ikke-steroidal Dexalgin, Dolaren, Nurofen, Nimegesic er taget. Kontusioner fjernes ved analgetika, ekstern salve Troxevasin, Lyoton.

fedme

Kalder lignende overskydende fedtstofaflejringer i væv i kroppen. Farlig overskydende vægt er, at fordelen forhindrer udviklingen af ​​diabetes mellitus, myokardieinfarkt, slagtilfælde, aterosklerose. Forkammer er hypodynamier, unøjagtigheder i spisning, hormonforstyrrelser, stress, søvnmangel, graviditet, amning. Stor vægt giver en forøget belastning på rygsøjlen, hvilket påvirker benene negativt. Solerne begynder at smerte, kalvene svulmer. Dermed åreknuder, trombose, følelsesløshed i underekstremiteterne.

Arten af ​​smerte

Diagnose og behandling

Overtrædelser i udveksling af stoffer er involveret i endokrinologen. Til at begynde med er der taget generelle blodprøver, urinprøver, tests for thyroidhormoner, ultralyd, MRT og kolesteroltest.

Langt ophold på benene

Dette syndrom er modtageligt for folk i visse erhverv: frisører, sælgere, postmænd. Dem, der lider stor fysisk stress på leddene. Det er udtrykt af spasmer i foden, hævelse, hævelse af kalve, smertefuldhed under palpation.

Arten af ​​smerte

Kedelig, sprængt, intensiveret om aftenen. Efter hvile sænker han sig.

Diagnose og behandling

Ortopæsten foretager en undersøgelse på grundlag af hvilken den eneste løsning er at vælge korrekt sko eller indlægssåler. For at lindre spændinger fra trætte muskler, helbreder, er Lyoton, Troxevasin, Voltaren ordineret.

Atrofi af den subkutane fedtpude i hælen

Skarpt vægttab tværtimod forårsager atrofi af væv, derudover fremmer tilstanden af ​​lang tidsfordriv på benene. Det ledsages af utilpashed fra indersiden af ​​foden, ubehagelige følelser i fremskridt.

Arten af ​​smerte

Diagnose og behandling

Ortopedisten vil sende til røntgen, ultralyd. Lægemidler til analgetika Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam, Nurofen, plus skoindsatser, der reducerer blodtrykket.

Tumorer

Ondartet dannelse i knoglerne fremkalder ømhed.

Arten af ​​smerte

Fra opfattende til høj

Diagnose og behandling

For det første vil patienten blive undersøgt af en ortopæd, hvis en tumor er mistænkt, laves en røntgen, en computertomografi, en MR. Høring med en onkolog kræver overgivelse af blod, urin, punktering af uddannelse. Terapi er stationær ved hjælp af antibiotika, kemoterapi, laserbestråling, tumorfjernelse.

Situationsmæssige grunde

Jeg vil gerne påpege, at disse fænomener kan forstyrres efter at have sovet, med hurtig gang og løb. Først plantar fasciitis, hæl spore, psoriasis arthritis, betændelse i Achilles senen. Et hurtigt skridt forårsager spasmer hvis skoene er stramme, ubehagelige. Andre syndere omfatter plantar fasciitis, reumatoid arthritis, skade på senetvæv og infektioner.

Hvornår er det værd at besøge en læge?

Hvis du bemærker, at fornemmelserne ikke aftager i lang tid, skal du ikke forlade alene, forværret søvn, øget hyperæmi, rødme, brændende, forøget feber, du behøver ikke tøve med undersøgelsen. Tidlig behandling vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Sådan fjerner du smerte hjemme alene?

Det er vigtigt først at vide, hvad er reaktionen? Hvis dagen før du sårer dig selv, så skal du anvende en kold komprimering til stedet. Fjern svaghed af NSAID'er Ibuprofen, Butadion, Ketoprofen. Cream Butadion, Hydrocortison Salve, Diclofenac, Diprilif, Fastum-gel. Gunstige bandager med Dimexid. Sprækker behandles med cremer Golden Us, Orto, Shark Fat. Eliminer inflammation af bandagen med propolis, varme salt komprimerer. Prøv at skifte sko, give op hæle, køb speciel polstring indersål. Hjemme gør opvarmning om morgenen, selvmassage. Fremragende badehjælp med Furatsilin og Analgin. Tørre lunger, der forstyrrer bevægelsen, fjernes af ætsende plaster, de sælges i et apotek.

Afslutningsvis er der mange provokerende faktorer for en ubehagelig sygdom, derfor er det ret svært at bestemme kilden alene. Ofte er forandringen af ​​stive indlægssåler en vej ud af situationen. Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer i artiklen, skal du lave en aftale med en ortopæd, traumatolog.

Still os et spørgsmål i kommentarerne nedenforStil et spørgsmål >>

Smerter i hælen når man går - årsager. Behandling, farlige konsekvenser

Ben er vores alt! De bærer os gennem livet og overtager alt, hvad vi lægger på skuldrene. Men de har også et websted, der tager størstedelen af ​​belastningen. Mens dette område er sundt, er det normalt ikke husket om det, men det er nødvendigt at fremstå smerter, da livet er stærkt kompliceret. I dag vil vi tale om hvorfor der er smerter i hælen, når vi går. Årsagerne til denne patologi er forskellige, og konsekvenserne, for at sige det mildt, er ikke meget behagelige. Vi håber, at de oplysninger, der gives til din opmærksomhed, hjælper med at holde dine fødder sunde.

Hæl fra anatomiets synsvinkel

Foden overtager kroppens vægt og giver mulighed for oprejst gang. Heel er en slags støddæmper. Den er baseret på den største fodbenhæl, der er omgivet af et stort lag af fedt. Alt dette gør det maksimalt tilpasset til store belastninger. Ved bevægelse blødgøres slagkraften og derved beskytter ryggen mod skader. Derfor kan skade på calcaneus føre til forskellige forstyrrelser i rygsøjlen og dermed rygmarven. Desværre forekommer sådanne tilfælde ganske ofte, for på trods af den tilsyneladende monolith er hælbenet ret skrøbeligt. Dette skyldes det faktum, at det har en svampet struktur, gennem den er der nerver og blodkar. Alt dette skaber visse forudsætninger for dens skade. Som følge heraf føler en person smerte i hælen, når han går. Årsagerne til dette kan være meget forskellige. Lad os dvæle på de mest almindelige. Så...

Årsager ikke relateret til sygdomme

Ironisk nok er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte i hælen ubehagelige sko. Selvfølgelig kræver skønhed, som det er kendt, ofre, men smalle og klæbende sko såvel som høje hæle er den direkte årsag til smerte i hælen på venstre ben og også den rigtige. Skiftning af belastningen, når man går til fods og dermed bryder den rækkefølge, der har udviklet sig over millioner af evolutionsår, kan ubehagelige sko i høj grad påvirke helbredet af benene som helhed og især hæle. Heldigvis er dette problem let løst. Hvad skal jeg gøre for at stoppe smerten i hælen mens du går? Behandling i dette tilfælde vil bestå i at gennemgå din garderobe og nægte de par sko, der forårsager de mest negative følelser. Ortopædiske indlægssål, der hjælper med at holde foden i den rigtige stilling, kan også forbedre situationen.

En anden almindelig årsag, der ikke er forbundet med patologiske processer i kroppen, er traumer. Skarp, brændende smerter i hælen kan skyldes skade på andre knogler, der udgør foden eller ankelen. En logisk løsning i dette tilfælde er et besøg hos en traumatolog.

Patologiske ændringer i hæle

Ud over fysiologisk er der en række andre faktorer, der kan forårsage smerter i hælen, når man går. Årsagerne til ubehag bør ofte søges i strid med kroppen og forskellige patologier. Sådanne symptomer kan ledsages af følgende sygdomme:

  • plantar fasciitis;
  • hæl anspore;
  • betændelse i senen i foden - tendinitis
  • arthritis af forskellige genese - reumatoid, psoriatisk, reaktiv infektiøs etiologi;
  • osteoporose;
  • gigt;
  • eritromegaliya;
  • diabetes mellitus.

Selvfølgelig er ikke alle disse sygdomme udbredt, så vi snakker mere detaljeret om de mest almindelige patologier.

Plantar fasciitis

Blandt alle patologier, der er forbundet direkte med foden, tager plantar fasciitis et førende sted. Dens udvikling skyldes degenerative-inflammatoriske processer i foden af ​​fodsålen. Det er en stærk plade af bindevæv, hvorved hælbenet kombineres med metatsaler. Plantar fascia udfører en støttende funktion, der danner en fodbue. Derudover er dets opgave at afskrive, når du kører og går. Med betydelige belastninger i fasciaen dannes mikrofrakturer og revner, der forårsager betændelse. Det skyldes oftest at man har på sko med for lavt en hæl eller uden det, overvægtigt, arbejde på benene. Som følge heraf er der smerter i venstrebenets hæl, hvis processen påvirker venstre fascia og dermed i højre side, hvis den rigtige er beskadiget.

Behandling i dette tilfælde vil være at begrænse belastningen, bruge ortopædiske sko, samt særlige ortoser, der fikser foden om natten i en ret vinkel. Hvis de trufne foranstaltninger ikke virker og ikke lindre smerter i hælen, når de går, består behandlingen af ​​brugen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Der kan også opnås betydelig lettelse ved at lave ismassage.

Smerter i hælen: sporer

Hælen sporer er en direkte fortsættelse af plantar fasciitis. I skadede væv af plantar fascia, der er placeret i calcaneus, deponeres calciumsalte over tid, og knoglevækst dannes. Det vigtigste symptom på denne sygdom - smerter i hæle om morgenen, når man går på trappen og med lange belastninger. Spur er en ret alvorlig sygdom, og behandlingen kræver en integreret tilgang. Først og fremmest skal patienten give en funktionel hvile i flere uger. Hormonoterapi udføres: Kortikosteroidpræparater injiceres i hælområdet. Hertil kommer, at fysioterapi - chokbølge og laserterapi, massage - viste sig at være ganske god. I tilfælde af ineffektivitet af konservativ behandling udvej til kirurgisk indgreb.

Tendonitis af Achillessenen

Denne sygdom er en dystrofi og betændelse i senen, der forbinder kalvemusklerne og hælbenet. Årsagen til patologi bliver ofte for stor belastning og stramme, ubehagelige sko. Hvis den inflammatoriske proces fortsætter i lang tid, er en senebrud mulig. Tendonitis manifesterer med smerte langs senen, som styrkes, når man forsøger at stå op på tæerne. Det mest smertefulde syndrom udtrykkes om morgenen. Når du undersøger lemmerne, kan du mærke hævelse og rødme i ankel- og hælområderne. Fodens bevægelighed er stærkt begrænset.

Behandling af shadyita kræver akut lægeintervention. Hvis senen bryder sig, skal lemmen fastgøres, kold kompresser påføres og offeret leveres til en medicinsk facilitet. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb uundgåelig. Hvis hullet ikke er indtruffet, skal besøg hos lægen stadig ikke udskydes. En traume kirurg eller ortopædsperson vil ordinere antiinflammatorisk behandling og lave et rehabiliteringsprogram.

diagnostik

For at besvare spørgsmålet "hvordan man kan slippe af med smerter i hælerne" er det først og fremmest nødvendigt at bestemme årsagen til ubehag. Ved den første modtagelse udfører kirurgen eller ortopæderen en generel undersøgelse og foreskriver yderligere undersøgelser. For at diagnosticere calcaneal spore eller fasciitis er der normalt nok røntgenstråler. Nogle gange er ultralyd også tildelt. For at identificere problemer i akillessenen, brug MR.

Det er meget vanskeligere at diagnosticere, om smerten i hælen er forbundet med systemiske sygdomme. I dette tilfælde er det nødvendigt at involvere læger fra andre specialiteter. Så hvis for eksempel en mulig årsag til en sådan smerte kunne være rheumatoid arthritis, så uden detaljerede biokemiske blodprøver og en reumatologs høring, ville det være meget svært at foretage en korrekt diagnose. Det samme gælder for diabetes mellitus. Med en stigning i blodsukkerniveauet er det simpelthen nødvendigt at konsultere en endokrinolog.

Smerter i hælen når man går: hvordan man behandler

Selvfølgelig bør behandling af dette problem udpege en læge, men hvis smerten dukkede op for første gang, kan du forsøge at håndtere det selv. I de første to dage anbefales det at anvende ismassage. For dette flere gange om dagen er hælen i fem til syv minutter (indtil følelsesløshed) malet med et stykke is. I de følgende dage veksler kulden med varme, det vil sige femten minutter efter massagen, påføres et stykke varmt vand på hælen med et stykke is. En gang om dagen vil en sådan indvirkning være tilstrækkelig. I svær smertsyndrom kan antiinflammatoriske lægemidler ("Ibuprofen" eller "Diclofenac") anvendes. Det er dog bedre at tale med lægen om valget af stoffet.

forebyggelse

Selvfølgelig kan ubehag, herunder smerte i hælen, når man går, hvis årsager kan være meget forskellige, få mennesker glæder sig over. Og hvis du ikke har set det endnu, er det bedre at træffe visse foranstaltninger for at forhindre, at det vises. En stor rolle i denne spiller sko. Undgå stramme sko med meget høje hæle. Dog må der ikke bruges sko eller sandaler på flade såler. Derudover skal du begrænse belastningen - overskydende, de vil ikke være til gavn for din krop. Overvægt er også en vigtig faktor i udviklingen af ​​den patologi, vi overvejer. Men det vigtigste er at huske at du ikke kan ignorere sådanne smerter. Hvis de ikke er forsvundet i flere dage, er det værd at se en læge, fordi jo mere behandling er forsinket, desto større er chancerne for komplikationer.

Hvorfor gør smerten i hælen, og hvordan man behandler den?

Calcaneus hovedfunktion er afskrivninger. Hælen er meget følsom, fordi den indeholder et stort antal blodkar og nerveender, der går igennem det til andre dele af foden. Derfor, ved en selv den mest mindre skade, føler en person smerte.

For aktive og aktive mennesker kan smerte i gangens hæl være en reel test, der forhindrer dem i at nå deres mål. Men selvom en person fører en stillesiddende livsstil, i hælen om morgenen, kan søvn forårsage mange problemer.

For på en eller anden måde at afhjælpe sin skæbne er det nødvendigt først at forstå, hvad der forårsager denne smerte, og først derefter at tage yderligere handlinger. Hvorfor smerter hælerne på benene og hvordan man behandler dem? Lad os prøve at forstå.

Årsager til smerte i hælene i gang

Hvad er det, og hvordan kan man behandle det? Mange mennesker oplever smerter i hælen, mens de går, men lægger ikke vægt på dem, idet det er resultatet af strejker mod jordens hårde overflade. En falsk antagelse forårsager mange problemer i fremtiden, da de sygdomme, der forårsager symptomet, fortsætter.

Overvej hovedårsagerne til smerte:

  • Heel anspore eller plantar fasciitis. Dette er undersøgelsesårsagen til kronisk betændelse i sålens fasciitis. Med denne sygdom akkumulerer fodzonen calciumsalte, som efterfølgende danner en knoglevækst. Denne fase ledsages som regel af en svækkelse af ubehagelige fornemmelser i foden. Men om morgenen er der smerte i hælens område, når man går. Afhængig af sporets placering kan det skade både hælen på venstre ben og højre ben.
  • Overspænding af fascia. Den lange bundt understøtter fodens form, giver bueens dækningsegenskaber. Efter øvelser som løb, hopper, er der en følelse af overtraining. Benet skal hvile, men sko med utilstrækkelig supination forårsager betændelse i plantar fascia, nemlig fasciitis. Hælen gør ondt, især når man går om morgenen, når en person bare rejser sig fra sengen og fascia strækker sig. Kroniske traumer og forstuvninger fører til væksten af ​​knoglevæv i bunden af ​​calcaneus - udseendet af en sporer. Det intensiverer yderligere smerten under træning og gang.
  • Bursitis er en sygdom, der forårsager betændelse i vævet, der passerer langs foden, forbinder knoglen i hælen med tæerne. Den inflammatoriske proces er karakteriseret ved stigende smerte, især om morgenen. Du kan roe smerten ved hjælp af massage, men med angrebet på hælen vil smerten uundgåeligt vende tilbage.
  • Achilles. Den inflammatoriske proces i de anatomiske strukturer opstår fra den konstante stress på lægmusklerne (op ad bakke, hoppe), sammenpressende iført ubehagelige sko og walking på høje hæle. Sygdommen er kendetegnet ved ømhed i prognosen af ​​senen og hele dens længde. Derudover opstår der obligatorisk smerte over hælerne af medium intensitet og hævelse af senen selv. I fravær af behandling, og sænket immunitet kan være purulent betændelse i akillessenen, så smerten af ​​hælen bliver mere intens, til det punkt, at en person ikke kan gå og slå. Ud over dette kan inflammationen nå op på et sådant niveau, at en senesbrydning kan forekomme. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.
  • Årsagen til smerte i hælen kan være og sygdomme i rygsøjlen, især dens lændehvirvelsområde, der ofte strømmer med symptomer på ischias. Denne smerte er kendt for mange, fordi dens fokus er placeret i lændehvirvelområdet og derefter passerer gennem skælområdet, bagvæggen af ​​hoften, synker til selve hælen. Hovedtegnene på smerter i lungehinderegionens osteochondrose er en følelse af følelsesløshed og prikken i låret.
  • Reaktiv arthritis. Denne sygdom er en infektiøs ætiologi og udløst af sådanne midler som Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, etc. Specifikke funktioner bortset hæl smerte, inflammation symptomer vises -. Hævelse, rødme, øget lokal temperatur.
  • Nogle infektioner, herunder sex. I mange tilfælde forårsager skjulte infektioner reaktiv betændelse i hæle. Sommetider viser det sig ved visse tegn at bestemme den infektiøse karakter af betændelsen i senerne i denne del af foden.
  • Gigt - i kroppen akkumulere salte af urinsyre. De fremkalder akut smerte, hævelse. En eller flere ledd bliver røde, bliver varme og følsomme selv til små hånd. Afhængigt af placeringen gør hælen på venstre ben eller højre ondt.

Årsager til smerte i hælen når man går, ikke forårsaget af sygdomme:

  • Først og fremmest, hvis der opstår smerter i hælen, skal du fokusere på dine sko, især for kvinder, elskere af høje hæle. Dette er den farligste fjende af foden. Ved brug af sådanne sko bliver føttene udsat for konstant overbelastning, og der kan derfor opstå stærke skydeproblemer i hælen under gang.
  • Konstant ophold på benene for en hel dag. Ved slutningen af ​​dagen er benene trætte, og personen kan føle ømhed i hæle, mens de går.
  • Stabil fedme eller et skarpt sæt af vægt og i kort tid bidrager til at øge belastningen på fødderne.
  • Kontusion af calcaneus. Som følge af skade kan nærliggende væv blive betændt, og når man går, vil der opstå alvorlige smerter. Symptomer er de samme som med traumer i senen. Inden for en uge bliver skadesiden rød og bliver så blå og bliver gul. Symptomer vokser gradvist.
  • Atrofi af den subkutane fedtpude i hælen opstår som følge af et kraftigt vægttab eller en stigning i daglig motoraktivitet kombineret med fysisk overbelastning.

Som du kan se, er der mange grunde til smerte i hælen, når du går, herunder efter søvn. Derfor er det vigtigt ved sådanne tegn at konsultere en specialist til rådgivning. I hvert enkelt tilfælde vil behandlingen variere afhængigt af årsagen, så det er værd at foretage en diagnose for at finde ud af, hvad det kan være.

diagnostik

Før du finder ud af, hvordan du behandler smerter i hælen, når du går, skal du korrekt diagnosticere symptomet samt bestemme årsagen til dens udvikling. Som regel er det nok til diagnosen til en erfaren specialist:

  • klager fra patienten
  • patientens medicinske historie (tilstedeværelse eller fravær af tidligere patologier, skader)
  • undersøgelse af foden for tilstedeværelsen af ​​ændringer i den
  • Røntgenundersøgelse vil give et klart billede af specifikke ændringer i tilfælde af visse sygdomme.

I nogle tilfælde kan disse oplysninger ikke være tilstrækkelige, det kan være nødvendigt med yderligere undersøgelser:

  • en generel blodprøve (anæmi, leukocytose, øget ESR i rheumatoid arthritis, Bechterews sygdom).
  • biokemisk blodprøve: en stigning i urinsyre med gigt.
  • mikrobiologiske analyser for at udelukke forekomsten af ​​bakterier, der påvirker udviklingen af ​​reumatoid arthritis
  • en punktering fra knoglen til yderligere histologisk undersøgelse udføres for at udelukke knogle tuberkulose eller onkologi.

For at fjerne smerter i hælen er behandling af den underliggende sygdom, som førte til et sådant symptom, nødvendigt. Selvom smertestillende (ketorol etc.) midlertidigt kan lindre din ubehag, uden at fjerne årsagen til smerterne i hælene kan du ikke slippe af med. Derfor bør du i den mindste smertefulde manifestation konsultere en læge og begynde at behandle den underliggende sygdom så hurtigt som muligt.

Hvordan man behandler smerter i hælen, når man går?

