Hævelse

Flat-valgus stop i barnet

Flat-valgus deformation af foden hos børn betragtes som en ekstremt almindelig type patologi i underbenene. Det flyder i en tidlig alder. Hvis der opdages krænkelser i udviklingen af ​​ben, er en hyppig sygdom valgus deformitet. Årsagen til sygdommen er svagheden af ​​fodens ligamenteapparat, inderveringen af ​​benets muskler forstyrres. Hvis fødderne af et barn med svækkede muskler og ledbånd, kommer sygdommens manifestation efter to måneders gang. I sjældne tilfælde er valgus deformation af fødderne medfødt. Diagnosen er lavet på hospitalet eller efter barnets første måned. For at finde ud af patologien i tide er en ortopædkirurg obligatorisk i polyklinikken.

Med flat-valgus patologi er fodens indre kant saggy, fingrene trækkes tilbage, og hælen afbøjes til ydersiden af ​​foden. Behandling, der anvendes til tiden, eliminerer risikoen for komplikation af deformation. Hvis der ikke er nogen behandling, vil tilstanden i underekstremiteterne forringes, hvilket medfører en X-formet deformation af fødderne, ankel- og knæleddet. Med en defekt vil bækkenet være i en unaturlig stilling, holdningen er brudt. Barnet vil have smerte og tidlig osteochondrose.

Årsagerne til valgus deformitet:

  • Krænkelse af mineralstofskifte og knogledannelse
  • Udeladelse af fodens buer
  • Manglende genetik og det endokrine system;
  • osteoporose;
  • Forkert brug og valg af sko.

behandling

Hvis behandling af valgus deformation af fødderne udføres i tide, vil det være muligt at eliminere sygdommen fuldstændigt. Kompleks terapi bruges til at behandle sygdommen, herunder: massagebehandling, specielle gymnastikøvelser, fysioterapi (calciumelektroforese), akupunktur, valg af ortopædiske sko, svømning, fodbad og magnetisk terapi.

Behandling af beskadigede fødder vil tage meget tid. Løbet af massage er 15 dage efter en pause i to uger. Det vil hjælpe i kampen mod flat-valgus patologi iført specielle ortopædiske sko, vil det være nødvendigt at bestille individuelt. Det er bedre at udføre forskellige gymnastik øvelser på særlige massage måtter.

Forbedring af babyens fødder er omkring seks måneder senere. Hvis det positive resultat efter langvarig behandling ikke er mærkbar, ortopæderen foreskriver iført ortopædiske dæk og søm, der korrigerer foden. Operativ intervention er nødvendig som en sidste udvej, når andre behandlingsmetoder ikke giver et positivt resultat.

Gymnastik med valgus fod

Gymnastiske øvelser med flad-valgus deformation af foden udføres dagligt, til flere øvelser med gentagelse 2-3 gange. Eksempler på øvelsen:

  1. Barnet går på en improviseret vej eller en smal strimmel (det er nemt at lave alene, det er let at tegne). Du kan ikke træde uden for barnets sti.
  2. Walking på ydersiden af ​​fødderne.
  3. Ved hjælp af dine tæer er det nyttigt at rynke stoffet.
  4. Forskellige objekter er grebet af tæerne. Handlingen øger fingers funktionalitet. Øvelser udføres siddende eller stående, da barnet er mere behageligt. Det er tilladt at forsinke objektet i kort tid.
  5. Squats. Det skal gøres, så foden ikke kommer ud af gulvet. Du kan holde barnet.
  6. Startpositionen - siddende "på tyrkisk." Det er nødvendigt at komme ud af den accepterede position. Det er tilladt at hjælpe med at holde barnet ved hånden. Når du står op, skal du holde dine fødder på tværs.
  7. Bed barnet om at stå på tæerne og strække armene op. Så sættes barnet tilbage til fuldstopet.

Øvelser hjælper med at kurere patologi. Begynd at lave et kompleks i tide, der ikke tillader sygdomens forringelse.

Massage i behandling

I den indledende fase af sygdomsforløbet kan en flad-valgus fod på børn behandles med massage. Massage sker på måder: rystning, æltning, gnidning, strøg og andre. Før du skal udarbejde korrekt. Proceduren udføres af en særlig læge - manuel terapeut (især vigtigt for børn under 2 år).

Det er påkrævet, at behandlingsmetoden for børn er behagelig. For at forberede et barn til en massage kan du bruge tipsene:

  • Det er ikke nødvendigt at gøre massage, når barnet er træt, lunefuldt eller ønsker at sove. Det er bedre at indstille den tid, hvor krummen er den mest aktive. Den bedste tid til en massage er efter at sove
  • Før massagen er du nødt til at forberede et værelse: om vinteren vises luften og giver frisk luft; om sommeren kan vinduer åbnes;
  • For ikke at forårsage irritation af barnets hud og forbedre proceduren for udførelse af massage, er det ønskeligt for forældre at anvende en baby creme, olie til huden på barnets ben;
  • Forældre bliver nødt til at vænne sig til moralen, at barnet først vil græde. For børn er det ikke almindeligt, det kan ikke være behageligt, når kroppen bliver knæet, masseres. Det er bedre, at under famile med barnet forbliver faren, mænd har et nervesystem, i de fleste tilfælde stærkere. Under massagen med barnet skal der under alle omstændigheder være forælder.

Med en flad-valgus fod er der meget opmærksomhed på massen af ​​taljen. Der er nerveender, der sender impulser til underkroppernes muskler.

Manipulation udført af en manuel terapeut for flat-valgus patologi:

  1. Barnet er anbragt på maven, benene hænger, når træningen udføres fra kanten af ​​overfladen, hvor massageen udføres. En lille pude er placeret under underbenet.

Varigheden af ​​massage er mindst 12 sessioner (til mild sygdom) eller 20 sessioner (i nærvær af en alvorlig sygdom). Massage med valgus fødder er 10-20 minutter. I et år er det mindste antal kurser 3 -4.

Hvis diagnosen er medfødt, begynder behandlingen med en massage med 1,5-2 måneder. Manipulation udføres 45 minutter efter at barnet tager et måltid (undgå at forårsage opkastning ved manipulation, umiddelbart efter at have spist barnet, får massageen mere tungt). Kurset udføres i henhold til den tid, som ortopederen udpeger. Hvis forældrene ikke ved, hvordan man laver massage, er der ingen særlig uddannelse, færdigheder, det er bedre at overlade lægenes sundhed til lægen.

Valget af sko, når deformerer fødderne

Hvis et barn diagnosticeres med "flat-valgus fødder", bør forældre tænke på valg af sko, som barnet bærer. Sørg for, at børnene på deres fødder har støtte under og fra siderne. Har brug for sko med en hård ryg og sidevægge, vip støtte vælger høj og stram. For ikke at lide af skovalg, er det tilladt at købe specielle ortopædiske sko. Der er to sorter: til behandling af sygdommen og forebyggelse.

Hvis børnene allerede har diagnosticeret sygdommen, skal du vælge medicinske ortopædiske sko. For at gøre det bedre for barnet, og hjælp var maksimumet, skal du sende en ordre til montering af sko på deres egne parametre (hvor der tages højde for hver nuance af valgusfoden til en bestemt baby). Iført ortopædisk fodtøj i tilfælde af en sygdom giver musklerne normal funktionalitet (hviler), bliver belastningen på fodmusklerne under bevægelse fordelt jævnt.

Drage fordel af at bære ortopædiske sko:

  • Belastningen på det lokomotoriske apparat falder;
  • Eliminerer yderligere skader på fødderne;
  • Dannelsen af ​​en normal kropsholdning og gang i barnet;
  • Udviklingen af ​​muskler og ledbånd er rigtig.

Kirurgisk indgreb

Over tid bliver behandling af flat-valgus fod tyngre. Jo ældre en alder af børn er, desto værre kan sygdommen behandles med massage eller gymnastikøvelser. Hvis de valgte metoder ikke virker, tilbydes forældrene en kirurgisk interventionsmetode.

Moderne operationer er mindre traumatiske end tidligere. Gør uden metalindsatser, manipulationer til installation af gips. Under interventionen normaliserer kirurgen vinklen i knoglerne, gør den korrekte fordeling til ledbåndene. Efter en sådan indblanding kan børnene flytte sig selvstændigt efter 24 timer.

Forebyggelse af patologi

Forebyggelse af valgus fødder af børn begynder før fødslen. Korrekt behandling af graviditet hjælper med at beskytte fremtidige børn mod medfødte og erhvervede sygdomme efter fødslen. En gravid kvinde skal spise ordentligt og følge lægens anvisninger. Efter fødslen af ​​barnet skal belastningen på benene minimeres til 7-8 måneder, så de svage muskler og ledbånd i benene ikke udøver en tung belastning. For korrekt vurdering af børns sundhed, skal du i tide henvende dig til en børnelæge og en ortopæd.

Regler for forebyggelse ved valgus fod:

  1. Belastning på benene skal udføres gennemførligt. Når musklerne bliver stærkere, begynder barnet at lære at stå op og gå. Overbelast ikke det uformede ligamentapparat. Installation af moderate belastninger begynder, når barnet er 8 måneder gammelt.
  2. Indtag af vitaminer og korrekt ernæring vil forhindre udviklingen af ​​sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
  3. Børn vælger deres sko grundigt. Forkert valgte sko vil føre til valgus deformation af foden.
  4. Fysiske øvelser reducerer risikoen for lidelser i underekstremiteterne.

Sådanne enkle handlinger i fremtiden vil medvirke til at undgå udseendet og udviklingen af ​​flade valse deformation af fødderne.

Behandling for flade valgus fødder i et barn

Flat-valgus fod er den mest almindelige pædiatriske ortopædiske patologi. Det opstår normalt i de første år af et barns liv, fordi det bliver tydeligt, når krummen begynder at lære at gå selvstændigt. Hvad skal man gøre, hvis en sådan krumning opdages, vil vi fortælle i denne artikel.

Hvad er det?