Med udseende af smerte i hælen består behandlingen af ​​medicinske og fysioterapeutiske metoder, der skaber fodstøtte, massage og terapeutisk fysisk træning. Den konstante brug af specielle indlægssåler reducerer trykket på den forstyrrende del af hælen.

I hjemmet er smerte i hælen, når man går, behandlet ved hjælp af sådanne lægemidler:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Nogle gange er der brug for injektioner af kortikosteroider (for eksempel med rheumatoid arthritis).
  2. Salver er diclofenac, voltaren, ketorol gel, butadion, piroxicam gel.
  3. Folkemedicin: salver, afkog, beroligende bade og antiinflammatoriske lotioner.

Derudover anvendes et tæt bandage, og UVT-sessioner udføres. Under behandlingsperioden bør belastningen på foden begrænses. Fysioterapeutiske tilgange, massage og særlige øvelser hjælper ofte. Således gør hælen ikke noget ondt i gang allerede i slutningen af ​​dagen.

Der var smerte i hælen, hvilken slags læge?

Afhængigt af om der var et traume, læger - terapeut, traumatolog, ortopædlæge. Det kan være nødvendigt at konsultere specialister fra følgende specialiteter: neurolog, kirurg, onkolog, phthisiatrist.

Hvis du ikke er sikker på årsagen til smerten, kan du skrive til receptionen til distriktets terapeut. Efter undersøgelsen sender han dig til den rigtige læge.

forebyggelse

Som du ved, er det bedre at forhindre sygdommen end at behandle det senere. For at forhindre forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser i fodområdet kan du gøre følgende:

  1. Brug behagelige og velegnede sko. Hæl - ikke højere end fire centimeter, sko bør ikke knuse.
  2. I hjemmet gør du øvelser for benene: Bøj og bøj foden i en siddeposition i to minutter. Du kan også tage en simpel tennisbold og rulle den på gulvet på dine fødder. Øv for at udføre i 5-7 minutter for hvert ben.
  3. Korrekt spise og tage skridt til at bekæmpe overskydende vægt.
  4. Tag kontrasterende bakker med urter.
  5. Gå barfodet på græsset og sand på stranden.

Vigtigst - du kan ikke tro at smerten i hælen, når du går, vil passere dig selv. Det kan kun forværre og vokse til andre, mere alvorlige sygdomme. Derfor, når du har smerte, skal du straks kontakte en læge.

Alvorlig smerte i hælen, når man går i gang med at helbrede

Calcaneus hovedfunktion er afskrivninger. Hælen er meget følsom, fordi den indeholder et stort antal blodkar og nerveender, der går igennem det til andre dele af foden. Derfor, ved en selv den mest mindre skade, føler en person smerte.

For aktive og aktive mennesker kan smerte i gangens hæl være en reel test, der forhindrer dem i at nå deres mål. Men selvom en person fører en stillesiddende livsstil, i hælen om morgenen, kan søvn forårsage mange problemer.

For på en eller anden måde at afhjælpe sin skæbne er det nødvendigt først at forstå, hvad der forårsager denne smerte, og først derefter at tage yderligere handlinger. Hvorfor smerter hælerne på benene og hvordan man behandler dem? Lad os prøve at forstå.

Årsager til smerte i hælene i gang

Hvad er det, og hvordan kan man behandle det? Mange mennesker oplever smerter i hælen, mens de går, men lægger ikke vægt på dem, idet det er resultatet af strejker mod jordens hårde overflade. En falsk antagelse forårsager mange problemer i fremtiden, da de sygdomme, der forårsager symptomet, fortsætter.

Overvej hovedårsagerne til smerte:

  • Heel anspore eller plantar fasciitis. Dette er undersøgelsesårsagen til kronisk betændelse i sålens fasciitis. Med denne sygdom akkumulerer fodzonen calciumsalte, som efterfølgende danner en knoglevækst. Denne fase ledsages som regel af en svækkelse af ubehagelige fornemmelser i foden. Men om morgenen er der smerte i hælens område, når man går. Afhængig af sporets placering kan det skade både hælen på venstre ben og højre ben.
  • Overspænding af fascia. Den lange bundt understøtter fodens form, giver bueens dækningsegenskaber. Efter øvelser som løb, hopper, er der en følelse af overtraining. Benet skal hvile, men sko med utilstrækkelig supination forårsager betændelse i plantar fascia, nemlig fasciitis. Hælen gør ondt, især når man går om morgenen, når en person bare rejser sig fra sengen og fascia strækker sig. Kroniske traumer og forstuvninger fører til væksten af ​​knoglevæv i bunden af ​​calcaneus - udseendet af en sporer. Det intensiverer yderligere smerten under træning og gang.
  • Bursitis er en sygdom, der forårsager betændelse i vævet, der passerer langs foden, forbinder knoglen i hælen med tæerne. Den inflammatoriske proces er karakteriseret ved stigende smerte, især om morgenen. Du kan roe smerten ved hjælp af massage, men med angrebet på hælen vil smerten uundgåeligt vende tilbage.
  • Achilles. Den inflammatoriske proces i de anatomiske strukturer opstår fra den konstante stress på lægmusklerne (op ad bakke, hoppe), sammenpressende iført ubehagelige sko og walking på høje hæle. Sygdommen er kendetegnet ved ømhed i prognosen af ​​senen og hele dens længde. Derudover opstår der obligatorisk smerte over hælerne af medium intensitet og hævelse af senen selv. I fravær af behandling, og sænket immunitet kan være purulent betændelse i akillessenen, så smerten af ​​hælen bliver mere intens, til det punkt, at en person ikke kan gå og slå. Ud over dette kan inflammationen nå op på et sådant niveau, at en senesbrydning kan forekomme. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.
  • Årsagen til smerte i hælen kan være og sygdomme i rygsøjlen, især dens lændehvirvelsområde, der ofte strømmer med symptomer på ischias. Denne smerte er kendt for mange, fordi dens fokus er placeret i lændehvirvelområdet og derefter passerer gennem skælområdet, bagvæggen af ​​hoften, synker til selve hælen. Hovedtegnene på smerter i lungehinderegionens osteochondrose er en følelse af følelsesløshed og prikken i låret.
  • Reaktiv arthritis. Denne sygdom er en infektiøs ætiologi og udløst af sådanne midler som Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, etc. Specifikke funktioner bortset hæl smerte, inflammation symptomer vises -. Hævelse, rødme, øget lokal temperatur.
  • Nogle infektioner, herunder sex. I mange tilfælde forårsager skjulte infektioner reaktiv betændelse i hæle. Sommetider viser det sig ved visse tegn at bestemme den infektiøse karakter af betændelsen i senerne i denne del af foden.
  • Gigt - i kroppen akkumulere salte af urinsyre. De fremkalder akut smerte, hævelse. En eller flere ledd bliver røde, bliver varme og følsomme selv til små hånd. Afhængigt af placeringen gør hælen på venstre ben eller højre ondt.

Årsager til smerte i hælen når man går, ikke forårsaget af sygdomme:

  • Først og fremmest, hvis der opstår smerter i hælen, skal du fokusere på dine sko, især for kvinder, elskere af høje hæle. Dette er den farligste fjende af foden. Ved brug af sådanne sko bliver føttene udsat for konstant overbelastning, og der kan derfor opstå stærke skydeproblemer i hælen under gang.
  • Konstant ophold på benene for en hel dag. Ved slutningen af ​​dagen er benene trætte, og personen kan føle ømhed i hæle, mens de går.
  • Stabil fedme eller et skarpt sæt af vægt i en kort tid hjælper med at øge belastningen på fødderne.
  • Kontusion af calcaneus. Som følge af skade kan nærliggende væv blive betændt, og når man går, vil der opstå alvorlige smerter. Symptomer er de samme som med traumer i senen. Inden for en uge bliver skadesiden rød og bliver så blå og bliver gul. Symptomer vokser gradvist.
  • Atrofi af den subkutane fedtpude i hælen opstår som følge af et kraftigt vægttab eller en stigning i daglig motoraktivitet kombineret med fysisk overbelastning.

Som du kan se, er der mange grunde til smerte i hælen, når du går, herunder efter søvn. Derfor er det vigtigt ved sådanne tegn at konsultere en specialist til rådgivning. I hvert enkelt tilfælde vil behandlingen variere afhængigt af årsagen, så det er værd at foretage en diagnose for at finde ud af, hvad det kan være.

diagnostik

Før du finder ud af, hvordan du behandler smerter i hælen, når du går, skal du korrekt diagnosticere symptomet samt bestemme årsagen til dens udvikling. Som regel er det nok til diagnosen til en erfaren specialist:

  • klager fra patienten
  • patientens medicinske historie (tilstedeværelse eller fravær af tidligere patologier, skader)
  • undersøgelse af foden for tilstedeværelsen af ​​ændringer i den
  • Røntgenundersøgelse vil give et klart billede af specifikke ændringer i tilfælde af visse sygdomme.

I nogle tilfælde kan disse oplysninger ikke være tilstrækkelige, det kan være nødvendigt med yderligere undersøgelser:

  • en generel blodprøve (anæmi, leukocytose, øget ESR i rheumatoid arthritis, Bechterews sygdom).
  • biokemisk blodprøve: en stigning i urinsyre med gigt.
  • mikrobiologiske analyser for at udelukke forekomsten af ​​bakterier, der påvirker udviklingen af ​​reumatoid arthritis
  • en punktering fra knoglen til yderligere histologisk undersøgelse udføres for at udelukke knogle tuberkulose eller onkologi.

For at fjerne smerter i hælen er behandling af den underliggende sygdom, som førte til et sådant symptom, nødvendigt. Selvom smertestillende (ketorol etc.) midlertidigt kan lindre din ubehag, uden at fjerne årsagen til smerterne i hælene kan du ikke slippe af med. Derfor bør du i den mindste smertefulde manifestation konsultere en læge og begynde at behandle den underliggende sygdom så hurtigt som muligt.

Hvordan man behandler smerter i hælen, når man går?

Med udseende af smerte i hælen består behandlingen af ​​medicinske og fysioterapeutiske metoder, der skaber fodstøtte, massage og terapeutisk fysisk træning. Den konstante brug af specielle indlægssåler reducerer trykket på den forstyrrende del af hælen.

I hjemmet er smerte i hælen, når man går, behandlet ved hjælp af sådanne lægemidler:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Nogle gange er der brug for injektioner af kortikosteroider (for eksempel med rheumatoid arthritis).
  2. Salver er diclofenac, voltaren, ketorol gel, butadion, piroxicam gel.
  3. Folkemedicin: salver, afkog, beroligende bade og antiinflammatoriske lotioner.

Derudover anvendes et tæt bandage, og UVT-sessioner udføres. Under behandlingsperioden bør belastningen på foden begrænses. Fysioterapeutiske tilgange, massage og særlige øvelser hjælper ofte. Således gør hælen ikke noget ondt i gang allerede i slutningen af ​​dagen.

Der var smerte i hælen, hvilken slags læge?

Afhængigt af om der var et traume, læger - terapeut, traumatolog, ortopædlæge. Det kan være nødvendigt at konsultere specialister fra følgende specialiteter: neurolog, kirurg, onkolog, phthisiatrist.

Hvis du ikke er sikker på årsagen til smerten, kan du skrive til receptionen til distriktets terapeut. Efter undersøgelsen sender han dig til den rigtige læge.

forebyggelse

Som du ved, er det bedre at forhindre sygdommen end at behandle det senere. For at forhindre forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser i fodområdet kan du gøre følgende:

  1. Brug behagelige og velegnede sko. Hæl - ikke højere end fire centimeter, sko bør ikke knuse.
  2. I hjemmet gør du øvelser for benene: Bøj og bøj foden i en siddeposition i to minutter. Du kan også tage en simpel tennisbold og rulle den på gulvet på dine fødder. Øv for at udføre i 5-7 minutter for hvert ben.
  3. Korrekt spise og tage skridt til at bekæmpe overskydende vægt.
  4. Tag kontrasterende bakker med urter.
  5. Gå barfodet på græsset og sand på stranden.

Vigtigst - du kan ikke tro at smerten i hælen, når du går, vil passere dig selv. Det kan kun forværre og vokse til andre, mere alvorlige sygdomme. Derfor, når du har smerte, skal du straks kontakte en læge.

Ben er vores alt! De bærer os gennem livet og overtager alt, hvad vi lægger på skuldrene. Men de har også et websted, der tager størstedelen af ​​belastningen. Mens dette område er sundt, er det normalt ikke husket om det, men det er nødvendigt at fremstå smerter, da livet er stærkt kompliceret. I dag vil vi tale om hvorfor der er smerter i hælen, når vi går. Årsagerne til denne patologi er forskellige, og konsekvenserne, for at sige det mildt, er ikke meget behagelige. Vi håber, at de oplysninger, der gives til din opmærksomhed, hjælper med at holde dine fødder sunde.

Hæl fra anatomiets synsvinkel

Foden overtager kroppens vægt og giver mulighed for oprejst gang. Heel er en slags støddæmper. Den er baseret på den største fodbenhæl, der er omgivet af et stort lag af fedt. Alt dette gør det maksimalt tilpasset til store belastninger. Ved bevægelse blødgøres slagkraften og derved beskytter ryggen mod skader. Derfor kan skade på calcaneus føre til forskellige forstyrrelser i rygsøjlen og dermed rygmarven. Desværre forekommer sådanne tilfælde ganske ofte, for på trods af den tilsyneladende monolith er hælbenet ret skrøbeligt. Dette skyldes det faktum, at det har en svampet struktur, gennem den er der nerver og blodkar. Alt dette skaber visse forudsætninger for dens skade. Som følge heraf føler en person smerte i hælen, når han går. Årsagerne til dette kan være meget forskellige. Lad os dvæle på de mest almindelige. Så...

Årsager ikke relateret til sygdomme

Ironisk nok er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte i hælen ubehagelige sko. Selvfølgelig kræver skønhed, som det er kendt, ofre, men smalle og klæbende sko såvel som høje hæle er den direkte årsag til smerte i hælen på venstre ben og også den rigtige. Skiftning af belastningen, når man går til fods og dermed bryder den rækkefølge, der har udviklet sig over millioner af evolutionsår, kan ubehagelige sko i høj grad påvirke helbredet af benene som helhed og især hæle. Heldigvis er dette problem let løst. Hvad skal jeg gøre for at stoppe smerten i hælen mens du går? Behandling i dette tilfælde vil bestå i at gennemgå din garderobe og nægte de par sko, der forårsager de mest negative følelser. Ortopædiske indlægssål, der hjælper med at holde foden i den rigtige stilling, kan også forbedre situationen.

En anden almindelig årsag, der ikke er forbundet med patologiske processer i kroppen, er traumer. Skarp, brændende smerter i hælen kan skyldes skade på andre knogler, der udgør foden eller ankelen. En logisk løsning i dette tilfælde er et besøg hos en traumatolog.

Patologiske ændringer i hæle

Ud over fysiologisk er der en række andre faktorer, der kan forårsage smerter i hælen, når man går. Årsagerne til ubehag bør ofte søges i strid med kroppen og forskellige patologier. Sådanne symptomer kan ledsages af følgende sygdomme:

  • plantar fasciitis;
  • hæl anspore;
  • betændelse i senen i foden - tendinitis
  • arthritis af forskellige genese - reumatoid, psoriatisk, reaktiv infektiøs etiologi;
  • osteoporose;
  • gigt;
  • eritromegaliya;
  • diabetes mellitus.

Selvfølgelig er ikke alle disse sygdomme udbredt, så vi snakker mere detaljeret om de mest almindelige patologier.

Plantar fasciitis

Blandt alle patologier, der er forbundet direkte med foden, tager plantar fasciitis et førende sted. Dens udvikling skyldes degenerative-inflammatoriske processer i foden af ​​fodsålen. Det er en stærk plade af bindevæv, hvorved hælbenet kombineres med metatsaler. Plantar fascia udfører en støttende funktion, der danner en fodbue. Derudover er dets opgave at afskrive, når du kører og går. Med betydelige belastninger i fasciaen dannes mikrofrakturer og revner, der forårsager betændelse. Det skyldes oftest at man har på sko med for lavt en hæl eller uden det, overvægtigt, arbejde på benene. Som følge heraf er der smerter i venstrebenets hæl, hvis processen påvirker venstre fascia og dermed i højre side, hvis den rigtige er beskadiget.

Behandling i dette tilfælde vil være at begrænse belastningen, bruge ortopædiske sko, samt særlige ortoser, der fikser foden om natten i en ret vinkel. Hvis de trufne foranstaltninger ikke virker og ikke lindre smerter i hælen, når de går, består behandlingen af ​​brugen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Der kan også opnås betydelig lettelse ved at lave ismassage.

Smerter i hælen: sporer

Hælen sporer er en direkte fortsættelse af plantar fasciitis. I skadede væv af plantar fascia, der er placeret i calcaneus, deponeres calciumsalte over tid, og knoglevækst dannes. Det vigtigste symptom på denne sygdom - smerter i hæle om morgenen, når man går på trappen og med lange belastninger. Spur er en ret alvorlig sygdom, og behandlingen kræver en integreret tilgang. Først og fremmest skal patienten give en funktionel hvile i flere uger. Hormonoterapi udføres: Kortikosteroidpræparater injiceres i hælområdet. Hertil kommer, at fysioterapi - chokbølge og laserterapi, massage - viste sig at være ganske god. I tilfælde af ineffektivitet af konservativ behandling udvej til kirurgisk indgreb.

Tendonitis af Achillessenen

Denne sygdom er en dystrofi og betændelse i senen, der forbinder kalvemusklerne og hælbenet. Årsagen til patologi bliver ofte for stor belastning og stramme, ubehagelige sko. Hvis den inflammatoriske proces fortsætter i lang tid, er en senebrud mulig. Tendonitis manifesterer med smerte langs senen, som styrkes, når man forsøger at stå op på tæerne. Det mest smertefulde syndrom udtrykkes om morgenen. Når du undersøger lemmerne, kan du mærke hævelse og rødme i ankel- og hælområderne. Fodens bevægelighed er stærkt begrænset.

Behandling af shadyita kræver akut lægeintervention. Hvis senen bryder sig, skal lemmen fastgøres, kold kompresser påføres og offeret leveres til en medicinsk facilitet. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb uundgåelig. Hvis hullet ikke er indtruffet, skal besøg hos lægen stadig ikke udskydes. En traume kirurg eller ortopædsperson vil ordinere antiinflammatorisk behandling og lave et rehabiliteringsprogram.

diagnostik

For at besvare spørgsmålet "hvordan man kan slippe af med smerter i hælerne" er det først og fremmest nødvendigt at bestemme årsagen til ubehag. Ved den første modtagelse udfører kirurgen eller ortopæderen en generel undersøgelse og foreskriver yderligere undersøgelser. For at diagnosticere calcaneal spore eller fasciitis er der normalt nok røntgenstråler. Nogle gange er ultralyd også tildelt. For at identificere problemer i akillessenen, brug MR.

Det er meget vanskeligere at diagnosticere, om smerten i hælen er forbundet med systemiske sygdomme. I dette tilfælde er det nødvendigt at involvere læger fra andre specialiteter. Så hvis for eksempel en mulig årsag til en sådan smerte kunne være rheumatoid arthritis, så uden detaljerede biokemiske blodprøver og en reumatologs høring, ville det være meget svært at foretage en korrekt diagnose. Det samme gælder for diabetes mellitus. Med en stigning i blodsukkerniveauet er det simpelthen nødvendigt at konsultere en endokrinolog.

Smerter i hælen når man går: hvordan man behandler

Selvfølgelig bør behandling af dette problem udpege en læge, men hvis smerten dukkede op for første gang, kan du forsøge at håndtere det selv. I de første to dage anbefales det at anvende ismassage. For dette flere gange om dagen er hælen i fem til syv minutter (indtil følelsesløshed) malet med et stykke is. I de følgende dage veksler kulden med varme, det vil sige femten minutter efter massagen, påføres et stykke varmt vand på hælen med et stykke is. En gang om dagen vil en sådan indvirkning være tilstrækkelig. I svær smertsyndrom kan antiinflammatoriske lægemidler ("Ibuprofen" eller "Diclofenac") anvendes. Det er dog bedre at tale med lægen om valget af stoffet.

forebyggelse

Selvfølgelig kan ubehag, herunder smerte i hælen, når man går, hvis årsager kan være meget forskellige, få mennesker glæder sig over. Og hvis du ikke har set det endnu, er det bedre at træffe visse foranstaltninger for at forhindre, at det vises. En stor rolle i denne spiller sko. Undgå stramme sko med meget høje hæle. Dog må der ikke bruges sko eller sandaler på flade såler. Derudover skal du begrænse belastningen - overskydende, de vil ikke være til gavn for din krop. Overvægt er også en vigtig faktor i udviklingen af ​​den patologi, vi overvejer. Men det vigtigste er at huske at du ikke kan ignorere sådanne smerter. Hvis de ikke er forsvundet i flere dage, er det værd at se en læge, fordi jo mere behandling er forsinket, desto større er chancerne for komplikationer.