Faktisk valgus deformitet og flade - forskellige patologier af de nedre ekstremiteter, men hos børn er oftest observeret er en kombination af et fald bue, der er karakteristisk for flade fødder, og ændre placeringen af ​​foden med en belastning offset indad, iboende valgus deformitet.

En valgus krumning er en deformation, hvor barnet er i opretstående stilling baserer sig hovedsagelig på indersiden af ​​fødderne, og fingrene og hælen indsættes i yderretningen.

Normalt bør benets indstilling være parallel, dvs. når man ser på de to stående ben bagfra, kan man mentalt tegne to lige lodrette linjer. I et barn med valgus deformiteter brydes disse linjer i regionen af ​​ankelleddet med en afvigelse udefra, hvilket giver anledning til det andet patologienavn - X-formet deformation.

Med flade fødder er alt meget mere kompliceret. Alle børn har en fysiologisk flad fod fra fødslen, derfor kan den ikke betragtes som patologi i 1-2 år. Ortopæderne anser imidlertid problemet omhyggeligt, og i det medicinske diagram har barnet en skræmmende overordnet diagnose - flat-valgus deformation.

grunde

Sjældent nok, men valgus krumning kan være medfødt. Af en eller anden grund begynder fostrets nedre lemmer i livmoderen at udvikle sig unormalt. Disse ben kan ses næsten umiddelbart efter babyens udseende, og i 2-3 måneder er diagnosen normalt allerede velbegrundet.

Oftere har patologien erhvervet karakter. Flat-valgus fødder kan blive på grund af overdreven belastning på babyens svage ben. Dette sker, hvis forældre begynder at sætte babyer i gangvognen eller hopperne for tidligt.

Op til 9 måneder kan vertikale enheder ikke bruges.

Sener og muskler i benene hos børn svag i øvrigt nogle børn har et iboende træk - den svage bindevæv, hvilket er grunden til de negative virkninger forbundet med den tunge last på benene kan føre til hallux valgus, hvilket skyldes aldersrelaterede funktioner i duo med fysiologiske flade fødder i små børn og med en patologisk flad fod i ældre børn.

Den mest modtagelige for sygdommen:

  • for tidlige og små børn;
  • børn med cerebral parese og andre neuromuskulære patologier;
  • plump babyer med overskydende vægt;
  • børn med hofte dysplasi;
  • Babyer, der havde Rickets;
  • svage og ofte smertefulde babyer;
  • Børn, der bærer ubehagelige og for bløde sko, der ikke støtter foden
  • børn, der blev skadet ankel, knæ, muskler eller sener, metatarsal knogler af foden.

symptomer

Flat-valgus fod i tidlige stadier i en tidlig alder er vanskelig nok til et ikke-professionelt forældre øje. Alle børnene er akavede, gør deres første skridt, de blander alle deres fødder lidt, og i de fleste tilfælde er dette den mest almindelige ting. En ortopædspecialist kan dog bestemme begyndelsesdeformationen i selve begyndelsen.

Hos børn, efter halvandet år og ældre en forkert opgørelse af foden er ledsaget af symptomer som træthed, smerter i benene, når du går, manglende evne til at løbe hurtigt, hævelse af de nedre lemmer i aften efter en dag brugt i en lodret position.

Når det latinske bogstav X i konturerne af to sætte ben begynder at være indlysende, er det normalt en alvorlig grad af anomali.

Flat-valgus stop er ikke en dom. Ved rettidig behandling, med en ansvarlig og systemisk tilgang til sine forældre, kan foden med en mild patologi genoprettes fuldt ud. Det hele afhænger af omfanget af sygdommen.

Graderne måles ved hjælp af vinkel på afvigelsen af ​​den lodrette akse fra normen og højden af ​​fodens bue. Jo større afvigelsesvinklen og jo lavere højden, desto mere alvorlige patologi overvejes.

Kirurgisk indgreb kan kræve 3-4 grader af flat-valgus deformation. Lettere uregelmæssigheder i fodens placering korrigeres konservativt.

Konservativ behandling

Behandling vil nødvendigvis være omfattende. Separate aktiviteter og procedurer vil ikke medføre det ønskede resultat. Forældre bør også være mentalt forberedt på at sikre, at processen med at slippe af med deformation tager lang tid. Jo højere grad af lidelse, jo mere tid vil det tage for behandling.

Nogle gange tager terapien år. Faktisk bør barnets livsstil ændre sig, og alle ortopædkirurgens recepter skal blive en integreret del af den.

Ortopædisk fodtøj

De iført specielle sko, der har til formål at håndhæve korrekte indstilling fod, kan kræve børn med 2-3 grad af patologi samt babyer, der har gennemgået kirurgi på stop ved 3-4 grad af deformation.

Forsøg ikke at samle et sådant par selv. Det medicinske par er opgaven for fagfolk. Første ortopædisk kirurg vil kunne udtale og beskrivelse, som angiver parametre anomalier, graderne af afvigelse i fremstilling af mund- og give veldefinerede parametre af højden af ​​buen af ​​foden af ​​den enkelte patient.

Med disse anbefalinger skal forældre gå til den ortopædiske salon, hvor de vil afhente det nødvendige par, og hvis det nødvendige fodtøj ikke er tilgængeligt, vil de sy det for barnet at bestille.