Smerten i hæle, årsagerne og behandlingen, som vi vil overveje nedenfor, kan være af anden art og beviser for forskellige sygdomme. I dag vil vi fortælle dig, hvorfor sådanne ubehagelige følelser opstår hos visse mennesker, og også hvordan man kan slippe af med dem.

Hvordan identificere årsagerne?

"Heel smerte om morgenen" - med en sådan klage vender patienterne ofte til deres læger. Det skal bemærkes, at i mangel af en ordentlig lægeundersøgelse er det ret vanskeligt at nævne den egentlige årsag til denne afvigelse. Faktisk ubehagelige følelser i ben eller fod kan forårsage helt forskellige sygdomme, og også banal træthed efter en lang gåtur.

Så hvordan ved du, hvorfor en person regelmæssigt føler sig alvorlig smerte i hælen? Årsager og behandling af denne afvigelse bør kun bestemmes og ordineres af en læge. For det første bør du konsultere en terapeut, der derefter kan henvise patienten til en mere specialiseret specialist.

Hvorfor gør det ondt i hæle? grunde

Behandling af en sådan afvigelse bør kun foretages af en erfaren læge. Men før man fortsætter med at behandle den eksisterende sygdom, bør den identificeres. For at foretage en nøjagtig diagnose foretages der som regel en røntgen af ​​et sygt lem, og der tages også standardprøver.

Hvis du i nær fremtid ikke kan besøge polyklinikken, vil vi hjælpe dig med at forstå, hvorfor du er bekymret for smerten i hæle. Årsagerne til og metoderne til behandling af denne lidelse vil også blive præsenteret i materialet i denne artikel.

skader

Hvis du er aktivt engageret i sport eller f.eks. Bare løber rundt om morgenen, kan det nemt provokere at få nogen form for skade. Så er smerte i hælen ofte forårsaget af at strække ledbåndene i leddet (ankelen). Således kan personen klage over meget stærke ubehagelige fornemmelser, som er vanskelige for overførsel uden bedøvelse af lægemidler.

Det skal bemærkes, at sådan smerte normalt manifesterer sig på forskellige måder:

Fra den kendsgerning, i hvilken del af benet skaden er indtruffet, afhænger forstyrrelsen af ​​smerte også. For eksempel kan der opstå ubehag bagfra, fra siden og så videre.

Forkerte sko

Hvorfor ellers kan der være smerter i hælen mens du går? Årsager (behandling af en sådan afvigelse bør kun foretages efter et besøg hos lægen) Sådanne følelser er ofte skjult i valget af de forkerte sko. Dette gælder især for det retfærdige køn. Den farligste fjende af den kvindelige fod er trods alt en meget høj hæl.

Således bærer sådanne sko fører til en overbelastning af de nedre lemmer, som let kan bidrage til fremkomsten af ​​intens "skydende" smerte i hælområdet.

Problemer med det muskuloskeletale system

Forvisset var hver person nogensinde generet af smerter i hæle. Årsager og behandling af disse abnormiteter kan påvises og udføres uafhængigt hjemme. Men det er kun, hvis de ubehagelige fornemmelser ikke opstår på grund af en alvorlig sygdom.

Så hvilke sygdomme kan forårsage smerte i hælen? Årsager til smerte, diagnose og behandling af sygdommen er vist nedenfor.

artritis

Smerter i hælen med gigt er et meget almindeligt fænomen. Når alt kommer til alt, med en sådan afvigelse spredes den inflammatoriske proces langs foden til vævene, der forbinder phalangene med hælbenet. Normalt med arthritis opbygges ubehag gradvist op. Den maksimale smerte opstår om morgenen.

For at slippe af med denne patologi bør du konsultere en læge, der vil foretage undersøgelsen og ordinere behandlingen. Hvis du skal fjerne smerten hurtigt, anbefaler vi en fodmassage. Selv efter fysisk anstrengelse kan hun vende tilbage.

Hæl spore

Spur meget ofte forårsager alvorlig smerte i hæle. Årsager og behandling af denne lidelse bør kun bestemmes og udføres af en læge og først efter at have modtaget en røntgenstråle.

Spørgslen er som regel dannet på grund af ophobning af salte under huden. Når de vokser, kan de forårsage meget stærk smerte i foden, eller rettere i hælen. Det føles især under gang, når en hård opbygning presser på bløde væv. Som i tilfælde af gigt er smerte følt mest af alt om morgenen.

Plantar fasciitis

Denne afvigelse er en komprimeret formation, som strækker sig langs hele fodens længde. Hvis en person bærer for stramme og ubehagelige sko, kan fasciitis meget hurtigt blive betændt. Nemlig er en sådan stat fyldt med gradvis deponering af salte. Over tid kan plantar fasciitis let føre til udseende af en patologi som hælsporer.

Andre grunde

Hvad der ellers kan forårsage smerte i hælen? "Hælen gør ondt" (årsagerne til symptomer og behandling er diskuteret i denne artikel) er en meget almindelig klage ikke kun for kvinder, men også for mænd. En sådan patologisk tilstand kan indikere inflammation af Achillessenen, såvel som tilstedeværelsen af ​​reaktiv arthritis. Derudover ses ubehagelige fornemmelser i hæle også i nogle smitsomme processer. For eksempel kan infektion med chlamydia eller andre venerale sygdomme let bidrage til udviklingen af ​​inflammation i calcaneal senen. I sidste ende vil dette føre til alvorlig smerte, især om natten.

Til hvem skal man vende?

Det er umuligt at føle sig selvsikker, når du er bekymret for smerten i hælen, når du går. Årsagerne til og behandlingen af ​​denne sygdom, som vi beskrevet ovenfor. Behandlingsprocessen ønsker imidlertid at give lidt mere opmærksomhed.

Som det er kendt, er smerte i hælen kun et symptom på en vis afvigelse i den menneskelige krop. Derfor afhænger valget af metoden til behandling af den specifikke årsag. For at identificere det, skal du besøge en terapeut, traumatolog eller ortopædlæge. Patienten kan også have brug for konsultationer med sådanne læger som kirurg, en neurolog og en onkolog.

Efter lægen skal den sidstnævnte udføre en hel lægeundersøgelse og derefter diagnosticere og ordinere behandlingen.

Forebyggelse af sygdomme

For ubehag i dine hæle forstyrrer ikke dig, det anbefales at regelmæssigt tage forebyggende foranstaltninger, der forhindrer deres udseende.

Således, uanset hvorfor en person har fødder smerter, skal følgende anbefalinger overholdes:

  1. Struggle (og forstærket) med overdreven kropsvægt. Overhovedet øger overskydende vægt signifikant belastningen på fodens muskelvæv.
  2. Erhverv og brug af specielle ortopædiske indlægssåler. Det gælder især de mennesker, der har en flad fod.
  3. Brug af komfortable og frie sko med en hæl er ikke mere end 5 centimeter. For øvrig er sko uden hæl at bære ikke også anbefalet.
  4. Daglige terapeutiske øvelser til underbenene.

Patientundersøgelse for smerte i hælen

Hvis overholdelse af ovennævnte anbefalinger ikke hjalp dig, og meget snart begyndte du at føle smerte i dine fødder, og især hæle, så anbefaler vi straks at gå til hospitalet.

Når man undersøger sådanne patienter, er deres klager meget vigtige. Foruden smerter i hæle kan en person blive generet af lignende følelser i leddene. Og deres lokalisering kan være helt anderledes.

Det skal også bemærkes, at patienten sammen med den beskrevne smerte i fødderne kan klage over umuligheden af ​​fuldstrengede bevægelser i ryggen. Ved undersøgelse af patienten observerer læger ofte hævelse og endda rødme i hæle.

Efter at have interviewet patienten skal læger være særlig opmærksomme på sygdommens historie. Dette er den eneste måde, hvorpå de vil finde ud af, om en person havde haft et tidligere traume til foden, om han havde en chlamydial infektion, om han klagede over stivhed i morgen og så videre. Disse og andre data sammen vil nødvendigvis lede lægen til at identificere den sande årsag til ubehagelige fornemmelser i hælen.

Hvis undersøgelsen af ​​medicinsk historie samt undersøgelsen og undersøgelsen ikke bidrager til etableringen af ​​den korrekte diagnose, kræves der laboratorie- og instrumentprøve. Som regel omfatter den følgende:

  • En blodprøve er almindelig (leukocytose, anæmi, Bechterews sygdom eller en stigning i ESR med afvigelse, såsom rheumatoid arthritis).
  • En blodprøve er biokemisk (for eksempel en stigning i urinsyre i udviklingen af ​​gigt).
  • Mikrobiologisk undersøgelse. Det kan omfatte sådanne tests som skrabning fra urinrøret til påvisning af chlamydia. Denne undersøgelse er ordineret, hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​reaktiv arthritis.
  • Røntgenundersøgelse. Dette er en af ​​de mest populære metoder til undersøgelse for smerter i hæle. Som regel er alle de specifikke ændringer, der er karakteristiske for en bestemt patologi, tydeligt synlige i billedet.
  • Forskning på onco-markører. En sådan analyse er foreskrevet, hvis der er mistanke om en ondartet neoplasma.
  • Serologisk analyse (med rheumatoid arthritis).
  • Punktering biopsi af knogler. Denne undersøgelse udføres med mistanke om osteomyelitis eller knogle tuberkulose. Materiale til udsæd er taget ved aspiration af pus fra bløde væv eller knogler eller biopsier af selve knoglen.

Hvad angår yderligere handlinger, afhænger de af patientens alder og kliniske manifestationer. Hvis smerter i den calcaneale region forstyrrer en person i lang tid, bør lægeundersøgelsen være mere grundig.

Folkelige retsmidler

For hurtigt at slippe af med smerter i hæle kan du vedhæfte et stykke is til dit næsepunkt eller holde en fod i koldt vand i 20 minutter. I fremtiden skal det gnides med nogen antiinflammatorisk creme, sætte på en sok og ligge i fred i cirka to timer.

Smerter i hælene i gang kan være et symptom på forskellige sygdomme, men meget ofte er det grunden til at bære ubehagelige eller stramme sko samt kvinders foretrukne højhælede sko.

For at forhindre forekomsten af ​​smerter i hælene, er det nødvendigt at følge enkle anbefalinger:

  • Hvis du dagligt masserer dine fødder og hæle med en massagecreme, vil dette problem stoppe dig.
  • Når du henter nye sko i butikken, skal du omhyggeligt evaluere dens bekvemmelighed, så du efterfølgende ikke har smerter i hæle.
  • Lad ikke udseendet af overskydende vægt være, da det også har stor indflydelse på forekomsten af ​​smerte.
  • I god tid adresse til lægen.

Sommetider overholdelse af anbefalinger er dog ikke nok. Lad os først overveje de mest almindelige årsager til smerte i hælen for at vide, hvordan man behandler det korrekt.

Årsager til smerte i hælene i gang

Som tidligere nævnt er der mange forskellige årsager til smerter i hælen, når de går. For at din behandling skal være mest effektiv, skal du vide, hvorfor smerten er opstået. Lad os se på de mest almindelige grunde til, at dette sker.

For det første kan smerter i højre eller venstre hæl, når du går, optræde på grund af sygdomstilfælde. Oftest er dets udseende ledsaget af sygdomme som gigt, ophobning af salte i calcaneus, kaldet sporen, samt den forkerte fordeling af belastningen, der forårsager fasciitis af foden. Sådanne sygdomme skal behandles ved hjælp af en læge.

Her er nogle mere almindelige årsager, der ledsages af alvorlige smerter i hælen:

  • Hvis walking er ledsaget af smerte anfald og brænding, dette er et symptom på polyneuropati.
  • Hvis der var akut sømme smerte på bagsiden af ​​hælen, på siden eller langs hele sålen på foden, så kan dette være et symptom på en betændelse i akillessenen.
  • ved ukorrekt udvælgelse af sko du kan føle en brændende fornemmelse eller en kedelig smerte i hælen, når du går. Dette er et symptom på en såret sene.
  • Hvis du for nylig havde en hæl skader, det kan rødme eller blive blå, hvilket vil forårsage en ubehagelig fornemmelse.
  • Natten smerter, og også ubehagelige fornemmelser om morgenen efter en drøm kan signalere om forskellige smitsomme sygdomme.
  • Smerter giver til hæl og knæområde når man går, kan også være et symptom på forekomsten af ​​sygdomme som Bechterews sygdom, arthritis, polyarthritis og gigt.

I tilfælde af at du har stærke smerter, skal du straks kontakte en læge, der vil hjælpe dig med at diagnosticere sygdommen og ordinere behandling.

behandling

Behandling af alvorlig smerte i hælen når man går kan være medicin eller folkemusik. Folkemedicin i behandlingen af ​​forskellige sygdomme har gentagne gange vist deres effektivitet, så det ville være urimeligt at ikke bruge dem til at behandle smertefulde fornemmelser. Men følg dog lægenes anbefalinger, fordi behandling af smerte med folkemæssige midler anvendes som en ekstra foranstaltning, som supplerer den grundlæggende behandling.

Ofte lægger lægen påklædning af specielle indlægssåler, hvilket reducerer belastningen på det ømme punkt markant. Det er også nødvendigt at armre dig med alle slags salver og cremer, som du skal gnide og massere fødderne.

Med hensyn til folkemæssige metoder til at behandle smerter i hælen, når vi går, foreslår vi, at du tager højde for flere nyttige anbefalinger.

  • Hvis du kan lide at tage hot tubs, så vil denne anbefaling være din smag. Skriv varmt vand i karret og tilsæt almindeligt eller havsalt med en hastighed på tre hundrede gram salt pr. Liter vand. Derefter sænke fødderne i badet og hold dem i mindst en halv time. Sådanne procedurer skal ske en gang om et par dage, men du bør vide, at du ikke kan tage sådanne bade med osteoporose.
  • Tag en kyllingæg, læg det i et glas og hæld det helt sammen med eddike. Når skallen er helt opløst, skræl ægget fra den resterende film og slib den med et rivejern. I ægmassen tilsættes 40 gram smør, rør den resulterende blanding godt og varm det lidt op på et vandbad. Denne masse skal behandles med en smertefuld hæl, hvorefter den skal være dækket af en plastikpose.
  • Tag en stram sok og hæld den i den rød peber. Læg din tå på benet og hold hende i ro i seks timer.
  • Rengør og grind hovedet hvidløg, læg det på et ømt punkt og pakk det med en plastikpose. Efter fire timer kan du tage kompressen og svæve dine fødder i et bad med salt.

Det er sandsynligvis, at lægen foreskriver lægebehandlinger, som kun kan udføres på hospitalet. Sådanne procedurer er egnede til voksne og børn med svær smerte i hælen. Glem ikke, at før du følger vores anbefalinger, skal du sørge for, at der ikke er allergier overfor visse ingredienser.

Regelmæssig behandling kan du slippe af med smerten i hælen, når du går for evigt. Detaljer om årsagerne til smerter i hæle i videoen præsenteret.

Smerter i hælen, som regel er et af symptomerne på inflammatoriske sygdomme i calcaneuszonen. Afhængig af patologien kan disse smerter have forskellig lokalisering og intensitet. Smerter i hælen med mange calcaneale sygdomme opstår normalt med en stigning i den statiske belastning på sålen. Mindre ofte kan sådan smerte finde sted i ro, når patienten hviler. Smerter i hælen kan nogle gange kombineres med andre lokale (

hævelse og rødme i hælen, udseendet af sår på huden

øget kropstemperatur, ledsmerte, utilpashed, synsforstyrrelse mv.

) symptomer. I de fleste tilfælde er ømhed i hælen en konsekvens af forskellige traumatiske skader i hælzonen. I nogle tilfælde kan det skyldes forringelse i immunsystemet eller det endokrine system. Meget sjældnere forekommer smerten i hælen som et resultat af infektion af væv i hælområdet med ondartet

Anatomi af hælområdet

Hælbenet i hælområdet er calcaneus. Denne knogle har en uregelmæssig form og er placeret bag alle andre knogler af foden. I calcaneusstrukturen er to fundamentalt vigtige dele kendetegnet: kroppen og den calcaneale hillock. Fra oven er calcaneus forbundet ved hjælp af sin krop til talusbenet (

ved hjælp af en subtalar joint

), som tager en direkte rolle i dannelsen af ​​ankelleddet (

led mellem benets ben og talusbenet

). Foran hælbenet (

også med hjælp fra hans krop

) er forbundet med kuboidbenet. Krydset mellem dem kaldes hæl-terning leddet. Dette led sammen med talus-calcaneus-navicular leddet (

forbindelse mellem hæl, scaphoid og talus ben

) danner den såkaldte tværgående samling af tarsum. Tarsus er den bageste gruppe af fodbenene, som omfatter talus, hæl, cuboid, navicular og tre kileformede knogler.

Calcaneus kalkhalehæl er lidt bageste og nedad fra hendes krop. Det er en massiv knogeproces. Når man går, presser de fleste af kroppens vægt på ham. Udover den understøttende funktion spiller denne mound en vigtig rolle i at opretholde hele fodens bue, da et kraftigt langt plantarligament er knyttet til det. Derudover til hælen på bulten (

til sin bageste overflade

) er knyttet til den største og varige sene i hele kroppen - Achillessenen, som er dannet som følge af fusionen mellem skinnens gastrocnemius og soleus-muskler. Det er kun takket være denne forbindelse, at en person frit kan tage en fod fra shin fremad (

). Hælen på sålen er omgivet af en stor del af subkutant fedt, hvilket forhindrer unødvendig traumatisering af hælzonen. Udenfor er det subkutane fedt et tykt lag af hud.

Hele hælen kan betingelsesmæssigt opdeles i fire hovedområder:

  • lavere (plantar) region af hælen;
  • tilbage hæl område;
  • yderhælområde
  • indre hæl område.

Nedre hælområde Den nedre del er den bageste del af plantardelen af ​​foden. Huden i denne zone er inaktiv, den er meget tæt, stærk og ret tyk. Lidt dybere end huden er et fortykket subkutant fedt, som har en cellulær struktur. Dette lag i calcaneus er betragteligt udviklet. Dens tykkelse når undertiden 1 - 1,5 cm. Dybere af det subkutane fedt er calcaneusens hæl (dens nederste overflade). Hvis du følger lidt til fronten, kan du se, at foran ham fra begyndelsen forskellige bindevæv bjælker. Den centrale del af det mest overfladiske især er sålen (plantar) aponeurose (aponeurose plantaris), der er formet som en plade tykkere bindevæv (fascia), der dækker en stor del af sålen. I den forreste del af sålen smelter denne aponeurose tæt sammen med I og V metatarsale knogler. Densitet og elasticitet i huden i hælområdet skyldes dels, at den er forbundet ved hjælp af bindevæv vinkelrette broer med plantar aponeurose.

Fra den indre side af plantaraponeurosen fra den calcaneale bakke er muskets senet, der fører fodens storåre (

m. adductor hallucis

). På ydersiden af ​​plantar aponeurosis til calcaneal tubercle, muskets senet, som fjerner fingerfingeren på foden (

m. abductor digiti minimi

). På indersiden af ​​fibrene i plantaraponeurosen og den forreste overflade af calcaneus begynder en kort bøjning af tæerne (

m. flexor digitorum brevis

). Dybere end denne muskel er placeret kvadratens muskel i sålen (

m. quadratus plantae

), der stammer fra den nedre og mediale (

) af overfladen af ​​den bageste del af calcaneus. Under det ligger en lang plantarligament, der er involveret i at styrke hæl-kuboid leddet.

I tykkelsen af ​​det subkutane fedt i den nederste del af hælen er der skibe og nerver. Arterielle skibe i denne zone har et stort antal anastomoser (

) og tæt sammenflettet med hinanden, der danner det såkaldte hæl arterielle netværk. Dette netværk modtager arterielt blod fra to store, store arterier - den bageste tibial (

a. tibialis posterior

). I det subkutane væv er der også overfladiske vener, som er en del af plantar venøse netværk. Overflader er ganske godt anastomose (

) med dybe vener af sålen. Sidstnævnte er placeret i dybden af ​​solens muskler og ledsager de samme arterier (

mediale og laterale plantararterier

) dannet med en bifurcation af den bageste tibialarterie (

a. tibialis posterior

). Vævene i den nedre overflade af hælen er inderveret af de mediale og laterale plantarner, som er grene af tibialnerven.

Tilbage hæl område

I ryggen af ​​hælen (

i sin centrale del

) det er muligt at opdage calcaneus crura (

dens bagside

), som let undersøges under huden. Her kan du palpation (

med fingrene

) bestemmer den nedre ende af akillessenen (

), som er knyttet til bælgens hæl. Achillessenen er en kraftig bindevævsstruktur, hvorigennem den bageste gruppe af kalvemusklerne (

kalv og soleus muskler

) er knyttet til calcaneus. I den øverste del af hælens rygområde ligger huden tæt ved akillessenen og adskilles fra den af ​​en overfladisk synovial taske (

hulrums anatomisk dannelse bestående af bindevæv og forebyggelse af friktion mellem forskellige væv nær leddene

) af Achillessenen. Senen er igen afgrænset fra calcaneus ved hjælp af en retrocalcaneal synovial taske.