Ortopædiske sko med flad-valgus ben skal have høje og faste rygsække, tætte sidelæns, så benet er sikkert fastgjort i den rigtige position. Sådanne sko har insteps og specielle ortopædiske indlægssåler.

Det er værd at det ægte ortopædiske skopar er dyrt, det er ofte grunden til at nægte at købe. Forældre forsøger at finde et billigere alternativ alene. Erfaringen viser, at dette er umuligt, da ingen producent af almindelige børnesko, selvom han stiller sine varer som ortopædiske, ikke gør damp til en buet fod.

Selv de bedste sandaler fra en god producent er skabt til normal fodplacering, de er ikke designet til at rette et snoet ben.

Det er derfor Det er vigtigt at finde midler og få ægte ortopædisk fodtøj, Det vil sammen med andre behandlingsmetoder nødvendigvis give et positivt resultat.

massage

Massage er en forudsætning for et vellykket opsving. Gør det muligt, selvfølgelig, og en professionel massør, men i betragtning af, at kurserne vil være meget bedre til at holde familiens budget (massage - dyre) og lære at gøre det selv.

I hjertet af massage er klassiske teknikker, der er baseret på strøg, æltning og vibration.

Modtagernes rækkefølge i hver massagesone er præcis dette: I starten er det let at slå, massere dybere, udføre tapping og afslut sessionen med blide beroligende slag.

Massage med flat-valgus deformation:

  • fødder, fingre, metatarsale områder af foden, hælen;
  • ankel med cirkulære bevægelser omkring anklen;
  • knæled i cirkulære bevægelser;
  • for og bag på låret;
  • balder;
  • lumbosacral afdeling;
  • nedre ryg.

Du kan afslutte massage med et fodbad, hvor varmt vand gradvist bliver koldt, forældrene skal langsomt hælde koldt vand. Det er nyttigt at gnide føttene, skindene og lårene hårdt med et hårdt håndklæde.

Normalt er massageforløbet ordineret i 10-14 dage, og derefter efter en 2-3 ugers pause gentages kurset. Massage giver dig mulighed for at forbedre blodtilførslen i underekstremiteterne, styrke ledbånd og muskler.

Fodbade

Og med en mild form for en lidelse og med deformation på 2-3-4 grader, er det nyttigt at gøre barnet til afslappende bad med en terapeutisk effekt. For dem, brug varmt vand med ekstra afkogning af medicinske planter.

Normalt for at roe fødderne, forbedre blodcirkulationen, lindre hævelse og spænding hjælper afkogning af kamille (til 250 ml vand - 1 tsk tør urte samling). Du kan også bruge burdock root med tilsætning af en teskefuld almindelig drikkevand til badekarret.

paraffin

Dette er en metode til alternativ terapi, som i intet tilfælde annullerer klassikeren i dette tilfælde af massage, gymnastik, fysioterapi og iført ortopædiske sko. Denne metode har imidlertid vist sig at være en effektiv hjælpebehandling.

Essensen af ​​paraffinoterapi er i pålæggelsen af ​​en varmekompressor fra en særlig renset paraffin, forvarmet, plastik og elastik.

I tilfælde af en plant valgus indstilling kaldes proceduren "paraffin støvler". Fra medicinsk paraffin, ved at pålægge det på fødder og ankel, dannes "støvler", som er pakket rundt om toppen med polyethylen. Varm komprimering holdes på benene i ca. 15-20 minutter. Dette giver dig mulighed for at varme muskler og ledbånd, forbedre blodforsyningen.

Procedurer kan udføres af kurser, samt massage. Det er heller ikke nødvendigt at registrere til en paraffinerapi session i et lægehus eller klinik, paraffin sælges i apoteker, og dets brug i hjemmet vil ikke medføre nogen problemer.

gymnastik

Gymnastik kompleks til denne patologi omfatter mere end 20 øvelser rettet mod at styrke muskler og ledbånd i underekstremiteterne. Uddanne forældre og børn i terapeutisk gymnastik vil være i stand til at være en ekspertinstruktør på kontoret for det fysiske træningscenter i klinikken på bopælsstedet.

Øvelser er enkle, tilgængelige for alle, de skal udføres dagligt, hjemme. Du kan medtage i øvelsen af ​​øvelser i stående stilling på en speciel massagematte. Til disse formål kan du vælge ortopædisk applikatormåtte, fremstillet af stive materialer og har en tilstrækkelig høj stiv lindring eller har i sine basismassage nåle.

Korrekt vælger en mat vil også hjælpe en ortopæd.

fysioterapi

Ved behandling af flat-valgus fødder anvendes elektroforese, magnetoterapi og elektrisk muskelstimulering. Alle disse procedurer derhjemme er ikke nogen mulighed, du bliver nødt til at besøge et polyklinisk eller et privat lægecenter.

I sig selv behandler fysioterapi ikke noget, men styrker og supplerer effekten, som sammen giver resten af ​​komponenterne i kompleks terapi

livsstil

Forældre til klumpede kiddies med overdrevne pund bliver nødt til at lægge barnet på en kost, da vægten påvirker deformationshastigheden. Jo højere vægt, de hurtigere degenerative processer udvikles i led, ledbånd og muskelvæv.

En børnelæge og en ernæringsekspert kommer til undsætning, barnet modtager en særlig menu rig på calcium, magnesium, vitaminer B, C, E, D, PP. Fra barnets diæt udelukker alle fastfood, røget produkter, syltede og krydrede fødevarer.

Fedtkød erstattes med kostkød, konserves - til kogt og bagt fisk, fiskekoteletter. På barnets bord skal der altid være frugt og friske grøntsager.

Hvis barnet førte en stillesiddende livsstil, er hele familien anbefales at komme op fra computeren og mere for at gøre rolige ture, knægten med den flade-valgus fod er ikke nødvendigt at spille fodbold og ishockey, skøjte, men fordelen vil gå svømning og cykling.

Belastning på benene bør øges gradvist, da dynamikken skrider frem under behandlingen. Regelmæssigt skal du besøge en orthopedist for at overvåge situationen fra et professionelt synspunkt.

Operationel behandling

Kirurgisk er problemet kun løst, hvis konservativ behandling ikke har givet et resultat, hvis der i stedet for forbedring i barnet er en forringelse og også ved 3-4 grader af patologi uden for konservativ behandling.

Der er flere metoder, hvor kirurger kan handle på foden. Dette er styrkelsen af ​​sener og plastik af metatarsaler. Den mest effektive er arthroesis af subtalar joint.

Mellem de ramming og calcaneal knogler er implanteret en lille implantat cylinder, som wedges knoglerne og fører foden i den korrekte position. Under implantation kan kirurgerne forlænge akillessenen, hvis den er kort, og også forkorte tibialmuskelens sener.

Omkring tre uger efter operationen er barnet i kast, hvorefter han begynder at bære specielle ortopædiske sko, som han allerede laver i henhold til nye foranstaltninger under hensyntagen til resultaterne fra kirurgerne. Efter et og et halvt år fjernes implantatet. Den korrekte placering af stopene gemmes derefter.

Før 8 år gamle børn ikke forsøger at lave operation, er der ikke meget, fordi førskolebensbenet vokser intensivt.

Det er vigtigt at have tid til at drive et barn, der har brug for det, indtil 16-17 år, siden efter denne alder falder knoglernes plasticitet, og sandsynligheden for fuldstændig korrigering af patologien, selv med en meget god kirurgs hænder, falder hurtigt.

Efter operation i lang tid skal barnet undergå behandling, hvilket i det væsentlige ligner den ovenfor beskrevne konservative terapi. Massage, gymnastik, motionsterapi, fysioterapi og en aktiv livsstil hjælper bogstaveligt talt med at komme tilbage på deres fødder. Og stå op lige - glat og behageligt.

På hvordan man laver massage og gymnastik med en flad valgus fod i barnet, se følgende video.

Komarovsky om en valgus fod i et barn

Ofte diagnosticeres en-årige babyer med valgus platypodia. Du kan undgå patologi, hvis du ved, hvilken slags lidelse det er. EO Komarovsky om valgus deformation af foden hos børn siger meget. Hvad rådgiver den berømte børnelæge om sygdommen, vil artiklen fortælle.

Valgus deformation af foden, hvad er det?

Sygdommen er forbundet med en forkert position af foden, når den går med barnet. Det udtrykkes i den X-formede form, når barnet hviler på indersiden af ​​fødderne, som eksternt tager en korsformet position.

Forældre kan selvstændigt diagnosticere valgus krumning af benene i et barn. Derfor anbefaler lægen at lægge barnet lige, rette ben til at klemme sammen ved knæet. Hvis der er en valgus platypodia hos børn, vil afstanden mellem ankelbenene overstige 3 cm.

Ved en sådan deformation reduceres højden af ​​buen, og fodens akse er deformeret. Hvis du trækker en linje fra knæet til enden af ​​hæle, kan du se, hvordan det krøller rundt om de indre knogler ved anklen. Hvis du ikke træffer foranstaltninger til behandling af patologien, begynder benene at tage form af X i knæområdet.

Der er to typer valgus flatfoot:

I det første tilfælde er fødderne placeret i en forkert vinkel i forhold til støtten fra barnets fødsel. Læger kan eliminere problemet i 80% af sagerne kun kirurgisk. Den erhvervede form er nemmere at justere. Hvis behandlingen påbegyndes i tide, forsvinder patologien med udviklingen af ​​barnet og forstyrrer ham ikke, hvis forebyggelsesreglerne overholdes.

Børnenes læge EO Komarovsky taler om andre oplysninger om småbørnens fødder:

  • Valgus er en patologi, der manifesterer sig i form af en forkert position af tommelfingeren i foden i et barn, som kurver mod de andre fingre. Sygdommen er mere kendt for voksne på grund af iført de forkerte sko. Hos børn sker sygdommen mindre ofte. Det er forbundet med udviklingen af ​​flade fødder, overdreven belastning på barnets ben, tidlig læring i gang;
  • Varus deformation er modsat af valgus, når barnets fødder tager den forkerte O-form, placeres benene, når de går på fodens yderside. Det stammer fra knoglepatologier, iført ubehagelige sko, rachitis.