I den nederste del af ryggen i hælen skifter huden, mærkbart fortykket, gradvist til plantens side af foden (

eller lavere hælområde

). Her er også hoveddelen af ​​blodkarrene, der leverer dette område. Disse skibe er grenene af den bageste tibial (

a. tibialis posterior

) arterier. Ærene i hælens bagside gentager det nøjagtige forløb af arterierne og har samme navn. Innervation af dette område er tilvejebragt af lårets grene (

kalv nerve, hæl kviste

Eksternt hælområde

Den yderste laterale region af hælen er placeret lige under lateral (

den nedre del af fibula

). Udenfor er dette område dækket af læder. Hendes subkutane fedtlag er ikke udviklet nok her, så de fleste mennesker i denne zone har palpation (

med fingrene

) du kan føle forskellige sener og calcaneus (

dens ydre

). Lidt dybere end huden og subkutant fedt på hælens yderside ligger den lavere retention af sener i peroneus musklerne

retinakulum mm. peroneorum inferius

). Det er en tæt bindevæv plade, der dækker sener af de lange og korte fibulære muskler, der passerer her. Den har en diagonal orientering og følger fra calcaneus til den nederste holder af fodens extensor sener (

retinakulum extensorum inferius

), som er placeret på fodens bagside, foran ankelleddet.

Lidt dybere end sener af peroneale muskler fra ydersiden af ​​calcaneus, tre muskler stammer fra. To af dem (

kort extensor af tæer og kort extensor af storåre

) er placeret øverst og tilhører musklerne på bagsiden af ​​foden. Den tredje muskel (

muskel, trykke den lille finger af foden

) refererer til solens muskler. Under de to øvre muskler er ankelledets laterale ledbånd - den calcaneocutane (

) og anterior talon-peroneal (

lig. talofibulare anterius

). Direkte mellem disse ledbånd er lokaliserede to ledbånd af talon-calcaneus leddet - en interosseøs talon-hæl (

lig. talocalcaneum interosseum

) og lateral talus calcaneus

lig. talocalcaneum laterale

). Umiddelbart under disse ledbånd er hælbenet.

Blodforsyningen til hælens ydre laterale område skyldes grene af peronealarterien (

) og dorsalarterien af ​​foden (

a. dorsalis pedis

). Venøs udstrømning er tilvejebragt af overflade (

v. saphena parva - subkutan ven

Peroneal og anter tibial

) blodårer på foden. Denne region er indervated af grene af gastrocnemius

n. lateralis plantaris

) og dybe peroneal (

n. peroneus profundus

Inde i lateral hælområde

Den indre laterale region af hælen er placeret under medialet (

nedre ende af tibia

). Direkte under huden i denne zone ligger fastgørelsen af ​​senerne i extensor musklerne (

retinakulum mm. flexorum

). Denne holder begynder på den nedre laterale overflade af calcaneus og følger diagonalt mod medial malleolus, hvor den forbinder den nedre senerforlænger af fodens extensor (

retinakulum mm. extensorum inferius

), placeret parallelt og foran ankelforbindelsen.

På samme niveau, fra den forreste del af fastgørelsen af ​​senerens muskler i sener musklerne, trækker muskelen ud af tommelfingeren

m. abductor hallucis

). Under denne muskel og holderen passerer senerne i musklerne, der tilhører den bageste gruppe af kalvemusklerne. De er den lange bøjle af tæerne (

m. flexor digitorum longus

) og den store tårens lange flexor (

m. flexor hallucis longus

). Mellem calcaneus og de ovennævnte sener er et stort ledbånd i ankelleddet, der styrker hele sin indre side. Det hedder deltoid ligamentet (

). Lidt bagved er der et andet ligament, som styrker undertalens ledd. Denne ligament kaldes medial talus-calcaneus ligamentet (

lig. talocalcaneum mediale

Arterielt blod nærmer sig den indre laterale region af hælen langs grenene af den bageste tibialarterie (

a. tibialis posterior

). Venøs udstrømning fra dette område er tilvejebragt af en stor subkutan ven (

v. saphena magna

) og bageste tibialer (

vv. tibiales posteriores

). Denne gren er indervated af tibialets gren (

n. saphenus - gren fra lårbenet

Hvilke strukturer kan blive betændt i hælen?

I calcanealområdet kan forskellige strukturer, der kan tilhøre både det faste stof (

for eksempel calcaneus, ledbånd, muskel sener

hud, subkutant væv, synovialposer mv.

) til vævene. De mest almindelige årsager til deres inflammation er forskellige traumatiske skader i hæl og ankel. Betændelse i hælområdet kan genkendes af fire klassiske tegn - tilstedeværelsen af ​​smerte, hævelse, rødme og dysfunktion (

umulighed at træde helt på hælen

I hælen kan følgende anatomiske strukturer blive betændt:

  • Hælben. Hælbenet opstår normalt med osteomyelitis, tuberkulose og dets brud (hælbrud). Også sådan inflammation opstår ofte med reaktiv arthritis, osteochondropati af calcaneus calcaneus, calcaneus epifysitis.
  • Hud og subkutant væv. Hud og subkutane væv ofte betændt, når hælen skade, diabetisk angiopati (karsygdom og diabetes mellitus) af de nedre ekstremiteter. Disse væv kan også automatisk involveres i den inflammatoriske proces med skade på de anatomiske strukturer placeret dybere end dem. For eksempel betændelse i huden og subkutant væv ofte fundet i spænding af achillessenen, ankel forstuvninger, gigt, hæl spore og andre.
  • Synovial poser. I hælens område bliver to synoviale poser oftest betændt - den retrocalcaneal taske og den overfladiske taske af Achillessenen. Betændelse i den synoviale taske kaldes bursitis.
  • Ligamenter og fasciae. I hælzonen, i de fleste tilfælde er sideledamentene i ankelleddet påvirket og betændt. Dette sker når de strækkes eller mekanisk knuses på fodens bagside. Desuden findes den såkaldte plantar fasciitis (calcaneal spore) meget ofte i dette område, hvilket forårsager betændelse af plantar (plantar) fascia.
  • Achillessenen. Inflammation af akillessenen er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte på ryggen af ​​hælen.
  • Nerver og blodkar. Nerves betændelse er hovedårsagen til smerte i calcanealområdet med alle patologier, der kan observeres på dette sted. Fartøjer i hælen bliver normalt betændt med diabetisk angiopati, blødninger i hælzonen, osteomyelitis, hælben-tuberkulose osv.
  • Intersplus ledd. Interspecifikke led (hæl-kuboid, subtalar, Tar-hæl-navicular osv.), Som regel, bliver betændt med gigt.

Årsager til smerter i hælen Smerter i hælen kan forekomme af mange grunde. Oftest forekommer de i tilfælde, hvor der er skader på calcanealområdet. Når sådanne skader mekaniske skader opstår anatomiske strukturer hæl (ledbånd, synovial poser, sener, hælbenet, etc.), Med det resultat, at udvikle nogle patologier hælfeltet (fraktur af hælbenet, kontusion hæl, forstuvning af fodled, bursitis, hælspore, strækning af akillessenen osv.).

Den næste årsag til forekomsten af ​​smerte i hælen er metaboliske sygdomme (og især diabetes og gigt). I diabetes opstår skade på et stort antal beholdere (diabetisk angiopati) i forskellige væv i kroppen, hvorved de lider af mangel på ilt og næringsstoffer, som leveres dertil via blodet. Derfor udvikler patienter med diabetes perifere sår, især dette kan ses på underekstremiteterne. Når gigt hængende i kroppen af ​​urinsyre salte, som efterfølgende er deponeret i leddene og periarticular væv, og tjener som en årsag til smerte i denne patologi.

Smerter i hælen kan også være et resultat af infektion af hendes væv med patogener

. Ofte kan dette observeres ved tuberkulose eller osteomyelitis (

) calcaneus. Sommetider kan årsagen til smerte i hælen være en fejl i immunsystemet. Dette fænomen kan observeres med reaktiv arthritis, som er forårsaget af hyperreaktivitet (

) af immunsystemet mod antigener af mikroorganismer, som tidligere var årsagen til intestinal eller urogenital

Smerter i hælen kan forekomme med følgende sygdomme:

  • deformation af haglund
  • tarsaltunnelsyndrom;
  • sprængning af calcaneus;
  • hæl anspore;
  • strækning af akillessenen
  • forankring af ankelleddet
  • brudt hæl;
  • gigt;
  • diabetisk angiopati;
  • epifysitis af calcaneus;
  • osteochondropati af calcaneus calcaneus;
  • bursitis;
  • reaktiv arthritis
  • tuberkelben af ​​calcaneus;
  • osteomyelitis af calcaneus.

Deformation Deformation Haglund Haglund - en sygdom, hvor en bagflade region af calcaneus knogle udvækst forekommer (fremspring), som kan identificeres ved palpering hæl (bag og toppen af ​​det). Denne udvækst er normalt placeret lidt højere end det sted, hvor achillessenen er fastgjort til calcaneusens hæl. Derfor, under bevægelser i ankelleddet (for eksempel når man går, løber) griber Achilles-senen hele tiden imod det. På grund af denne konstante friktion mekaniske skader opstår akillessenen fibre og retrokalkanealnoy poser (bursa, placeret mellem akillessenen og hælbenet), som derefter ledsaget af deres inflammation. Årsagen til fremkomsten af ​​Haglund deformationen er stadig ikke præcist etableret. Det vides dog, at det oftest observeres hos kvinder i alderen 20 til 30 år, der bruger meget tid i højhælede sko. Smerten i hælen i denne patologi er forårsaget af Achilles bursitis (betændelse i retrocalcaneal sac) og senititis (inflammation) af Achillessenen.
Tarsal Tunnelsyndrom

Tarsal tunnel syndrom er en patologi, der opstår som et resultat af mekanisk kompression af grenene af tibialnerven i tarsalkanalen

medial malleolus

), som ligger bag medialet (

) af ankelen. Denne kanal er dannet på grund af nært beslægtede knogler (

hæl og ramming

) og flexorholderen (

retinakulum mm. flexorum inferius

). I denne kanal ud over tibialnerven, senerne i den bageste tibialmuskel, passerer også den lange og fælles flexor af fingrene og tibialarterien. Hovedårsagerne til udseendet af tarsaltunnelsyndromet er mekaniske skader af posteromedialet (

) af fodafdelingen, tilstedeværelsen af ​​volumetriske formationer i tarsalkanalen (

knogleeksostoser, lyme, senebandlier

) eller medfødte eller overtagne deformiteter af foden. Smerten i hælen med dette syndrom skyldes netop mekanisk beskadigelse af tibialnerven.

Fraktur af calcaneus

En revne er en ufuldstændig, lukket knoglebrud, hvor der ikke er nogen forskydning af dens processer på skadestedet. Kalkaneus brud opstår normalt som følge af en person, der falder på hælen fra en bestemt højde. Lidt sjældnere kan denne patologi findes med direkte og stærke slagtilfælde (

for eksempel som følge af en eksplosion

) på hælområdet. Der er et stort antal typer af calcaneus revner. Disse arter er generelt klassificeret efter placeringen af ​​revnerne (

ekstraartikulære eller intraartikulære revner i calcaneus

) og deres nummer (

enkelt eller flere

). Sprækker i calcaneus kan meget ofte kombineres med andre typer af calcaneusfrakturer og ankelskader (

forvandling, blå mærker, forstuvning osv.

). Hvis en patient har en ekstra artikulær spaltning, så betegnes denne type brud som mindre læsioner. Den intra-artikulære spaltning er en brud af moderat sværhedsgrad. Smerte i hælen med en calcaneusbrud skyldes oftest knusning af subkutant fedt, der ligger i hælområdet, såvel som skade på calcaneus periosteum.

) Er en sygdom, hvor en aseptisk (

) betændelse i plantaraponeurosen (

) sammen sin tilknytning til hælen på hælbenet. Årsagen til denne betændelse er den konstante traumatisering af plantardelen af ​​foden (

hvor plantar fascia er lokaliseret

) som følge af overdreven fysisk anstrengelse,

og forskellige strukturelle deformationelle patologier af foden (

flatfoot, hyperpredation syndrom, hul fod osv.

). Inflammatoriske processer i tilknytning til plantar fascia til den kalkane knol fører ofte til udseende af knogleudvækst -

, som er hæl spurs. Disse sporer kan findes på roentgenogrammet, de kan ikke probes. Disse data er ikke årsagen til smerter i hælen. Smertefornemmelser i plantar fasciitis forekommer som regel som følge af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i plantar fascia.

Forlængelse af Achillessenen

Strækningen af ​​Achillessenen er en af ​​de mest almindelige typer skader. Den kan forekomme som følge af en betydelig og / eller pludselig fysisk stress, dårlig træning før træning, anvendelse af lav kvalitet fodtøj, når det kører på hårde overflader, deformation, mekaniske skader i foden, falder på foden med stor højde, og andre. Når strækning forekommer mikrofraktur og delvis pause fibre i akillessenen, som følge af hvilke inflammatoriske processer forekommer i det, som tjener som hovedårsagen til ømhed. Achillessenen er oftest beskadiget i stedet for sin vedhæftning til den bakre overflade af calcaneusen (

). Derfor er smerten forbundet med sådan trauma sædvanligvis lokaliseret i området af hælets bagside. Smerter kan også mærkes under det meste af akillessenen. Smertefornemmelser i dette traume har tendens til at stige som foden flytter til tåen, løber, hopper, går.

Strækningen af ​​Achillessenen er den nemmeste form for skade. Et mere alvorligt traume for akillessenen er dets delvise eller fuldstændige brud, hvor en person ikke kan bevæge sig (

for eksempel at gå, køre

) ved hjælp af et beskadiget ben og føler de stærkeste smerter i hælen og i det område, hvor Achillessenen er placeret. I sådanne tilfælde bevares understøttelsesfunktionen af ​​underbenet fuldstændigt, da denne sene ikke deltager i opretholdelsen af ​​benets statiske position.

Forankring af ankelledene

Ankelforbindelsen styrkes af et stort antal ledbånd (

medial ligament, anterior talon-peroneal ligament, posterior talus-peroneal ligament, etc.

). De fleste af disse ledbånd er fastgjort nær calcaneus (

til ramming eller navicular bein

) eller direkte til sig selv (

), så hvis de er beskadige (

for eksempel spænding eller brud

) patienten føler ofte smerte i calcaneal regionen. En af de mest hyppige skader i ankelleddet er strækningen af ​​dets laterale ledbånd

ledbånd, der forbinder fibula med benets ben

), som observeres med en skarp vridning af foden indeni, som ofte findes i gang, løb, hopper. Ved sådanne skader, normalt calcaneocutane (

) og anterior talon-peroneal (

ligamentum talofibulare anterius

) af ligamentet. På grund af den delvise ødelæggelse af fibrene i disse ledbånd forekommer inflammation i deres brud, hvilket forårsager smertsyndrom, hævelse og rødme. Alle tre af disse symptomer er placeret på ydersiden af ​​foden, lige under den ydre ankel og tættere på hælen (

dens yderste laterale overflade

En blå mærke kan forekomme, når den rammer en hård overflade. Dette kan ofte observeres, når de falder på hælområdet, når de kører, hopper, går barfodet (

på ujævn overflade

). Også en sådan blå mærke kan forekomme, hvis en tung genstand falder på hælområdet. Mindre ofte kan årsagen til hælens skader være en eller flere lige, rettet mod hælområdet med en stump genstand. I denne type skade lider helsens bløde væv mest: hud, subkutant væv, muskler, ledbånd i fodens bue, kar og nerver. Skader på disse anatomiske strukturer og væv fører til udvikling af inflammation i hælen, udseende af puffiness,

på grund af brud på små fartøjer

), rødme og smerte (

på grund af mekanisk skade på nerverne

). En knust hæl er en slags lukket vævsskade. Det kan ofte være forbundet med andre typer åbne (

sår, åbne brud

dislokation, lukket brud, forstuvning, inflammation af synoviale poser mv.

) af traumatiske skader. Derfor kan smerten, der opstår med en knust hæl, også indikere, at patienten har yderligere skader i foden.

Gigt er en sygdom forbundet med en metabolisk lidelse. Med denne patologi observeres en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet hos patienter

er dannet som et resultat af nedbrydning af purinbaser - adenin og guanin

). En øget mængde af denne metabolit (

) i kroppen fører til afsætning af salte af urinsyre i forskellige væv (

artikulære, periartikulære, renale osv.

), hvilket resulterer i gigt-specifikke symptomer.

Et af de vigtigste symptomer er monoartritis (

betændelse i en ledd

betændelse i flere led

). Med gigt kan forskellige ledd påvirkes (

ankel, albue, hofte, knæ osv.

), men oftest i den patologiske proces med hende involverede fodens led (

interdispersal, metatarsophalangeal, tarsal-metatarsal ledd

). Betændelse af interdispersale led (

hæl-kuboid, subtaran, talus-calcaneal-navicular osv.

) med gigt fører til udseende af smerte i hælen.

Årsagerne til denne sygdom kan være medfødte defekter af enzymer, der er ansvarlige for udnyttelsen af ​​urinsyre i kroppen (

for eksempel en defekt af hypoxanthin-guaninphosphoribosyltransferase eller adeninphosphoribosylpyrophosphatsyntetase

kronisk nyresvigt, nyrekræft, polycystose og andre.

paraproteinæmi, leukæmi, polycytæmi og andre.

), brugen af ​​en stor mængde kød, alkohol, inaktivitet (

stillesiddende livsstil

Med diabetes mellitus (

endokrine sygdom forbundet med den absolutte eller relative insufficiens af hormoninsulin

) på grund af den konstante tilstedeværelse af et højt glukoseindhold i blodet, systemisk diabetisk angiopati (

). Særligt alvorligt med diabetes påvirkes nyreskibe (

og nedre lemmer. Beskadigede skibe med diabetes mellitus er indsnævret og sclerosed (

udskift med bindevæv

), på grund af hvad blodtilførslen af ​​de væv, de fodrer, er forstyrret. Derfor udvikler patienten gradvis udviklingen af ​​diabetic angiopati i underbenene på benene

som følge af vævsdød

Lokaliseret sådanne sår oftere på foden, tæerne, hælen, ankelzonerne. Med denne patologi er der også et fald i det lokale

, på grund af, hvad sårene på fødderne er konstant inficeret og helbredes i meget lang tid, så er diabetisk angiopati ofte kompliceret af osteomyelitis (

purulent betændelse i knoglerne

) af foden. Sådanne komplikationer observeres hos patienter konstant, da der med diabetisk angiopati er skade på nerveenderne (

), der ledsages af en overtrædelse af følsomheden af ​​vævene på foden.

Epifysitis af calcaneus

Calcaneus består af calcaneusens krop og calcaneus calcaneus. Hillane af calcaneus er placeret bag og lidt under kalkanusens krop. Det skyldes denne knogleproces, at knogleunderstøtningen for den calcaneale region dannes. De fleste menneskelige knogler dannes på grund af endokondral nedbrydning, det vil sige på grund af nedbrydning af bruskvæv, der tjener som deres primære rudiment under

. Efter fødslen hos børn indeholder hælbenet overvejende bruskvæv, som i sin vækstperiode skal forynges. Denne synkronisering begynder fra fænomenet af benægtelse, som kaldes synkroniseringspunkter. Sådanne punkter giver ikke kun benifikation, men også deres vækst og udvikling.

Det første synspunkt er i kroppen af ​​calcaneus i 5 til 6 måneder. Ossification (

) af knoglen i området af dette punkt begynder på det tidspunkt, hvor barnet er født i lyset. Ca. 8 - 9 år har barnet et andet synspunkt ved benifisering i apophysen (

knoglevedhæng, nær sin ende

) af calcaneus, hvorfra calcaneus er dannet af calcaneus. Efter udseendet begynder begge punkter gradvist at vokse sammen. Deres fulde fusion slutter i det øjeblik, hvor barnet bliver 16-18 år.

Epicondylitis af calcaneus (

) Er en patologi, hvor en calcaneus betændelse som følge af partiel apofyse (

knoglevedhænget, hvorfra efterfølgende calcaneal tubercle

) fra hendes krop, på grund af den ufuldstændige fusion og nedbrydningsproces. Denne patologi observeres hovedsageligt hos børn 9 til 14 år (

Siden det første og andet punkt af befæstning fuldstændigt smelter til 16-18 år

Forskellige faktorer bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom (

overdreven fysisk anstrengelse, permanente skader, fodens abnormiteter, calciummangel, D-vitamin

), der forårsager beskadigelse af det bruskvæv i calcaneus og en delvis brud af dets bindevævsfibre, hvilket forstyrrer den normale fusion af både punktering og nedbrydning (

) af hele knoglen som helhed. Smerte i hælen under epifys af calcaneus projiceres på sine laterale sider og stammer fra inflammatoriske processer inde i calcaneus.

Osteochondropati af calcaneus calcaneus

Osteochondropati af calcaneus calcaneus

) er en patologi, hvor en aseptisk (

) betændelse. Denne sygdom ses oftest hos piger 10-16 år, aktivt involveret i sport. Men nogle gange kan det forekomme i drenge. Den sandsynlige årsag til udviklingen af ​​denne patologi er en forstyrrelse af blodtilførslen til calcaneus, som fremmes af hormonelle forandringer i kroppen i denne alder og konstant presstryk på den ikke fuldt dannede hælben.

Sådanne belastninger forårsager mekanisk skade på hælområdets fartøjer, som følge heraf de smalter, og mikrocirkulationen forstyrres i dem. Fraværet af blodgennemstrømning til de calcaneale væv fremkalder udviklingen af ​​dystrofiske og nekrotiske ændringer i det, hvilket får det til at blive betændt. Haglund-Shinz sygdom er karakteriseret ved udseendet af diffus smerte i hælzonen (

i området af calcaneal tubercle

), som styrkes med fysisk anstrengelse og forlængelse af foden. Særligt alvorlig smerte er normalt projiceret ved krydset af Achillessenen med calcaneus calcaneus. De kan let identificeres ved palpation (

Bursitis - betændelse i synovialposen (

hulrums anatomisk dannelse bestående af bindevæv og forebyggelse af friktion mellem forskellige væv nær leddene

). I hælområdet er der to typer af bursitis - Achilles bursitis og posterior calcaneal bursitis. Med achilloburitis

) forekommer en betændelse i den retrokalcaneale synoviale taske mellem Achilles-senen og den bageste overflade af calcaneus. Med den bagerste calcan bursitis observeres inflammation af den overfladiske pose af akillessenen, som afgrænser den fra huden. Smerten i hælen med begge typer af bursitis er lokaliseret i zonen på bagsiden af ​​hælen, på det sted, hvor akillessenen er vævet ind i hælen med dens nedre ende. Årsagerne til Achillobursitis og posterior calcaneal bursitis kan være mekanisk traume på bagsiden af ​​hælen, patienten iført stramme sko med en hård ryg

), overdreven fysisk anstrengelse på anklen, tilstedeværelsen af ​​en deformitet Haglund (

udseende af knoglevækst nær den retrokalcaneale synoviale sac

) eller systemiske autoimmune sygdomme (

systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis og andre.

Reaktiv arthritis er en patologi, hvor en eller flere led udvikler betændelse under eller kort tid efter en smitsom sygdom

intestinal eller urogenital infektion

). Denne patologi har en autoimmun oprindelse og stammer fra en fejl i immunsystemet. Der er to hovedformer af reaktiv arthritis (

post-enterocolitis og urogenital

). Smerte i hælen observeres oftest med urogenitalt reaktiv arthritis. Denne art

vises normalt 1 til 6 uger efter urogenital infektion og er karakteriseret ved udvikling af inflammatoriske processer i forskellige led i underekstremiteterne (

). Også fodens led i området for tarsus, metatarsus og phalanges af fingrene kan påvirkes.

Et af hovedegenskaberne ved urogenitalt reaktiv arthritis er forekomsten af ​​smerte i den calcaneale region. Deres udseende er forbundet med nederlaget for forskellige typer af bindevævsstrukturer placeret i hælzonen. Oftest med sådan arthritis er der enthesitis af akillessenen (

betændelse i fastgørelsen af ​​senen til calcaneus

) Achillessænder, enthesitis af plantaraponeurose (

betændelse af plantaraponeurosens vedhæftningssted til calcaneus

). Lokalisering af smerte afhænger altid af, hvilken form for struktur der er påvirket og betændt. Så for eksempel med entheitis eller Achilles tendinitis er der sindssmerter på baksiden af ​​hælen, med patientens enthesitis af apopleksen har patienten smerter i den nederste del af hælen.

Tuberkulose af calcaneus

Tuberkulose er en smitsom sygdom, der opstår som følge af menneskelig infektion med mycobakterier i tuberkulose. Ofte er lungerne i denne patologi påvirket (

pulmonal form for tuberkulose

). Der er dog tidspunkter, hvor disse mykobakterier kan trænge ind i benets ben (

). Det er da, at tuberkulose af calcaneus er opfyldt. Denne form for tuberkulose er yderst sjælden og hovedsagelig hos børn (

), som har svækket immunitet. Tvært ofte med hende sammen med calcaneus er talus-calcaneus ledd beskadiget. Ved tuberkulose af calcaneus bliver forskellige væv, der tilhører det begge, betændt (

knoglevæv, periosteum, knoglemarv osv.

), og dem der omgiver hælbenet (

ledbånd, muskler, kar, hud, subkutan væv osv.

), på grund af hvilken hælen betydeligt svulmer, stiger i størrelse og bliver rød. Patienten med denne patologi kan ikke træde på hælen på grund af tilstedeværelsen af ​​betydelig smerte i hende. Smertefornemmelser i hælen har normalt en diffus karakter. Smerten i hælen stiger kraftigt, når man presser fra hver side.

Osteomyelitis af calcaneus

Osteomyelitis er en patologi, hvor der er en purulent betændelse i knoglen. Osteomyelitis af calcaneus er ret almindelig i

En af komplikationerne ved diabetes, hvor foden, ofte i hælen, er der trofiske sår på huden

) og frakturer af calcaneus, ledsaget af infektion af blødt væv i hælzonen. I nogle tilfælde forekommer denne patologi, når en skadelig infektion er hæmatologisk indført (

) fra infektiøse purulent foci, der forekommer i kroppen under bakteriel

betændelse i hjertets indre foring

lungebetændelse (lungebetændelse)

, efter leddproteser osv. I alle disse tilfælde trænger pyogene mikrober ind i calcaneus og begynder at formere sig der, hvilket resulterer i purulent inflammation. Det giver også smerter i hælen. Den mest almindelige osteomyelitis calcaneus, meget sjældnere - calceteus osteomyelitis. Smertefornemmelser i hælen i denne patologi er diffuse, de har ikke nøjagtig lokalisering.

Diagnose af årsagerne til smerte i hælen

Diagnose af de fleste patologier, der forårsager smerte i hælen, er baseret på at tage hensyn til resultaterne af patientens kliniske undersøgelse (

anamnesis, palpation af calcaneal zone

) og oplysninger opnået i forbindelse med strålingsforskning (

ultralyd, radiografisk undersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse

). Sådanne patienter får også ofte tildelt passage af visse laboratorietests (

generel blodprøve, biokemisk blodprøve, immunologisk undersøgelse af blod osv.

Når deformerer Haglund på hælets bageste overflade, fremstår der et tæt skæslignende fremspring. Hud over denne formation er altid ødematisk og hyperemisk (

), undertiden er der hyperkeratose (

). Smertefornemmelserne i hælen er i det væsentlige smertefulde og projicerer omkring knoglevæksten og placeringen af ​​Achilles-senen til hælen på hælbenet. Det skal bemærkes, at udseendet af hævelse bag hælen ikke altid er et symptom på Haglund-deformitet. Et sådant symptom kan også forekomme med isoleret overfladebursitis (

betændelse i den synoviale taske

) Achillessenen, hæleksostose osv.

Med palpation af hælets bagside kan denne sygdom afsløre en patologisk knoglevækst, ødem i tilstødende væv og udpræget lokal ømhed. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patienten er netop deformation af Haglund, skal han foretage en røntgenundersøgelse af calcanealområdet. Sommetider kan en sådan patient også få en ultralydsundersøgelse (

), hvilket er nødvendigt for visualisering og evaluering af akillessenen og retrocalcanealposen (

synovial taske, placeret mellem Achilles senen og calcaneus

Tarsal Tunnelsyndrom

Tarsal tunnel syndrom er karakteriseret ved udseendet af brændende smerter og prikken i hælen. Smertefornemmelser kan bestråles (

) langs hele sålen til fodens tæer og også i modsat retning - fra hælen til glutealområdet. Smerten i hælen og i sålerne styrkes som regel, når foden er ubøjet. Derudover kan der med dette syndrom være en delvis eller total forstyrrelse af følsomheden af ​​sålens hud og et problem med bevægelsen af ​​fodmusklerne

for eksempel musklerne i den udstrakte tå, den korte flexor af fingrene, den korte tåge af big toe og andre.

), som forklares af nederlaget for sensorisk (

) og muskelfibre i tibialnerven. Sådanne patienter finder det ofte svært at gå "på tiptoe" (

Et vigtigt diagnostisk tegn på Tarsal Tunnelsyndrom er symptomet på Tinel (

udseendet af smerte og følelsesløshed i zoner af innervation af tibialnerven når du tipper med fingrene i tarsalkanalområdet

). Ved palpation af hele benets bagside er det ofte muligt at identificere lokal ømhed. Elektro-neuromyografi bruges til at bekræfte patientens skade på tibialnerven. For at identificere årsagen til Tarsal Tunnelsyndromet tildeles patienter patienterne strålingsforskningsmetoder (

radiografi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse

Fraktur af calcaneus

Med en revne i calcaneusen opstår der smerter i hælen, det beskadigede område af foden svulmer og bliver rødt. Måske forekomsten af ​​blå mærker på brudstedet. Sådanne patienter taber normalt ikke evnen til at bevæge sig, men at flytte vægt til det skadede ben giver dem ubehagelige, smertefulde fornemmelser i hælen. Ved palpation af hælzonen kan lokal ømhed detekteres og

på siderne af calcaneus og fra sålen. Ved en knæk i en hælben er aktive bevægelser i en ankelleddet stærkt begrænsede, og i en subtalar-ledd (

forbindelse mellem hæl og talus

) - er umulige. Denne form for skade opstår oftest, når den falder til fødderne fra en højde, så denne kendsgerning er et vigtigt diagnostisk kriterium, hvoraf lægen nødvendigvis skal spørge patienten under samlingen af ​​anamnese. Bekræftelse af diagnosen af ​​calcaneusbruddet (

mere præcist - ufuldstændig brud på calcaneus

) udføres ved at tildele en radiografisk undersøgelse af hælbenet til patienten i to fremspring - en standard lateral

som viser fodens side fra hælen til tæerne

Med en calcaneal ansporing klager patienterne om smerter i hælen (

på den ene side

), der vises når man går og løber. Nogle gange kan sådanne smertefulde fornemmelser i dem være til stede og i ro. Intensiteten af ​​smerte i hælen varierer, men oftest er det udtalt og giver ikke hvile til patienter. Sådanne patienter kan normalt ikke bære sko på en flad sål og gå på hæle eller på tæerne. Smerte syndrom er ret udtalt om morgenen, når patienterne bare kommer ud af sengen, og lidt reduceret om dagen og om natten. Dette skyldes det faktum, at i løbet af søvnen helbreder den beskadigede plantar fascia lidt (

siden patientens ben hviler

). Når man løfter fra en seng, øges belastningen pludselig (

på grund af det faktum, at i den vertikale position af den menneskelige krop er det presset mod omkring halvdelen af ​​sin masse

), den er beskadiget igen og inflammatoriske processer forstærkes i den.

) i den calcaneale region er det muligt at afsløre en stigning i smertefølsomheder i lokaliseringen af ​​calcaneal knollen - stedet for fastgørelse af plantar fascia til det. Ud over kliniske undersøgelser kan sådanne patienter også få tildelt en røntgenundersøgelse af hælen i to indbyrdes vinkelrette fremspring. Denne undersøgelse hjælper ikke kun med at etablere den præcise lokalisering af inflammation og tilstedeværelsen af ​​osteofytter (

) i calcaneus hæl, men også at udelukke andre mulige patologier (

for eksempel calcaneus tumorer, osteomyelitis, calcaneusbrud osv.

Forlængelse af Achillessenen

Når du strækker akillessenen, er der smerter i området bag hælen. I denne zone er udseendet af hævelse og rødme i huden også mulig. Smertsyndromet med et sådant traume øges som regel, når foden flytter til tå, hopper, løber eller går. Sårhed kan ofte mærkes i løbet af akillessenen og styrkes, når den bliver probet med fingrene. Med en betydelig udvidelse af Achilles-senen er mobiliteten i ankelleddet stærkt hæmmet. Den mindste bøjning (

bringe tæerne til underbenets forside

fjernelsen af ​​tæerne fra den forreste overflade af skaftet

) stopper med at forårsage smerte i hælen. Når akillessenen bryder ud som regel alvorlig smerte i calcanealområdet udtales ødem og hyperæmi (

) af huden på skadestedet. Aktiv bøjning eller forlængelse af benet i ankelen er umulig.

Til diagnosticering af strækning af akillessenen er det meget vigtigt at afklare patienten begivenheder og omstændigheder, hvor der smerter i hælen, da det i de fleste tilfælde, en sådan skade opstår under fysisk anstrengelse, mekanisk fodskade, faldt fra en højde på dårlig warm-up før motion og så videre. n. Derfor sygehistorie er meget vigtigt kriterium for indstilling af diagnosticering af akillessenen stretching. Ud over at spørge patienten sine klager og anamnese skal det også udpege en forbipasserende ultralyd, computertomografi, magnetisk resonans. Ved hjælp af disse metoder, kan man hurtigt identificere skader på akillessenen og at udelukke andre mulige patologier (

for eksempel calcaneus fraktur

). Røntgenundersøgelse i sådanne tilfælde er ikke effektiv, da røntgenstråler (

radiografiske billeder

) forstuvning kan normalt ikke genkendes.

Forankring af ankelledene

Når ankelens laterale ledbånd strækkes, oplever patienten smerte i hælområdet (

på ydersiden

), ekstern ankel og ankel led. Disse smertefulde fornemmelser intensiveres altid med aktive bevægelser i ankelleddet, såvel som når man forsøger at aktiv eller passiv supination

) af foden eller dens reduktion. Ved palpation føles lokal ømhed lavere og / eller foran den ydre ankel såvel som i projektionsområderne af talus og calcaneus laterale overflader. Huden over disse zoner er edematisk og hyperemisk (

). Forankring af ankelleddet forekommer oftest under sport (

), når en person ved et uheld kommer på siden (

) fodens overflade. Dette skal tages i betragtning ved indsamling af historikdata. For at udelukke brud på knoglerne på fod og skinne, der har lignende symptomer, bliver patienten tilskyndet til at gennemgå en røntgenundersøgelse.

I stedet for en blå mærke på hælen er der dannet en blå mærke (

), hævelse og rødme i huden. Den maksimale ømhed mærkes af patienten lige midt på skadestedet. Også åbne skader på slid kan sår ses på skadestedet. Alt afhænger af den traumatiske faktor. Lukkede fejl (

for eksempel calcaneus fraktur

) kan genkendes ved hjælp af radiografi eller computer tomografi af calcaneal regionen.

Diagnosen af ​​gigt er baseret på kliniske, laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Det vigtigste kliniske tegn på gigt er det pludselige udseende af smerte i en eller flere ledd (

oftest fodens ledd

som udvikler sig i tilfælde af, at læsionen af ​​de interdispersale led er forekommet

) som regel opstår om natten, deres intensitet stiger dramatisk om morgenen. Smerte syndrom er altid forbundet med rødmen og hævelse af huden over det ramte led. Varigheden af ​​et sådant angreb varierer og varierer fra en dag til flere uger. Udseendet af et sådant angreb er oftest forbundet med visse provokerende faktorer (

for eksempel et saunabesøg hos en patient, brugen af ​​overdrevne mængder alkohol, kødmåltider, medicin, patientens ophold i stressfulde situationer,

). I en generel blodprøve kan sådanne patienter diagnosticeres med leukocytose (

stigning i antallet af hvide blodlegemer

erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

. I den biokemiske blodprøve for gigt øges mængden af ​​urinsyre. Ved radiografi af hælområdet kan intraøsøse cystiske læsioner detekteres (

) fyldt med krystaller af urinsyre såvel som subchondral (

Da diabetisk angiopati i underekstremiteterne er en komplikation af diabetes, er det nødvendigt at fastslå faktoren af ​​tilstedeværelsen af ​​denne endokrine sygdom for at etablere en sådan diagnose. Til påvisning af diabetes mellitus undersøges patienten blodglukoseniveau, passagen af ​​en glukosetolerancetest, laboratorietest for glycosyleret

, Spørg ham om at have diabetes-specifikke symptomer

hyppigt går på toilettet "på en lille"

hyppigt madindtagelse

), vægttab osv.

Hvis en patient har diabetes mellitus, bliver han tildelt en læge af den relevante profil, der kan etablere og bekræfte tilstedeværelsen af ​​en komplikation. For eksempel kan en oftalmolog afsløre en diabetisk retinopati (

retinal skade på diabetes

), kan læge-terapeuten afsløre patientens diabetiske nefropati (

nyreskade i diabetes

), kirurgen diagnosticerer normalt diabetisk angiopati af underekstremiteterne.

Med diabetisk angiopati i underbenene på benet (

) i patienten, oftest i fodens område, er der sår på baggrund af tørt, atrofisk hud, som har en bleg eller cyanotisk farve. Huden er ofte dækket af revner og skællende. Smerter i hælområdet har altid en anden intensitet, som ikke er relateret til området og dybden af ​​ulcerative defekter. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​diabetisk polyneuropati (

), hvor der er et markant fald i hudfølsomheden. Nogle gange har disse patienter intermitterende claudikation (

det vil sige, de kan ikke gå normalt på grund af smerte syndrom

). Til vurdering af perifer blodtilførsel (

som er signifikant svækket i denne patologi

) forskellige metoder anvendes (

ultralyd, radiopaque angiografi, magnetisk resonans angiografi og andre.

Epifysitis af calcaneus

Epifysitis af calcaneus er karakteriseret ved udseendet af smerte langs hælens sider, dets ubetydelige ødem og rødme. Smertefulde fornemmelser i denne patologi øges som regel med pres på fingershælen (

især fra sine sider

), samt når du kører, hopper, flytter foden til tåen. Oftest udvikler epifysitisk calcaneus hos børn fra 9-14 år, der dagligt dyrker sport og bærer sko med en tynd og fladsål (

støvler, sneakers, løbesko mv.

). Sommetider kan en sådan patologi observeres hos børn, der spiser lidt calcium med mad og ikke er nok i solen (

solens stråler stimulerer dannelsen af ​​D-vitamin i kroppen, der deltager i processer for benifikation af ben

). Diagnosen af ​​epifysitis af calcaneus er bekræftet på baggrund af resultaterne af strålingsforskningsmetoder (

computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse

Osteochondropati af calcaneus calcaneus

Osteochondropati af calcaneus calcaneus ledsages af udseendet af diffus smerte i hælen efter fysisk anstrengelse (

løber, går, hopper osv.

) eller forlængelse af foden. Disse smerter kan forekomme i begge hæle samtidigt. Smertefornemmelser opstår som regel, når personen er i oprejst stilling og sænket under søvn eller hvile. Hælen svulmer og bliver rød i denne sygdom. Hud i dette område har en øget taktil følsomhed. Når sygdommen skrider frem, bliver smerten i hælen utålelig, så når man går, blander patienten belastningen på forbenet (

gå på tæerne

) og / eller brug krykker. Når du føler hælen, er der en udpræget lokal ømhed i tilknytning til akillessenen til calcaneal tubercle. Diagnose af osteochondropati af calcaneus calcaneus er bekræftet på grundlag af data fra røntgenundersøgelsen af ​​calcanale regionen. Denne undersøgelse hjælper med at identificere komprimeringen og fragmenteringen af ​​calcaneus, dens ruhed, aseptiske (

Smertefulde fornemmelser i Achilles bursa og posterior hælbursitis forekommer i området af hælets bagside. Der kan du finde en lille hævelse og rødme i huden. Med achilloburitis

betændelse i den retrokalcaneale synoviale taske

) Denne hævelse er normalt placeret på begge sider af Achillessenen, mellem den og calcaneus. Denne type bursitis forekommer oftest med traumer på hælets bagoverflade, overdreven fysisk anstrengelse på ankelen eller tilstedeværelsen af ​​Haglund deformitet

udseende af knoglevækst nær den retrokalcaneale synoviale sac

Med posterior hælbursitis (

Inflammation af den overfladiske pose af Achillessenen

) hævelse er mere tydelig (

) og er placeret på bagsiden af ​​akillessenen. Denne type bursitis forekommer hos dem, der regelmæssigt bærer stramme sko med en hård ryg

). De radiologiske metoder til forskning kan hjælpe med at etablere en endelig diagnose hos en læge

ultralyd, radiografi, computertomografi

). Disse undersøgelser kan nøjagtigt identificere tegn på bursitis - en stigning i synovialposen i størrelse, hypertrofi (

) af dens shell, udseendet af patologiske indhold inde i det.

I reaktiv arthritis vises smerte i hælen, hovedsagelig på dens nederste eller på bagsiden. Smertefulde fornemmelser kan forekomme både i ro og under fysisk anstrengelse. Smerter i hælen i denne patologi er næsten altid forbundet med smerter i knæ, ankel eller hofte led. Ofte kan de ledsages af balanitis (

betændelse i huden af ​​glanspenis

mucosal inflammation

inflammation af choroid

øgede lymfeknuder

, et fald i kropsvægt. Ved indsamling af anamnese hos sådanne patienter er det vigtigt at finde ud af om det var syg (

eller er syg på dette tidspunkt

) med urogenital infektion. Da dette er en af ​​de vigtigste diagnostiske egenskaber, da reaktiv arthritis ikke er en smitsom sygdom, men forekommer som et resultat af hyperimmune (

) svar på en tidligere urogenital infektion.