Valmus fødder i børn Komarovsky, som andre sygdomme forbundet med deformation af foden, refererer til et problem, der kan justeres. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide.

Valgus stop for barnet ifølge Komarovsky er fire faser:

  • Den første er manifesteret i fodens deformation, der afviger fra normen i en vinkel på 15 grader eller mindre. Cure sygdommen kan bruge konservative metoder;
  • Det andet antager en krumning i en vinkel på 15 til 20 grader. Terapi omfatter yderligere foranstaltninger: massage, særlige øvelser, børne gymnastik, fysioterapi;
  • Den tredje grad er manifesteret i afvigelsen af ​​vinklen fra normen til 30 grader. Knæene kan blive påvirket. Behandling af sygdommen er meget vanskeligere, men med alle anbefalinger fra lægen opstår der et positivt resultat i 90% af tilfældene;
  • Den fjerde udviklingsgrad - afbøjningsvinklen overstiger 30 grader. Konservativ behandling er langsigtet og indeholder et bredt udvalg af foranstaltninger. Når terapi ikke virker, er kirurgi indikeret.

Derfor er en rutineundersøgelse af ortopæderen så vigtig for at afsløre de første manifestationer af valgus flatfoot hos børn.

Årsager til sygdom, symptomer

Det er vigtigt at vide, hvorfor der er en flad-valgus fod i barnet, Komarovsky siger om de mest almindelige årsager. De er forbundet med muskuloskeletalsystemets patologi, overførslen af ​​alvorlige virusinfektioner i det første år af livet. Rakitis, fedme, for tidlig fødsel, tidlig erklæring på benene, neuromuskulær sygdom, arvelighed, stillesiddende barn også kan føre til fod deformiteter.

Komarovsky anbefaler ikke at lægge barnet i 7-8 måneder på benene. Tidligere dannelsen af ​​fødderne - årsagen til udviklingen af ​​fodens deformiteter.

Det er nemt at genkende flade uld deformation af mund selv hjemme. Ifølge lægen skal du være opmærksom på følgende manifestationer:

  • Under gået stopper barnet korrekt, læner sig på indersiden af ​​foden;
  • Benene tager en X-form;
  • Barnet kan klage over træthed i benene, smerte;
  • Den eneste sømmer mere langs den indre kant;
  • Klodset gang
  • Fodaftrykket på papiret vil være mere forskelligt fra fodens inderside;
  • Det er svært for et barn at gå i sko.

Hvis de første tegn på en patologi er fundet, skal ortopederen konsulteres. Han vil være i stand til at foretage en nøjagtig diagnose.

behandling

Terapi afhænger af graden af ​​læsion og deformation af foden. I den første og anden fase er valgus fødderne i børn ifølge Komarovsky vel modtagelige for konservative metoder. Derfor ikke bringe til en operationel indgriben.

Komarovsky foreslår følgende sæt foranstaltninger:

  • Vitaminer. Ofte årsagen til deformationsudvikling er manglen på D-vitamin. Det anbefales at inkludere D-vitamin i kosten af ​​et barn under 3 år;
  • Massage. Det har til formål at svække musklerne på den ydre overflade og toning det indre. En specialist skal udføre proceduren. I gennemsnit er kurset 10 procedurer, som skal gentages hver 3-4 måneder;
  • Udvælgelse af sko. Hvis barnet er lille og deformation af foden er ikke bestået i 2. grad, Komarovsky råder til at købe gode sandaler med høj bagklap, lavet af naturmateriale, med tilstedeværelse af ortopædiske såler buler i området og sætte på baby i et par timer dagligt. Korrekt sko med flade fødder ifølge Komarovsky:
    • Standard afrundede sokker uden indsnævring i fingerspidserne
    • Fleksibel sål, blød nok
    • Stabil og høj ryg;
    • Soft arch support, lille i størrelse;
    • Sko bør ideelt passe i størrelse, ikke medføre ubehag;
    • Ungdom kan have en lille hæl (op til 4 cm);
    • Komfort og komfort, naturlige materialer.

Dette vil hjælpe med at korrigere den korrekte indstilling af foden, holde foden i den rigtige position, når den går;

  • Fungerer godt med valgus platypodia, der går barfodet på græs, sand, sten. Dette aktiverer arbejdet i alle musklerne i foden.
  • Behandling af valgus deformiteter af foden hos børn ifølge Komarovsky er ikke komplet uden at udføre særlige øvelser:
  • Runde fra hæl til tå;
  • Walking på tæer, hæle;
  • Gribe små genstande med dine tæer, flytte dem
  • Byg med fingrene på hans fødder et hus lavet af blyanter, tegninger på sand;
  • Alternativ vandring på ydersiden og indersiden af ​​foden.

Komarovsky råder opmærksom på barnets aktivitet. Hvis han bruger meget tid på at sidde ved en computer eller mens man ser på tegnefilm, skal man omdanne sig til aktive sysler og udendørs vandreture. Sådanne fælles vandreture kan være et godt tidsfordriv for hele familien.