Vigtige diagnostiske tegn på reaktiv arthritis er også resultatet af nogle laboratorietests. Patienter, der mistænkes for denne sygdom, er immunologisk typede (

) på tilstedeværelsen af ​​HLA-B27 antigen (

molekyle på overfladen af ​​leukocytter, som bestemmer patientens prædisponering til udseendet af reaktiv arthritis

), serologiske test og

PCR (polymerasekædereaktion)

for tilstedeværelsen af ​​antigener i hans blod (

som tidligere førte til urogenital infektion

), samt mikrobiologisk undersøgelse af udstødninger fra urinrøret, livmoderhalsen, øjenkontaktiva (

til påvisning af chlamydia

Tuberkulose af calcaneus

Ved tuberkulose af calcaneus udvikler patienten diffus smerte i hælområdet. Ofte er de forbundet med fodens belastning under fysiske øvelser (

gå, løbe, hoppe

). På grund af dette skifter patienten ofte vægt på fodens forside og mærkbart limps. Smerte syndrom i hælen kan også forekomme i ro. Hvis denne patologi har fundet sted i et barn i en tidlig alder, er den i de fleste tilfælde ledsaget af deformation og underudvikling af foden (

siden i tuberkulose ødelægges knoglen under påvirkning af bakterier

). Udover smerter i tuberkulder kan der opdages signifikant hælens hævelse og rødhed i hælen. Diagnosen af ​​denne sygdom bekræftes ved hjælp af radiografi eller computertomografi, hvor i calcaneus tykkelse kan detekteres et foki af dødt knoglevæv (

i form af oplysning

). Omkring fokuszoner er synlige

). Hvis infektionen fra calcaneusbenet går til talus-calcaneus-leddet, udvikler arthritis (

), som også kan ses på røntgenbilleder (

billeder opnået ved radiografi

Osteomyelitis af calcaneus

I osteomyelitis er der en skarp og alvorlig smerte i calcaneus, hvilket er ret godt afsløret ved palpation. Smerter i hælen i denne patologi, som regel ledsaget af kulderystelser og feber. Hælen selv i sådanne tilfælde svulmer, bliver rød. Eftersom calcaneus osteomyelitis forekommer oftest sekundær (

på baggrund af diabetes, frakturer af calcaneus, skader på hælzonen osv.

), er det vigtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​dens årsag. Hvad lægen gør under indsamling af anamnese og undersøgelse af patienten. I den generelle analyse af blod hos en patient med osteomyelitis, leukocytose (

stigning i antallet af hvide blodlegemer

), øget erythrocytsedimenteringshastighed (

). Ved hjælp af radiografi og computertomografi er det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​ødelæggelseszoner i hælbenet (

blødgøring af knoglevæv

), fortykkelse af hendes periosteum.

Hvordan helbredes man, når hælen gør ondt?

Ved behandling af sygdomme i calcaneuszonen foreskrives forskellige grupper af medicin (

antibiotika, antiinflammatoriske, analgetiske, antiseptiske, antidotale lægemidler, glukokortikoider osv.

), fysioterapi, iført forskellige ortopædiske indlægssåler, sko, bandager eller gipsbindinger. Hvis der ikke er positive resultater under den konservative behandling, ordineres patienten kirurgisk behandling. Sådan behandling kan være den vigtigste. Som en base anvendes kirurgisk behandling til visse patologier i hælzonen (

for eksempel med tuberkulose eller osteomyelitis af calcaneus, et tarsaltunnelsyndrom

Deformation Haglund I milde tilfælde deformation Haglund patienter foreskrevne NSAID'er, fysioterapi (elektroforese, massage, ultrahøj frekvens terapi, mikrobølge terapi, ultralyd terapi, etc.), Iført sko backless (bagkant) og særlige ortopædiske indlæg, hvilket reducerer belastningen på hælen knogle. I sådanne tilfælde anbefales det også at undgå overdreven motion og give mere skadet fod hvile. I mere alvorlige tilfælde, hvor konservativ behandling ikke overholdes væsentlige ændringer i det kliniske forløb af sygdommen, er patienten ordineret kirurgi. Det er den endoskopiske fjernelse af knogle udvækst på overfladen af ​​calcaneus knold, bursectomy (fjernelse retrokalkanealnoy poser) og mekanisk genopbygning af funktion af achillessenen.

Hvordan identificere årsagerne?

"Heel smerte om morgenen" - med en sådan klage vender patienterne ofte til deres læger. Det skal bemærkes, at i mangel af en ordentlig lægeundersøgelse er det ret vanskeligt at nævne den egentlige årsag til denne afvigelse. Faktisk ubehagelige følelser i ben eller fod kan forårsage helt forskellige sygdomme, og også banal træthed efter en lang gåtur.

Så hvordan ved du, hvorfor en person regelmæssigt føler sig alvorlig smerte i hælen? Årsager og behandling af denne afvigelse bør kun bestemmes og ordineres af en læge. For det første bør du konsultere en terapeut, der derefter kan henvise patienten til en mere specialiseret specialist.

Hvorfor gør det ondt i hæle? grunde

Behandling af en sådan afvigelse bør kun foretages af en erfaren læge. Men før man fortsætter med at behandle den eksisterende sygdom, bør den identificeres. For at foretage en nøjagtig diagnose foretages der som regel en røntgen af ​​et sygt lem, og der tages også standardprøver.

Hvis du i nær fremtid ikke kan besøge polyklinikken, vil vi hjælpe dig med at forstå, hvorfor du er bekymret for smerten i hæle. Årsagerne til og metoderne til behandling af denne lidelse vil også blive præsenteret i materialet i denne artikel.

skader

Hvis du er aktivt engageret i sport eller f.eks. Bare løber rundt om morgenen, kan det nemt provokere at få nogen form for skade. Så er smerte i hælen ofte forårsaget af at strække ledbåndene i leddet (ankelen). Således kan personen klage over meget stærke ubehagelige fornemmelser, som er vanskelige for overførsel uden bedøvelse af lægemidler.

Det skal bemærkes, at sådan smerte normalt manifesterer sig på forskellige måder:

Fra den kendsgerning, i hvilken del af benet skaden er indtruffet, afhænger forstyrrelsen af ​​smerte også. For eksempel kan der opstå ubehag bagfra, fra siden og så videre.

Forkerte sko

Hvorfor ellers kan der være smerter i hælen mens du går? Årsager (behandling af en sådan afvigelse bør kun foretages efter et besøg hos lægen) Sådanne følelser er ofte skjult i valget af de forkerte sko. Dette gælder især for det retfærdige køn. Den farligste fjende af den kvindelige fod er trods alt en meget høj hæl.

Således bærer sådanne sko fører til en overbelastning af de nedre lemmer, som let kan bidrage til fremkomsten af ​​intens "skydende" smerte i hælområdet.

Problemer med det muskuloskeletale system

Forvisset var hver person nogensinde generet af smerter i hæle. Årsager og behandling af disse abnormiteter kan påvises og udføres uafhængigt hjemme. Men det er kun, hvis de ubehagelige fornemmelser ikke opstår på grund af en alvorlig sygdom.

Så hvilke sygdomme kan forårsage smerte i hælen? Årsager til smerte, diagnose og behandling af sygdommen er vist nedenfor.

artritis

Smerter i hælen med gigt er et meget almindeligt fænomen. Når alt kommer til alt, med en sådan afvigelse spredes den inflammatoriske proces langs foden til vævene, der forbinder phalangene med hælbenet. Normalt med arthritis opbygges ubehag gradvist op. Den maksimale smerte opstår om morgenen.

For at slippe af med denne patologi bør du konsultere en læge, der vil foretage undersøgelsen og ordinere behandlingen. Hvis du skal fjerne smerten hurtigt, anbefaler vi en fodmassage. Selv efter fysisk anstrengelse kan hun vende tilbage.

Hæl spore

Spur meget ofte forårsager alvorlig smerte i hæle. Årsager og behandling af denne lidelse bør kun bestemmes og udføres af en læge og først efter at have modtaget en røntgenstråle.

Spørgslen er som regel dannet på grund af ophobning af salte under huden. Når de vokser, kan de forårsage meget stærk smerte i foden, eller rettere i hælen. Det føles især under gang, når en hård opbygning presser på bløde væv. Som i tilfælde af gigt er smerte følt mest af alt om morgenen.

Plantar fasciitis

Denne afvigelse er en komprimeret formation, som strækker sig langs hele fodens længde. Hvis en person bærer for stramme og ubehagelige sko, kan fasciitis meget hurtigt blive betændt. Nemlig er en sådan stat fyldt med gradvis deponering af salte. Over tid kan plantar fasciitis let føre til udseende af en patologi som hælsporer.

Andre grunde

Hvad der ellers kan forårsage smerte i hælen? "Hælen gør ondt" (årsagerne til symptomer og behandling er diskuteret i denne artikel) er en meget almindelig klage ikke kun for kvinder, men også for mænd. En sådan patologisk tilstand kan indikere inflammation af Achillessenen, såvel som tilstedeværelsen af ​​reaktiv arthritis. Derudover ses ubehagelige fornemmelser i hæle også i nogle smitsomme processer. For eksempel kan infektion med chlamydia eller andre venerale sygdomme let bidrage til udviklingen af ​​inflammation i calcaneal senen. I sidste ende vil dette føre til alvorlig smerte, især om natten.

Til hvem skal man vende?

Det er umuligt at føle sig selvsikker, når du er bekymret for smerten i hælen, når du går. Årsagerne til og behandlingen af ​​denne sygdom, som vi beskrevet ovenfor. Behandlingsprocessen ønsker imidlertid at give lidt mere opmærksomhed.

Som det er kendt, er smerte i hælen kun et symptom på en vis afvigelse i den menneskelige krop. Derfor afhænger valget af metoden til behandling af den specifikke årsag. For at identificere det, skal du besøge en terapeut, traumatolog eller ortopædlæge. Patienten kan også have brug for konsultationer med sådanne læger som kirurg, en neurolog og en onkolog.

Efter lægen skal den sidstnævnte udføre en hel lægeundersøgelse og derefter diagnosticere og ordinere behandlingen.

Forebyggelse af sygdomme

For ubehag i dine hæle forstyrrer ikke dig, det anbefales at regelmæssigt tage forebyggende foranstaltninger, der forhindrer deres udseende.

Således, uanset hvorfor en person har fødder smerter, skal følgende anbefalinger overholdes:

  1. Struggle (og forstærket) med overdreven kropsvægt. Overhovedet øger overskydende vægt signifikant belastningen på fodens muskelvæv.
  2. Erhverv og brug af specielle ortopædiske indlægssåler. Det gælder især de mennesker, der har en flad fod.
  3. Brug af komfortable og frie sko med en hæl er ikke mere end 5 centimeter. For øvrig er sko uden hæl at bære ikke også anbefalet.
  4. Daglige terapeutiske øvelser til underbenene.

Patientundersøgelse for smerte i hælen

Hvis overholdelse af ovennævnte anbefalinger ikke hjalp dig, og meget snart begyndte du at føle smerte i dine fødder, og især hæle, så anbefaler vi straks at gå til hospitalet.

Når man undersøger sådanne patienter, er deres klager meget vigtige. Foruden smerter i hæle kan en person blive generet af lignende følelser i leddene. Og deres lokalisering kan være helt anderledes.

Det skal også bemærkes, at patienten sammen med den beskrevne smerte i fødderne kan klage over umuligheden af ​​fuldstrengede bevægelser i ryggen. Ved undersøgelse af patienten observerer læger ofte hævelse og endda rødme i hæle.

Efter at have interviewet patienten skal læger være særlig opmærksomme på sygdommens historie. Dette er den eneste måde, hvorpå de vil finde ud af, om en person havde haft et tidligere traume til foden, om han havde en chlamydial infektion, om han klagede over stivhed i morgen og så videre. Disse og andre data sammen vil nødvendigvis lede lægen til at identificere den sande årsag til ubehagelige fornemmelser i hælen.

Hvis undersøgelsen af ​​medicinsk historie samt undersøgelsen og undersøgelsen ikke bidrager til etableringen af ​​den korrekte diagnose, kræves der laboratorie- og instrumentprøve. Som regel omfatter den følgende:

  • En blodprøve er almindelig (leukocytose, anæmi, Bechterews sygdom eller en stigning i ESR med afvigelse, såsom rheumatoid arthritis).
  • En blodprøve er biokemisk (for eksempel en stigning i urinsyre i udviklingen af ​​gigt).
  • Mikrobiologisk undersøgelse. Det kan omfatte sådanne tests som skrabning fra urinrøret til påvisning af chlamydia. Denne undersøgelse er ordineret, hvis der er en mistanke om udviklingen af ​​reaktiv arthritis.
  • Røntgenundersøgelse. Dette er en af ​​de mest populære metoder til undersøgelse for smerter i hæle. Som regel er alle de specifikke ændringer, der er karakteristiske for en bestemt patologi, tydeligt synlige i billedet.
  • Forskning på onco-markører. En sådan analyse er foreskrevet, hvis der er mistanke om en ondartet neoplasma.
  • Serologisk analyse (med rheumatoid arthritis).
  • Punktering biopsi af knogler. Denne undersøgelse udføres med mistanke om osteomyelitis eller knogle tuberkulose. Materiale til udsæd er taget ved aspiration af pus fra bløde væv eller knogler eller biopsier af selve knoglen.

Hvad angår yderligere handlinger, afhænger de af patientens alder og kliniske manifestationer. Hvis smerter i den calcaneale region forstyrrer en person i lang tid, bør lægeundersøgelsen være mere grundig.

Folkelige retsmidler

For hurtigt at slippe af med smerter i hæle kan du vedhæfte et stykke is til dit næsepunkt eller holde en fod i koldt vand i 20 minutter. I fremtiden skal det gnides med nogen antiinflammatorisk creme, sætte på en sok og ligge i fred i cirka to timer.

Smerter i hælene i gang kan være et symptom på forskellige sygdomme, men meget ofte er det grunden til at bære ubehagelige eller stramme sko samt kvinders foretrukne højhælede sko.

For at forhindre forekomsten af ​​smerter i hælene, er det nødvendigt at følge enkle anbefalinger:

  • Hvis du dagligt masserer dine fødder og hæle med en massagecreme, vil dette problem stoppe dig.
  • Når du henter nye sko i butikken, skal du omhyggeligt evaluere dens bekvemmelighed, så du efterfølgende ikke har smerter i hæle.
  • Lad ikke udseendet af overskydende vægt være, da det også har stor indflydelse på forekomsten af ​​smerte.
  • I god tid adresse til lægen.

Sommetider overholdelse af anbefalinger er dog ikke nok. Lad os først overveje de mest almindelige årsager til smerte i hælen for at vide, hvordan man behandler det korrekt.

Årsager til smerte i hælene i gang

Som tidligere nævnt er der mange forskellige årsager til smerter i hælen, når de går. For at din behandling skal være mest effektiv, skal du vide, hvorfor smerten er opstået. Lad os se på de mest almindelige grunde til, at dette sker.

For det første kan smerter i højre eller venstre hæl, når du går, optræde på grund af sygdomstilfælde. Oftest er dets udseende ledsaget af sygdomme som gigt, ophobning af salte i calcaneus, kaldet sporen, samt den forkerte fordeling af belastningen, der forårsager fasciitis af foden. Sådanne sygdomme skal behandles ved hjælp af en læge.

Her er nogle mere almindelige årsager, der ledsages af alvorlige smerter i hælen:

  • Hvis walking er ledsaget af smerte anfald og brænding, dette er et symptom på polyneuropati.
  • Hvis der var akut sømme smerte på bagsiden af ​​hælen, på siden eller langs hele sålen på foden, så kan dette være et symptom på en betændelse i akillessenen.
  • ved ukorrekt udvælgelse af sko du kan føle en brændende fornemmelse eller en kedelig smerte i hælen, når du går. Dette er et symptom på en såret sene.
  • Hvis du for nylig havde en hæl skader, det kan rødme eller blive blå, hvilket vil forårsage en ubehagelig fornemmelse.
  • Natten smerter, og også ubehagelige fornemmelser om morgenen efter en drøm kan signalere om forskellige smitsomme sygdomme.
  • Smerter giver til hæl og knæområde når man går, kan også være et symptom på forekomsten af ​​sygdomme som Bechterews sygdom, arthritis, polyarthritis og gigt.

I tilfælde af at du har stærke smerter, skal du straks kontakte en læge, der vil hjælpe dig med at diagnosticere sygdommen og ordinere behandling.

behandling

Behandling af alvorlig smerte i hælen når man går kan være medicin eller folkemusik. Folkemedicin i behandlingen af ​​forskellige sygdomme har gentagne gange vist deres effektivitet, så det ville være urimeligt at ikke bruge dem til at behandle smertefulde fornemmelser. Men følg dog lægenes anbefalinger, fordi behandling af smerte med folkemæssige midler anvendes som en ekstra foranstaltning, som supplerer den grundlæggende behandling.

Ofte lægger lægen påklædning af specielle indlægssåler, hvilket reducerer belastningen på det ømme punkt markant. Det er også nødvendigt at armre dig med alle slags salver og cremer, som du skal gnide og massere fødderne.

Med hensyn til folkemæssige metoder til at behandle smerter i hælen, når vi går, foreslår vi, at du tager højde for flere nyttige anbefalinger.

  • Hvis du kan lide at tage hot tubs, så vil denne anbefaling være din smag. Skriv varmt vand i karret og tilsæt almindeligt eller havsalt med en hastighed på tre hundrede gram salt pr. Liter vand. Derefter sænke fødderne i badet og hold dem i mindst en halv time. Sådanne procedurer skal ske en gang om et par dage, men du bør vide, at du ikke kan tage sådanne bade med osteoporose.
  • Tag en kyllingæg, læg det i et glas og hæld det helt sammen med eddike. Når skallen er helt opløst, skræl ægget fra den resterende film og slib den med et rivejern. I ægmassen tilsættes 40 gram smør, rør den resulterende blanding godt og varm det lidt op på et vandbad. Denne masse skal behandles med en smertefuld hæl, hvorefter den skal være dækket af en plastikpose.
  • Tag en stram sok og hæld den i den rød peber. Læg din tå på benet og hold hende i ro i seks timer.
  • Rengør og grind hovedet hvidløg, læg det på et ømt punkt og pakk det med en plastikpose. Efter fire timer kan du tage kompressen og svæve dine fødder i et bad med salt.

Det er sandsynligvis, at lægen foreskriver lægebehandlinger, som kun kan udføres på hospitalet. Sådanne procedurer er egnede til voksne og børn med svær smerte i hælen. Glem ikke, at før du følger vores anbefalinger, skal du sørge for, at der ikke er allergier overfor visse ingredienser.

Regelmæssig behandling kan du slippe af med smerten i hælen, når du går for evigt. Detaljer om årsagerne til smerter i hæle i videoen præsenteret.

Smerter i hælen, som regel er et af symptomerne på inflammatoriske sygdomme i calcaneuszonen. Afhængig af patologien kan disse smerter have forskellig lokalisering og intensitet. Smerter i hælen med mange calcaneale sygdomme opstår normalt med en stigning i den statiske belastning på sålen. Mindre ofte kan sådan smerte finde sted i ro, når patienten hviler. Smerter i hælen kan nogle gange kombineres med andre lokale (

hævelse og rødme i hælen, udseendet af sår på huden

øget kropstemperatur, ledsmerte, utilpashed, synsforstyrrelse mv.

) symptomer. I de fleste tilfælde er ømhed i hælen en konsekvens af forskellige traumatiske skader i hælzonen. I nogle tilfælde kan det skyldes forringelse i immunsystemet eller det endokrine system. Meget sjældnere forekommer smerten i hælen som et resultat af infektion af væv i hælområdet med ondartet

Anatomi af hælområdet

Hælbenet i hælområdet er calcaneus. Denne knogle har en uregelmæssig form og er placeret bag alle andre knogler af foden. I calcaneusstrukturen er to fundamentalt vigtige dele kendetegnet: kroppen og den calcaneale hillock. Fra oven er calcaneus forbundet ved hjælp af sin krop til talusbenet (

ved hjælp af en subtalar joint

), som tager en direkte rolle i dannelsen af ​​ankelleddet (

led mellem benets ben og talusbenet

). Foran hælbenet (

også med hjælp fra hans krop

) er forbundet med kuboidbenet. Krydset mellem dem kaldes hæl-terning leddet. Dette led sammen med talus-calcaneus-navicular leddet (

forbindelse mellem hæl, scaphoid og talus ben

) danner den såkaldte tværgående samling af tarsum. Tarsus er den bageste gruppe af fodbenene, som omfatter talus, hæl, cuboid, navicular og tre kileformede knogler.