Fladfod fod i børn, behandling

Ploskovalgusnaya stop (PVA) - denne deformation, som omfatter sænkning de mediale og laterale buer af foden, og hælvalgus mellemfod, anterior tilbagetrækning, stopper, equinus, overdreven pronation af foden og forøget elasticitet af leddene.

PVS i litteraturen er beskrevet som flad, valgus, træg, svag, afslappet, sammenfaldende, hypermobilt stop. PVS forekommer hos 2,7% af børnene. Det udvikler sig i et barn med funktionelle alder flade fødder i en alder af 16 til 28 måneder eller senest 3 år.

Udvikling af PVS hos børn fremmes af virkningen af ​​faktorer, som elgen er relativt almindelig: tilstanden af ​​bindevæv, køn, kropsvægt og virkningen af ​​relativt lokale faktorer, såsom positionen af ​​segmenterne i underbenet. Hovedfaktoren, som bidrager til dannelsen af ​​PVS, er dysplasi, hvoraf flere tegn optræder med PVS 2 gange oftere end uden det og er 90%. Den ledende manifestation af dysplasi er svagheden i ledbåndene. Dysplasi forværrer virkningen af ​​alle generelle og lokale faktorer. Hos drenge findes PVS i 52% af tilfældene, hvilket er højere end hos piger, hvis flade fødder opdages i 36% af tilfældene i de samme aldersgrupper. Stor kropsvægt har en negativ indvirkning på udviklingen af ​​fodens bue. Med overvægt og fedme forekommer PVS i Z gange oftere end med normal kropsvægt. Følgende lokale faktorer identificeres, hvis virkning fremmer udseende af PVA:

  1. Postural fleksion synergi lavere ekstremitet, hvor vinklen har en stor udstrækning i fodleddet, valgus eller varus ben og et stort skridt bredde.
  2. Muskulær ubalance med utilstrækkelige muskelomformere og dominans af inverters muskler.
  3. Equinus, kontraktur af triceps, forkortelse af Achillessenen.
  4. Forandring af lårbenet med PVS forekommer i 92% af tilfældene.
  5. Valgus af knæleddet.
  6. En stor sving af underbenet udad.
  7. Stretching og svækkelse af hoppekoblingen og plantar aponeurosis.

Baggrunden for udviklingen af ​​PVS i en alder af en og en halv til to år er en stigning i belastningen på lemmerne forbundet med udviklingen af ​​gang. Udseendet af PVA resulterer i en kombination af væksten af ​​støttereaktionen med svagheden af ​​bindevævsstrukturer og positionen af ​​lemmeregmenter.

Sværhedsgraden af ​​funktionsforstyrrelser i PVS afhænger af lokaliseringen af ​​svage ledbånd på foden. Mild PVA har en svaghed af ligamenter på den indvendige kant af foden, med svær PVS har en svaghed af ligamenter på den udvendige kant af foden. Svage ledbånd forhindrer uafhængig opløsning af fysiologiske flade fødder og dannelsen af ​​fodens bue under dens vækst. Svage ledbånd er ikke i stand til at holde fodens knogler i form af en enkelt bue struktur, som er i stand til at modstå kroppens vægt. Hoppelamentet og plantaraponeurosen kan ikke modstå støttens reaktion og stabilisere talon-navicular og navicular-kileformede leddene. Der kommer en samtidig sænkning af talus, navicular og mediale kileskrift knogler i plantar retning, hvilket resulterer i en relativt høj position af 1. metatarsal knogle. Den lave position af knoglerne i den indre bue letter udandringen af ​​den bageste del under gang og stående, hvilket fører til en muskel ubalance. Eversion forårsager strækning og svækkelse af invertermusklerne og overhovedet af trækkraften hos muskelforstærkere. Muskulær ubalance udvikler sig. Reduktion af peroneal muskulaturen forårsager en forværring af den bakre foden aneurysion og sætter den i valgus position. Med valgus hæl optræder en lateral forskydning af Achilles senen og en ændring i triceps muskelens vektor. Triceps, som i en alder af 1,5-2 år har en høj aktivitet, erhverver Evertor's egenskaber. Som et resultat begynder triceps muskelen sammen med svingningen af ​​foden at interagere med peronealis muskelen og udføre pronation af foden. En lav inderbue fører til en relativt langstrakt medial kant af foden. Længden af ​​den indre kant svarer ikke til længden af ​​den ydre kant. Der er en mangel på den yderste bue, hvilket fører til en vægtning af den flaxtalformede deformation af foden. Mens walking på hæl udkrængning, som er tæt forbundet med terningeben knogle, forekommer i diskongruentnost calcaneocuboid fælles, forskydningen af ​​terningebenet bagud og en krænkelse af den enhed af knoglen på den yderste kant af foden. Den svækkede ydre bue påvirkes samtidigt af reaktionen af ​​støtte og tryk fra fodens mediale knogler. Der er en tilbagetrækning af forfoden, hvilket forværrer sænkning af den indre bue og hælens hæl. Under betingelser for at sænke kapaciteten af ​​yderbuen fortsætter udviklingen i forandringer i fodens indre bue. Under gangen forårsager fodens pronation forskydning af scaphoidbenet i talon-navicular leddet op til subluxationen. Spidsen af ​​den lave indre hvælving forskydes distalt fra niveauet af talon-navicular til niveauet af navicular-kileformet ledd. At føre den forreste del og afbrydelsen af ​​mediastinalt leddet bevirker en lateral forskydning af fikseringspunktet for den fremre tibialmuskel. Der er en forstyrrelse i balancen mellem invertermusklene og omformerne til fordel for sidstnævnte. Den forreste tibialmuskel begynder at fungere som en ektor, interagerer med peronealis muskelen og udfører sammen med forlængelsen en eversion i talus leddet. Med alderen øger barnet med PVS fysiologisk triceps muskelens trækkraft. Under ubalanceforhold er der en fods equinus, en spastisk sammentrækning af musklerne og udviklingen af ​​deres kontraktur. Stabil equinus understøtter lemmerens ubalance, hvilket i kombination fører til forstyrrelse i gang.