Calcaneus kalkhalehæl er lidt bageste og nedad fra hendes krop. Det er en massiv knogeproces. Når man går, presser de fleste af kroppens vægt på ham. Udover den understøttende funktion spiller denne mound en vigtig rolle i at opretholde hele fodens bue, da et kraftigt langt plantarligament er knyttet til det. Derudover til hælen på bulten (

til sin bageste overflade

) er knyttet til den største og varige sene i hele kroppen - Achillessenen, som er dannet som følge af fusionen mellem skinnens gastrocnemius og soleus-muskler. Det er kun takket være denne forbindelse, at en person frit kan tage en fod fra shin fremad (

). Hælen på sålen er omgivet af en stor del af subkutant fedt, hvilket forhindrer unødvendig traumatisering af hælzonen. Udenfor er det subkutane fedt et tykt lag af hud.

Hele hælen kan betingelsesmæssigt opdeles i fire hovedområder:

  • lavere (plantar) region af hælen;
  • tilbage hæl område;
  • yderhælområde
  • indre hæl område.

Nedre hælområde Den nedre del er den bageste del af plantardelen af ​​foden. Huden i denne zone er inaktiv, den er meget tæt, stærk og ret tyk. Lidt dybere end huden er et fortykket subkutant fedt, som har en cellulær struktur. Dette lag i calcaneus er betragteligt udviklet. Dens tykkelse når undertiden 1 - 1,5 cm. Dybere af det subkutane fedt er calcaneusens hæl (dens nederste overflade). Hvis du følger lidt til fronten, kan du se, at foran ham fra begyndelsen forskellige bindevæv bjælker. Den centrale del af det mest overfladiske især er sålen (plantar) aponeurose (aponeurose plantaris), der er formet som en plade tykkere bindevæv (fascia), der dækker en stor del af sålen. I den forreste del af sålen smelter denne aponeurose tæt sammen med I og V metatarsale knogler. Densitet og elasticitet i huden i hælområdet skyldes dels, at den er forbundet ved hjælp af bindevæv vinkelrette broer med plantar aponeurose.

Fra den indre side af plantaraponeurosen fra den calcaneale bakke er muskets senet, der fører fodens storåre (

m. adductor hallucis

). På ydersiden af ​​plantar aponeurosis til calcaneal tubercle, muskets senet, som fjerner fingerfingeren på foden (

m. abductor digiti minimi

). På indersiden af ​​fibrene i plantaraponeurosen og den forreste overflade af calcaneus begynder en kort bøjning af tæerne (

m. flexor digitorum brevis

). Dybere end denne muskel er placeret kvadratens muskel i sålen (

m. quadratus plantae

), der stammer fra den nedre og mediale (

) af overfladen af ​​den bageste del af calcaneus. Under det ligger en lang plantarligament, der er involveret i at styrke hæl-kuboid leddet.

I tykkelsen af ​​det subkutane fedt i den nederste del af hælen er der skibe og nerver. Arterielle skibe i denne zone har et stort antal anastomoser (

) og tæt sammenflettet med hinanden, der danner det såkaldte hæl arterielle netværk. Dette netværk modtager arterielt blod fra to store, store arterier - den bageste tibial (

a. tibialis posterior

). I det subkutane væv er der også overfladiske vener, som er en del af plantar venøse netværk. Overflader er ganske godt anastomose (

) med dybe vener af sålen. Sidstnævnte er placeret i dybden af ​​solens muskler og ledsager de samme arterier (

mediale og laterale plantararterier

) dannet med en bifurcation af den bageste tibialarterie (

a. tibialis posterior

). Vævene i den nedre overflade af hælen er inderveret af de mediale og laterale plantarner, som er grene af tibialnerven.

Tilbage hæl område

I ryggen af ​​hælen (

i sin centrale del

) det er muligt at opdage calcaneus crura (

dens bagside

), som let undersøges under huden. Her kan du palpation (

med fingrene

) bestemmer den nedre ende af akillessenen (

), som er knyttet til bælgens hæl. Achillessenen er en kraftig bindevævsstruktur, hvorigennem den bageste gruppe af kalvemusklerne (

kalv og soleus muskler

) er knyttet til calcaneus. I den øverste del af hælens rygområde ligger huden tæt ved akillessenen og adskilles fra den af ​​en overfladisk synovial taske (

hulrums anatomisk dannelse bestående af bindevæv og forebyggelse af friktion mellem forskellige væv nær leddene

) af Achillessenen. Senen er igen afgrænset fra calcaneus ved hjælp af en retrocalcaneal synovial taske.

I den nederste del af ryggen i hælen skifter huden, mærkbart fortykket, gradvist til plantens side af foden (

eller lavere hælområde

). Her er også hoveddelen af ​​blodkarrene, der leverer dette område. Disse skibe er grenene af den bageste tibial (

a. tibialis posterior

) arterier. Ærene i hælens bagside gentager det nøjagtige forløb af arterierne og har samme navn. Innervation af dette område er tilvejebragt af lårets grene (

kalv nerve, hæl kviste

Eksternt hælområde

Den yderste laterale region af hælen er placeret lige under lateral (

den nedre del af fibula

). Udenfor er dette område dækket af læder. Hendes subkutane fedtlag er ikke udviklet nok her, så de fleste mennesker i denne zone har palpation (

med fingrene

) du kan føle forskellige sener og calcaneus (

dens ydre

). Lidt dybere end huden og subkutant fedt på hælens yderside ligger den lavere retention af sener i peroneus musklerne

retinakulum mm. peroneorum inferius

). Det er en tæt bindevæv plade, der dækker sener af de lange og korte fibulære muskler, der passerer her. Den har en diagonal orientering og følger fra calcaneus til den nederste holder af fodens extensor sener (

retinakulum extensorum inferius

), som er placeret på fodens bagside, foran ankelleddet.

Lidt dybere end sener af peroneale muskler fra ydersiden af ​​calcaneus, tre muskler stammer fra. To af dem (

kort extensor af tæer og kort extensor af storåre

) er placeret øverst og tilhører musklerne på bagsiden af ​​foden. Den tredje muskel (

muskel, trykke den lille finger af foden

) refererer til solens muskler. Under de to øvre muskler er ankelledets laterale ledbånd - den calcaneocutane (

) og anterior talon-peroneal (

lig. talofibulare anterius

). Direkte mellem disse ledbånd er lokaliserede to ledbånd af talon-calcaneus leddet - en interosseøs talon-hæl (

lig. talocalcaneum interosseum

) og lateral talus calcaneus

lig. talocalcaneum laterale

). Umiddelbart under disse ledbånd er hælbenet.

Blodforsyningen til hælens ydre laterale område skyldes grene af peronealarterien (

) og dorsalarterien af ​​foden (

a. dorsalis pedis

). Venøs udstrømning er tilvejebragt af overflade (

v. saphena parva - subkutan ven

Peroneal og anter tibial

) blodårer på foden. Denne region er indervated af grene af gastrocnemius

n. lateralis plantaris

) og dybe peroneal (

n. peroneus profundus

Inde i lateral hælområde

Den indre laterale region af hælen er placeret under medialet (

nedre ende af tibia

). Direkte under huden i denne zone ligger fastgørelsen af ​​senerne i extensor musklerne (

retinakulum mm. flexorum

). Denne holder begynder på den nedre laterale overflade af calcaneus og følger diagonalt mod medial malleolus, hvor den forbinder den nedre senerforlænger af fodens extensor (

retinakulum mm. extensorum inferius

), placeret parallelt og foran ankelforbindelsen.

På samme niveau, fra den forreste del af fastgørelsen af ​​senerens muskler i sener musklerne, trækker muskelen ud af tommelfingeren

m. abductor hallucis

). Under denne muskel og holderen passerer senerne i musklerne, der tilhører den bageste gruppe af kalvemusklerne. De er den lange bøjle af tæerne (

m. flexor digitorum longus

) og den store tårens lange flexor (

m. flexor hallucis longus

). Mellem calcaneus og de ovennævnte sener er et stort ledbånd i ankelleddet, der styrker hele sin indre side. Det hedder deltoid ligamentet (

). Lidt bagved er der et andet ligament, som styrker undertalens ledd. Denne ligament kaldes medial talus-calcaneus ligamentet (

lig. talocalcaneum mediale

Arterielt blod nærmer sig den indre laterale region af hælen langs grenene af den bageste tibialarterie (

a. tibialis posterior

). Venøs udstrømning fra dette område er tilvejebragt af en stor subkutan ven (

v. saphena magna

) og bageste tibialer (

vv. tibiales posteriores

). Denne gren er indervated af tibialets gren (

n. saphenus - gren fra lårbenet

Hvilke strukturer kan blive betændt i hælen?

I calcanealområdet kan forskellige strukturer, der kan tilhøre både det faste stof (

for eksempel calcaneus, ledbånd, muskel sener

hud, subkutant væv, synovialposer mv.

) til vævene. De mest almindelige årsager til deres inflammation er forskellige traumatiske skader i hæl og ankel. Betændelse i hælområdet kan genkendes af fire klassiske tegn - tilstedeværelsen af ​​smerte, hævelse, rødme og dysfunktion (

umulighed at træde helt på hælen

I hælen kan følgende anatomiske strukturer blive betændt:

  • Hælben. Hælbenet opstår normalt med osteomyelitis, tuberkulose og dets brud (hælbrud). Også sådan inflammation opstår ofte med reaktiv arthritis, osteochondropati af calcaneus calcaneus, calcaneus epifysitis.
  • Hud og subkutant væv. Hud og subkutane væv ofte betændt, når hælen skade, diabetisk angiopati (karsygdom og diabetes mellitus) af de nedre ekstremiteter. Disse væv kan også automatisk involveres i den inflammatoriske proces med skade på de anatomiske strukturer placeret dybere end dem. For eksempel betændelse i huden og subkutant væv ofte fundet i spænding af achillessenen, ankel forstuvninger, gigt, hæl spore og andre.
  • Synovial poser. I hælens område bliver to synoviale poser oftest betændt - den retrocalcaneal taske og den overfladiske taske af Achillessenen. Betændelse i den synoviale taske kaldes bursitis.
  • Ligamenter og fasciae. I hælzonen, i de fleste tilfælde er sideledamentene i ankelleddet påvirket og betændt. Dette sker når de strækkes eller mekanisk knuses på fodens bagside. Desuden findes den såkaldte plantar fasciitis (calcaneal spore) meget ofte i dette område, hvilket forårsager betændelse af plantar (plantar) fascia.
  • Achillessenen. Inflammation af akillessenen er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte på ryggen af ​​hælen.
  • Nerver og blodkar. Nerves betændelse er hovedårsagen til smerte i calcanealområdet med alle patologier, der kan observeres på dette sted. Fartøjer i hælen bliver normalt betændt med diabetisk angiopati, blødninger i hælzonen, osteomyelitis, hælben-tuberkulose osv.
  • Intersplus ledd. Interspecifikke led (hæl-kuboid, subtalar, Tar-hæl-navicular osv.), Som regel, bliver betændt med gigt.

Årsager til smerter i hælen Smerter i hælen kan forekomme af mange grunde. Oftest forekommer de i tilfælde, hvor der er skader på calcanealområdet. Når sådanne skader mekaniske skader opstår anatomiske strukturer hæl (ledbånd, synovial poser, sener, hælbenet, etc.), Med det resultat, at udvikle nogle patologier hælfeltet (fraktur af hælbenet, kontusion hæl, forstuvning af fodled, bursitis, hælspore, strækning af akillessenen osv.).

Den næste årsag til forekomsten af ​​smerte i hælen er metaboliske sygdomme (og især diabetes og gigt). I diabetes opstår skade på et stort antal beholdere (diabetisk angiopati) i forskellige væv i kroppen, hvorved de lider af mangel på ilt og næringsstoffer, som leveres dertil via blodet. Derfor udvikler patienter med diabetes perifere sår, især dette kan ses på underekstremiteterne. Når gigt hængende i kroppen af ​​urinsyre salte, som efterfølgende er deponeret i leddene og periarticular væv, og tjener som en årsag til smerte i denne patologi.

Smerter i hælen kan også være et resultat af infektion af hendes væv med patogener

. Ofte kan dette observeres ved tuberkulose eller osteomyelitis (

) calcaneus. Sommetider kan årsagen til smerte i hælen være en fejl i immunsystemet. Dette fænomen kan observeres med reaktiv arthritis, som er forårsaget af hyperreaktivitet (

) af immunsystemet mod antigener af mikroorganismer, som tidligere var årsagen til intestinal eller urogenital

Smerter i hælen kan forekomme med følgende sygdomme:

  • deformation af haglund
  • tarsaltunnelsyndrom;
  • sprængning af calcaneus;
  • hæl anspore;
  • strækning af akillessenen
  • forankring af ankelleddet
  • brudt hæl;
  • gigt;
  • diabetisk angiopati;
  • epifysitis af calcaneus;
  • osteochondropati af calcaneus calcaneus;
  • bursitis;
  • reaktiv arthritis
  • tuberkelben af ​​calcaneus;
  • osteomyelitis af calcaneus.

Deformation Deformation Haglund Haglund - en sygdom, hvor en bagflade region af calcaneus knogle udvækst forekommer (fremspring), som kan identificeres ved palpering hæl (bag og toppen af ​​det). Denne udvækst er normalt placeret lidt højere end det sted, hvor achillessenen er fastgjort til calcaneusens hæl. Derfor, under bevægelser i ankelleddet (for eksempel når man går, løber) griber Achilles-senen hele tiden imod det. På grund af denne konstante friktion mekaniske skader opstår akillessenen fibre og retrokalkanealnoy poser (bursa, placeret mellem akillessenen og hælbenet), som derefter ledsaget af deres inflammation. Årsagen til fremkomsten af ​​Haglund deformationen er stadig ikke præcist etableret. Det vides dog, at det oftest observeres hos kvinder i alderen 20 til 30 år, der bruger meget tid i højhælede sko. Smerten i hælen i denne patologi er forårsaget af Achilles bursitis (betændelse i retrocalcaneal sac) og senititis (inflammation) af Achillessenen.
Tarsal Tunnelsyndrom

Tarsal tunnel syndrom er en patologi, der opstår som et resultat af mekanisk kompression af grenene af tibialnerven i tarsalkanalen

medial malleolus

), som ligger bag medialet (

) af ankelen. Denne kanal er dannet på grund af nært beslægtede knogler (

hæl og ramming

) og flexorholderen (

retinakulum mm. flexorum inferius

). I denne kanal ud over tibialnerven, senerne i den bageste tibialmuskel, passerer også den lange og fælles flexor af fingrene og tibialarterien. Hovedårsagerne til udseendet af tarsaltunnelsyndromet er mekaniske skader af posteromedialet (

) af fodafdelingen, tilstedeværelsen af ​​volumetriske formationer i tarsalkanalen (

knogleeksostoser, lyme, senebandlier

) eller medfødte eller overtagne deformiteter af foden. Smerten i hælen med dette syndrom skyldes netop mekanisk beskadigelse af tibialnerven.

Fraktur af calcaneus

En revne er en ufuldstændig, lukket knoglebrud, hvor der ikke er nogen forskydning af dens processer på skadestedet. Kalkaneus brud opstår normalt som følge af en person, der falder på hælen fra en bestemt højde. Lidt sjældnere kan denne patologi findes med direkte og stærke slagtilfælde (

for eksempel som følge af en eksplosion

) på hælområdet. Der er et stort antal typer af calcaneus revner. Disse arter er generelt klassificeret efter placeringen af ​​revnerne (

ekstraartikulære eller intraartikulære revner i calcaneus

) og deres nummer (

enkelt eller flere

). Sprækker i calcaneus kan meget ofte kombineres med andre typer af calcaneusfrakturer og ankelskader (

forvandling, blå mærker, forstuvning osv.

). Hvis en patient har en ekstra artikulær spaltning, så betegnes denne type brud som mindre læsioner. Den intra-artikulære spaltning er en brud af moderat sværhedsgrad. Smerte i hælen med en calcaneusbrud skyldes oftest knusning af subkutant fedt, der ligger i hælområdet, såvel som skade på calcaneus periosteum.

) Er en sygdom, hvor en aseptisk (

) betændelse i plantaraponeurosen (

) sammen sin tilknytning til hælen på hælbenet. Årsagen til denne betændelse er den konstante traumatisering af plantardelen af ​​foden (

hvor plantar fascia er lokaliseret

) som følge af overdreven fysisk anstrengelse,

og forskellige strukturelle deformationelle patologier af foden (

flatfoot, hyperpredation syndrom, hul fod osv.

). Inflammatoriske processer i tilknytning til plantar fascia til den kalkane knol fører ofte til udseende af knogleudvækst -

, som er hæl spurs. Disse sporer kan findes på roentgenogrammet, de kan ikke probes. Disse data er ikke årsagen til smerter i hælen. Smertefornemmelser i plantar fasciitis forekommer som regel som følge af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i plantar fascia.

Behandling af et tarsaltunnelsyndrom afhænger af årsagen til det. Når der er store patologiske formationer i tarsalkanalen (

såvel som med medfødte eller erhvervede deformiteter af foden

), har patienten behov for kirurgisk indgreb, hvorved disse formationer fjernes, og den normale patency af denne kanal genoprettes. I nogle tilfælde (

især for medfødte eller erhvervede deformiteter af foden

) sådanne patienter er ordineret ortopædisk korrektion (

iført specielle ortopædiske sko

) til normalisering af fodbiomekanik. I traumer bliver fødderne midlertidigt immobiliseret (

), ordinerer smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapeutiske foranstaltninger (

gymnastik, massage, elektroforese osv.

Fraktur af calcaneus

Efter faldet af en person fra en højde og udseendet af alvorlige smerter i hælen, er det tilrådeligt at ringe en ambulance straks. Hvis der ikke er en sådan mulighed, skal den immobiliseres (

) et beskadiget ben med torner og transportere offeret til traumeafdelingen. Immobilisering af benet er nødvendigt for ikke at forårsage forskydning af de knoglefragmenter, der optrådte ved krakningen af ​​calcaneus. Ved bruddet af calcaneus er konservativ behandling foreskrevet. Det består i at anvende et støbt bandage til det beskadigede lem. Gips sættes fra foden til knæleddet i 8 til 10 uger.

I de første 7 til 10 dage skal patienten gå med krykker, mens det ikke er tilladt at lænde på et pudset ben. Efter denne periode er det muligt at starte fuldvandret vandring gradvist øge belastningen på den beskadigede hælzone. Fuld kapacitet til arbejde i patienten er genoprettet i 3 - 4 måneder. En sådan lang periode med rehabilitering forklares af, at calcaneus tjener som den grundlæggende støttestruktur til menneskevandring. Når pryamostoyanii denne knogle presser hele kropsvægt, så det er meget vigtigt, at patienten overlevede hele den periode, immobilisering af benene til at fuldføre uperforeret fraktur og forebyggelse af forskellige komplikationer (

for eksempel forskydningen af ​​knoglefragmenter, stigning i størrelsen af ​​en revne osv.

Patienter med calcaneal spurs foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (

ibuprofen, indomethacin, diclofenac og lignende.

). Ved alvorlig smerte gives kortikosteroider nogle gange lokalt (

hormonelle antiinflammatoriske lægemidler

). Foruden medicin er de ordineret natortoser (

specielt ortopædisk fodtøj

), Hvem pynte under søvnen at strække plantar fascia og fiksering af foden i samme stilling, samt at holde særligt fysioterapi (

gymnastik, kryoterapi, chokbølgebehandling, ultralydsbehandling, massage, elektroforese, etc.

). Effektiviteten af ​​en sådan behandling er altid anderledes og afhænger af hver enkelt sag. Hvis konservativ behandling til sådanne patienter ikke hjælper, er de ordineret kirurgisk behandling (

plantar fasciotomi, fjernelse af hælen sporer, radiofrekvens tenotomi osv.

). Valget af den type kirurgisk behandling vælges individuelt.

Forlængelse af Achillessenen

Strækningen af ​​Achillessenen behandles konservativt. Hvis du føler smerte i baghælens område, skal du straks kalde til det berørte område

ispose

). Kompressioner med kulde er kun effektive i de første 1 - 3 dage fra strækningen. Du behøver ikke at holde kold på stedet for skader dag og nat. Det er kun nok til regelmæssigt at ansøge om 20-30 minutter med smerte i calcanealområdet. Det skadede ben skal immobiliseres (

) ved hjælp af et tæt bandage, vridning og stabilisering af ankelforbindelsen. I dette joint anbefales det ikke at udøve nogen bevægelser (

især det drejer sig om skarpe, impulsive, bøjende og extensor bevægelser

). Det er nødvendigt at give op for en tid fra fysiske aktiviteter, spille sport.

Hvis patienten har svær smerte i hælen bagved, skal han ud over at komprimere med kulde tage antiinflammatoriske ikke-steroide midler (

ibuprofen, baralgin, diclofenac og andre.

). Det skal huskes, at alvorlig smerte i området af hælets bagside kan forekomme i andre patologier (

for eksempel med et brud på akillessenen, en brud på calcaneus og andre.

), derfor anbefales det at konsultere din læge på forhånd før du selv udfører selvmedicinering af akillessenen. Også med denne strækning, fysioterapeutiske procedurer

cryoterapi, elektroforese, ultrahøjfrekvent terapi, ultrahøjfrekvent terapi, lavfrekvent magnetoterapi, massage, terapeutisk gymnastik,

), hvilket væsentligt reducerer betingelserne for rehabilitering, idet disse patienter tager ret betydelige tidsintervaller (

i gennemsnit fra 2 uger til 2 - 3 måneder

Forankring af ankelledene

Til denne type skade påføres en 8-bandage dressing (

egnet til både elastisk og uelastisk bandage

) på ankelen og derved immobilisere benet. Det er nødvendigt at bære et sådant bandage i 5-14 dage. Hvis smertsyndromet er ret udtalt, kan du drikke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (

ibuprofen, indomethacin, diclofenac og lignende.

), som har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. På toppen af ​​bandagerne i de første 1 - 2 dage kan du også anvende kolde kompresser. Fra 3 til 4 dage foreskrives patienten termiske kompressioner og fysioterapi til accelereret heling af beskadigede ledbånd.

Umiddelbart efter hælens skade er det nødvendigt at tilslutte en ispose til den og drikke en bedøvelse (

ibuprofen, analgin, indomethacin, diclofenac og lignende.

). Kolde kompresser bør kun anvendes i den første dag (

) og efter behov (

før ødemet falder og smerten i hælen falder

). Smertepiller sælges også i salver og har næsten samme navn som deres tabletmodeller. Hvis der er slid eller sår i fodskaderne, skal de smøres med nogle antiseptiske midler (

grøn, jod, hydrogenperoxid osv.

) og påfør et sterilt bandage på toppen. Lokale anæstetika (

) i nærvær af åbne læsioner på hælen kan ikke bruges, da dette kan føre til yderligere infektion i fodens hud. Efter et traume af foden, er det tilrådeligt at konsultere en traume læge. Det skal ske straks (

), Fordi hæl blå mærker ofte er komplicerede brud på calcaneus, akillessenen skade og ankel ledbånd.

For at behandle gigt, ordinerer anti-gigt medicin (

), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, uricosuric (

fremskynde udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen

reducere dannelsen af ​​urinsyre i væv

) præparater. De sidste to grupper af stoffer (

uricosuric og urikostatiske midler

) kan kun tages efter et smertefuldt angreb, da de påvirker koncentrationen af ​​urinsyre i blodet og dermed kan øge varigheden af ​​gigtangrebet. Også med gigt udpege en speciel

, som helt udelukker patientens brug af forskellige produkter (

sardiner, rødt kød, ansjos, alkohol, spinat, lever osv.

), der påvirker niveauet af urinsyre i blodet.

Med diabetisk angiopati i underekstremiteterne er kompleks behandling foreskrevet. For at rette kulhydratstofskiftet patienten blive ordineret kost, herunder specifikt forbrug af kulhydrater om dagen, samt insulin (

indførelsen af ​​insulin, nedsættelse af blodglukose

). For at normalisere mikrocirkulationen i fodområdet, analoger af prostaglandin E1 (

), antikoagulantia og antiaggreganter (

forhindre trombose i karrene

). For at slippe af med infektionen i sårområdet, er patienterne ordineret forskellige antibakterielle lægemidler og antiseptika. Antiseptika bruger oftest stedet, i form af kompresser. De ulcerative defekter selv behandles kirurgisk (

fjern døde væv i sårområdet

). Sådanne patienter anbefales også at ordinere særlige lossesko, aflæsning af forbindinger for at reducere risikoen for nye sår på foden og fremskyndet heling af de eksisterende.

Epifysitis af calcaneus

Epifysitis af calcaneus er ikke en alvorlig patologi. Han behandles ret hurtigt og kun på en konservativ måde. Sådanne patienter anbefales at give fuldstændig hvile til smertestillende ben, undgå fysisk anstrengelse. Det er bedre for dem at ændre deres sport i et stykke tid. Disse patienter bør altid bære en hæl-en ortopædisk enhed, som er installeret mellem hælen og sålen i skoene. Det hjælper med at reducere byrden på hælzonen og reducerer akillessenenes trækkraft under fodens bevægelse. Med kraftig smerte til hælen kan du køre på det (

ispose

). Når epifysitisk calcaneus er meget god fysioterapi, så ofte ordineres disse patienter fysioterapi (

elektroforese, massage, mudderbad, ultrahøjfrekvent terapi, ultrahøjfrekvent terapi, ultralydsbehandling mv.

I meget sjældne tilfælde (

for eksempel når smerten i hælen er uacceptabel

) lægen kan ordinere patienten ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse stoffer reducerer betændelse i væv og lindre smerter i hælen. Disse stoffer bør dog ikke misbruges, da sygdommen ikke er så alvorlig og farlig. Smertefulde fornemmelser i hælen under behandling vil ikke finde sted straks, nogle gange kan de vare mere end en uge (

nogle gange op til 1 - 3 måneder

). Det hele afhænger af adhæsionshastigheden mellem de delvis løsne dele af calcaneus. Hvis der er en mangel på calcium eller D-vitamin i et barn, ordineres han med passende lægemidler. I alvorlige kliniske situationer (

hvilket er ret sjældent

) Sådanne patienter kan bære et gipsbandage på foden for fuldt ud at immobilisere det skadede lem.

Osteochondropati af calcaneus calcaneus

Med signifikant smerte i hælen ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Patientens ben anbefales at give fuldstændig fred eller reducere den statiske belastning betydeligt. Sidstnævnte kan realiseres ved hjælp af specielle ortopædiske indlægssåler (

), lavet af gel og sat under hælen, når der bæres sko. I sjældne tilfælde kan lægen gøre patienten midlertidig immobilisering af lemmen ved at pålægge en gips lone på underbenet. For at fremskynde helbredelsen af ​​væv i osteokondropati af hælbenet, ordineres alle patienter normalt multivitaminpræparater og forskellige fysioterapeutiske procedurer (

elektroforese, ultrahøjfrekvent terapi, ultrahøjfrekvent terapi, ultralydsbehandling mv.

). Med rettidig adgang til en specialistlæge er behandlingsprognosen i de fleste tilfælde gunstig.

Med achillobourt og bakre hælbursis er det nødvendigt at bære komfortable sko med en blød bagkant eller uden det overhovedet. Patienter under disse patologier ordineres forskellige lokale antiinflammatoriske lægemidler baseret på NSAID'er (

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

) eller glukokortikoider i kombination med anæstetika (

). I nogle tilfælde skal lægen punktere den forstørrede synovialpose for at ekstrahere det akkumulerede exudat (

). Udover lægemiddelbehandling med achilloburissitis og posterior calcaneal bursitis er fysioterapeutisk behandling også foreskrevet (

elektroforese, ultrahøjfrekvent terapi, ultrahøjfrekvent terapi, ultralydsbehandling mv.

), hvilket ganske godt bidrager til at reducere de inflammatoriske processer i de ramte synovialposer. Hvis den konservative behandling er ineffektiv, får patienten en bursektomi (

kirurgisk fjernelse af synovial taske

Reaktiv arthritis behandles med antiinflammatoriske lægemidler (

diclofenac, naproxen, ibuprofen, ketoprofen og andre.

plaquenil, azathioprin, delagil, methotrexat og andre.

ciprofloxacin, rundtycin, spiramycin, tetracyclin og andre.

). Antibiotika bruges til at ødelægge rester af en infektion (

oftest urogenitale chlamydial infektion

) i patientens krop. Immunosuppressorer (

undertrykke immunforsvarets aktivitet

) og antiinflammatoriske lægemidler er gode til at lindre smerter i leddene og i calcanealområdet.

Tuberkulose af calcaneus

Valget af fremgangsmåde til behandling af tuberkulose calcaneus afhænger af dens sværhedsgrad, forekomst af komplikationer, forekomsten af ​​den destruktive proces. I de indledende stadier af sygdommen, når den patologiske fokus i hælbenet er lille, ty til konservativ behandling, som er en massiv antibiotisk behandling, herunder flere typer af antibiotika ordineret af en læge for specifikke terapeutiske kure. I senere stadier af sygdommen, samt når konservativ behandling har vist sig at være ineffektiv, er kirurgisk behandling administreres til en patient, der består af den mekaniske fjernelse af døde væv hælbenet og desinfektion dannet inde i hulrummet.

Osteomyelitis af calcaneus

En patient med osteomyelitis af calcaneus er ordineret antibiotika, immunomodulatorer (

, afgiftningsmidler. Udover lægemidler er han vist kirurgisk behandling, som består i at åbne et purulent fokus i calcaneus, rense det af pus og døde væv og grundigt desinficere stedet for purulent inflammation. Efter kirurgisk behandling anbefales patienten at gennemgå fysioterapi (

elektroforese, ultrahøjfrekvent terapi mv.

), som omfatter metoder til reduktion af inflammation og destruktion af den resterende infektion i calcaneus. Det skal bemærkes, at osteomyelitis er en ret farlig patologi, der kræver specialiseret lægehjælp, derfor skal alle stadier af behandling til patienten udføres på et hospital (

Hvorfor gør hælen skade om morgenen? Mange sygdomme i hælområdet (mærket hæl, osteohondropatija calcaneus tuberositas, reaktiv arthritis, gigt, diabetisk angiopati af underekstremiteterne) er begyndt at vise om morgenen. Dette skyldes en stigning i den fysiske belastning på hælområdet. Når patienten kommer ud af sengen meget af sin vægt, mens walking presser på beskadiget eller betændt anatomisk hæl struktur (calcaneus, talo-calcaneus fælles, underliggende væv, huden, akillessenen, ankel ledbånd, osv..), med det resultat, at han der er smertefulde fornemmelser i hæle, og hæle selv svulmer ofte og bliver rød. Heel smerte i disse patologier kan være forvirrende for patienten og i fred, men deres intensitet er meget lavere (især hvis patienten er på forhånd modtaget et bedøvelsesmiddel), end når det begynder at bevæge sig i rummet. Ved diabetisk angiopati af lavere ekstremiteter forsvinden af ​​smerte i hvile, som regel på grund af tilstedeværelsen i en patient af diabetisk neuropati (nerveskader og diabetes mellitus), hvori der er et markant fald i følsomhed i væv af foden.
Hvorfor gør hælen bagved?

Udseendet af smerte i området af hælets bagoverflade angiver tilstedeværelsen i dette område af hælens knogles patologi (

for eksempel revner eller deformationer af Haglund

) eller strækning af akillessenen, eller udseendet af bursitis (

betændelse i den synoviale taske

). Alle disse sygdomme stammer normalt fra forskellige skader i hælzonen (

når de falder fra en højde til en fod, løber på en ujævn overflade, direkte hits på hælen, overdreven fysisk anstrengelse

), brugen af ​​ubehagelige sko, manglen på en fuld træning før fysiske øvelser.

Hvorfor gør indersiden af ​​hælen ondt? Lokal smerte på indersiden af ​​hælen (hvilket betyder, at hælen område, som er placeret lige under den indre ankel) oftest opstå som følge af sine kvæstelser, forstuvninger af de mediale ankel ledbånd, knoglebrud calcaneus knold calcaneus. Meget mindre ofte forekommer sådanne smerter på grund af epifysitis af calcaneus. Alle disse patologier har en traumatisk genese (oprindelse) og intet seriøs af sig selv (bortset fra hælen på hælbenet). Med smerte i dette område, bør du konsultere en traume læge.
Hvilken slags læge skal jeg konsultere, hvis mine hæle gør ondt?

Hvis der er smerter i hælerne, bør du konsultere en traume læge. I de fleste patologier i den calcaneale region (

deformation Haglund, tarsaltunnelsyndrom, brud på hælbenet, calcanei, strække akillessenen, forstuvninger ankel, hæl skade, osteochondropathy calcaneus tuberositas, osteomyelitis af hælbenet, bursitis, epiphysis af hælbenet

) Denne læge er i stand til fuldt ud at hjælpe patienten.

Hvis sådanne smerter samtidig er forbundet med smerter i andre led, er det bedre at gå til en konsultation med en reumatolog, da læsionen af ​​flere led på en gang mest sandsynligt indikerer at patienten har en autoimmun eller metabolisk sygdom

for eksempel reaktiv arthritis, gigt, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis mv.

). Hvis hælens smerter i hælen i calcanealområdet og patienten har de vigtigste symptomer på diabetes mellitus (

øget lyst til at forbruge mad og vand, vægttab, hyppigt at gå på toilettet

), så skulle han helt sikkert gå til en læge-endokrinolog.

Hvilken slags salve kan jeg bruge, når min hæl gør ondt?

Salve for smerter i hælen, det er ønskeligt ikke at anvende indtil det øjeblik, deres årsag ikke er etableret. Dette skyldes det faktum, at i nogle patologier af calcaneal zone lokale midler (

Salver, geler, sprayer osv.

) kan enten være helt ineffektive (

hepatisk tuberkulose, calcaneus osteomyelitis, diabetisk angiopati, tarsaltunnelsyndrom, gigt, reaktiv arthritis

) eller utilstrækkelig effektiv (

hæl fraktur, osteochondropathy af calcaneus calcaneus, calcaneus epifysitis

). For mange af disse patologier er det nødvendigt at tage stofferne i tabletform.

Med andre sygdomme (

for eksempel med en hælblod, en akillessænderstrækning, en ankelforstuvning, en hælspor, en Haglund-deformitet, en bursitis

) af salvenes kalkane zone er ret nyttige, så de er ordineret til patienten i de fleste tilfælde. Derudover udøver lokale lægemidler ikke en sådan toksisk virkning på kroppen som tabletter gør. Lokale retsmidler virker meget hurtigere, så de foretrækkes for traumer i hælzonen, og hvis patienten har en overfladisk inflammatorisk proces.

Med smerte i hælen er normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret (

), smertestillende midler og aktuelle irritationer. NSAID'er (

diclofenac, indomethacin, ketoprofen og andre.

) reducerer smerte, hævelse og rødme på skadestedet. Salve baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør påbegyndes umiddelbart efter skaden. Også i den første dag kan du bruge en salve der indeholder et bedøvelsesmiddel (

), for eksempel menovazin. Efter et par dage, efter at hævelsen på skadestedet er faldet, skal patienten påføres et smertefuldt sted med lokalt irriterende salver (

finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks, etc.

). Det skal huskes, at lokale irriterende salver ikke kan bruges i den første dag efter skaden, da de bidrager til øget hævelse.

Hvorfor gør hælen ondt og ondt i angreb?

Smerter i hælen, når de angriber det, forekommer i langt størstedelen af ​​calcaneuszonenes patologi (

osteochondropathy tuberositas af calcaneus, Haglund deformation, fraktur af calcaneus, den calcanei, strække akillessenen, hælen et blåt mærke, osteomyelitis calcaneus bursitis, pineal calcaneus, tuberkulose calcaneus et al.

). Dette sker, fordi under massen falder størstedelen af ​​kroppens masse på hælbenet, hvilket resulterer i komprimering af inflammerede væv (

hud, subkutant væv, periosteum, sener, ledbånd osv.

) i hælen, udstyret med et stort antal nerveender. Derfor er det ret svært at sige, hvilken patologi der forårsager smerte i hælen, når den angriber den. For at præcisere diagnosen i sådanne tilfælde skal du tage hensyn til lokalisering af smerte, andre symptomer (

for eksempel patientens temperatur, smerter i andre led, forekomsten af ​​sår på kalkbanenes hud osv.

) og udføre den nødvendige forskning (

analyse af blod, radiografi, computertomografi osv.

Hvorfor gør hælen skade på siden?

Den hyppigste årsag til sidesmerter (

) Hælen er strækningen af ​​laterale ledbånd

calcaneocutan og anterior talon-peroneal ligament

) af anklen, der opstår, når foden ved et uheld slides ind (

på fodens ydersideoverflade

), som ofte observeres når man går, løber. Smertefornemmelser, når de strækker sideledamentene i ankelen, er forbundet med beskadigelse af strukturen af ​​deres bindevævsfibre. Smerten fra hælens side kan også skyldes en calcaneusfraktur eller en calcaneus epifysitis. Symptomer på disse to patologier kan ligner udstrækningen af ​​ankelets laterale ledbånd. Desuden er det ekstremt svært at genkende disse patologier alene efter symptomerne, så i disse tilfælde er patienten tilskyndet til at gennemgå en røntgenundersøgelse af calcanealområdet. Smerter i hælen med epifysitis og calcaneal fissur er normalt forårsaget af inflammatoriske processer inde i den.

Hvorfor gør hælens sål skade?

Smerter i sålerne oftest forbundet med udseendet af plantar fasciitis (

), hvor inflammationen af ​​plantaraponeurosen finder sted. Lidt sjældnere årsagen til deres forekomst kan tjene som et tarsaltunnelsyndrom, hvilket er en konsekvens af mekanisk kompression af tibialnerven i tarsalkanalen

medial malleolus

), som ligger bag medialet (

) af ankelen. Med dette syndrom kan smerte bestråles (

) på resten af ​​sålen eller gå op til gluteal regionen. Smerter i sålens område kan også være et tegn på, at patienten har en hælknude, hvor calcaneusens hæl ofte er beskadiget, og der opstår brud. Sådan smerte kan forekomme med diabetisk angiopati af nedre ekstremiteter, tuberkulose og osteomyelitis af calcaneus.

Hvilke folkemekanismer kan jeg bruge, når mine hæle gør ondt?

Folk retsmidler sjældent anvendes i behandlingen af ​​sygdomme i hælen zone, på grund af deres lave effektivitet. Nogle af disse sygdomme kan ikke anbefales at forsøge at blive behandlet med folkemusik retsmidler. Primært, dette gælder for sådan patologi som et brud på hælbenet, tarsaltunnelsyndrom, Haglund deformation, gigt, diabetisk angiopati af underekstremiteterne, reaktiv arthritis, tuberkulose calcaneus, osteomyelitis calcaneus epifysitis calcaneus osteohondropatija tuberositas af calcaneus. Ved tilstedeværelse af disse sygdomme patienten har brug for professionel medicinsk hjælp.

Folkemedicin kan normalt bruges til mekaniske skader på hælets fodskæringer, strækninger af ledbåndene i ankelen eller akillessenen, bursitis. Nogle gange hjælper de med plantar fasciitis (

). Det skal huskes, at før du tager selvmedicinering, skal du først rådføre dig med din læge.

Folkemedicin, der kan bruges til smerter i hæle er som følger:

  • Tinktur af hvide akacie blomster. Denne tinktur bruges med en calcaneal spore. For at forberede det, tag blomsterne af den hvide akacie og bland dem med vodka i et 1/3 forhold. Tinktur af blomsterne af hvid akacia bør smøre fodsålen flere gange om dagen.
  • Tinktur af sabel mos. Tag og bland rødderne af den sumpede sump med vodka i forholdet 1/3. Herefter skal blandingen insisteres i 24 timer. Denne tinktur anbefales at bruge 2 spiseskefulde 3 gange om dagen. Tinktur af mundvorter er normalt indiceret hos patienter med plantar fasciitis.
  • Komprimere fra kartofler. Pakninger med kartoffel anvendes ofte til skadestedet et blåt mærke på hælen, ankel forstuvninger og akillessene, samt i forskellige typer af bursitis. For at gøre en komprimere er nødvendigt at tage et par rå kartofler og hak dem på et rivejern. Efter dette, fra den resulterende opslæmning er nødvendigt at fremsætte kompresgaze, som bør anvendes til stedet for skaden flere gange om dagen.
  • Komprimere af blade af plantain. Tag en spiseskefuld af tørret, findelt blad vejbred og bland dem med finthakket løg (1 lille løg). Derefter skal blandingen tilsættes en lige mængde af honning. Alt dette skal yderligere placeres i et kogende vandbad og placere godt. Den resulterende vandige opløsning skal derefter insisteres og filtreres. Fra det kan du gøre komprimerer, der anvendes på det ømme punkt på hælen, der opstår under hælen kontusion, forstuvninger ankel eller akillessenen.
  • Infusion af hestetail. Til forberedelsen sættes 500 ml kogende vand 50 - 60 gram tørt hestetræsgræs. Den resulterende blanding skal insisteres i 30-60 minutter. Efter dette skal tinkturen filtreres og laves af en kompress, som derefter skal påføres den syge hæl 2-3 gange om dagen.

På grund af hvad har barnet en hæl? Heel smerte i et barn er oftest forårsaget af forskellige former for traumatiske skader (epifysitis hælbenet, forslået hæl, ankel forstuvning, strække akillessenen fraktur i calcaneus, osteohondropatija calcaneus tuberositas), hvor mærket betændelse i væv (knogler, sener, ledbånd,, subkutant væv osv.) i hælzonen. Traume til hælen er ikke ualmindeligt hos børn. Deres udseende er forbundet med høj fysisk anstrengelse, som deres krop er udsat for forskellige sektioner, på gaden, i en række forskellige campingture, og så videre. N. På trods af det faktum, at disse tryk har en gunstig udvikling i vækst og udvikling af barnet, kan de i nogle tilfælde lidt skade deres helbred. Det faktum, at børn i en tidlig alder samtlige knogler, led og ledbånd er endnu ikke fuldt dannet, kan så overdreven motion påvirke hans status. Ikke mindre vigtigt i dette tilfælde spilles af arvelig disposition til en bred vifte af barn skade.

Flere Artikler Om Fødder