For fodens funktion er værdien af ​​hælens valgus og graden af ​​dens stivhed vigtig. Op til en vinkel på 20 ° betragtes valgus ufikseret. Barnet-fikserede valgus ved installation hælen af ​​de nedre ben akse i ubelastet tilstand er der et overtræk af rammehoved af bådbenet. Ved en vinkel på mere end 20 ° øges stivheden af ​​valgus af den bageste del af foden, og scaphoidbenet dækker ikke spidsens hoved. Stabiliteten af ​​valgus deformationen af ​​den bageste del påvirker forfodens tilstand. Med en fast valgus af den bageste fod forekommer en stigning i valgus eller supination af den forreste del til 10-15 °. Mellem pronation støtte under ændringen i varus valgus deformitet store forreste og bageste dele af foden forårsager en forøgelse af amplituden af ​​foden pronation srednetarzalnom fælles, med alderen fører til dets overbelastning.

Fladfod fod har følgende manifestationer:

  • øget fleksibilitet af fodens artikulationer
  • Fladning af fodbue, hvor fodindekset overstiger 0,7, i gennemsnit 0,74 ± 0,02;
  • vinklen på hælens valgus varierer fra 5 ° til 25 °;
  • førende af forfoden
  • forskydning af trykcentret langs foden mod den indre kant;
  • en stigning i amplituden af ​​den bageste del af foden.
  • øget prothed af foden i 3/4 tilfælde, både i amplitude og varighed;
  • reduktion af støttetiden på hælen, tidlig frigørelse af hælen fra støtten til fasen af ​​stående på hele foden;.
  • ingen stigning i buenes højde under opstigning til sokker med fast valgus;
  • større muskulær aktivitet under afstødningsfasen
  • øge kroppens vibrationer under gangen.

Behandling af flade fødder hos børn

Indikation for behandling af PVS er et lavt sæt fod, overdreven valgus på bagsiden af ​​foden og en kombination af disse ændringer. Den vigtigste behandlingsmetode er konservativ. For at rette platypodia anvendes manuel og mekanisk massage, træningsterapi, skoudbetaling.

Massage forbedrer muskeltonen og forbedrer blodgennemstrømningen til væv. Lokalisering og manuelle metoder afhænger af funktionerne i processen. Med PVS udføres en afslappende massage på den yderste muskelgruppe af kalven. Udfør stroking, slibning og æltning af fibulusmuskulaturen og den ydre del af gastrocnemius muskelen. Fremstil en toning massage af den indre gruppe af skinnens muskler. Triturate, ælte og slå den indre del af gastrocnemius muskler og flexor muskler i foden. Udfør stramning af foden på plantarfladen, gnid det bløde væv langs fodens indre kant. Efter massagen foretages en manuel effekt i form af en supination af foden samtidigt med dens rotation indad.

I PVS anbefales træningsøvelser, som udføres i sidde og stående stilling.

Startpositionen sidder.

  • Bringer foden indad.
  • Rotation af foden udefra til indersiden.
  • Fleksion og forlængelse af tæerne.
  • Fortynding af fingrene i siderne, hold dem i fortyndet position 10-15 sekunder.
  • Bevægelse af foden på tæppet, rotation af foden på tæppet.
  • Gribning af tæppet med fingrene, fingre tæppet med fingrene og trække det op på dig selv.
  • Tag fingrene i objekter af forskellig størrelse og tætheder og overfør dem gennem luften.
  • Tag begge fødder af bolden og løft den foran dig.
  • Skridter bolden med vægt på fodens eneste overflade.
  • Placer plantarfoden på underbenet på den anden fod, strækker skinnet op og ned langs sin akse.
  • Placer foden på gulvet med støtte på yderkanten og tryk den på den anden fod ovenfra.

Stående stilling stående.

  • Opstigning til strømperne, fodens spindelbevægelse, overførsel af belastningen til fodens yderkant og trænger derefter ind i bevægelsen i modsat retning.
  • Stående og pereminanie fra fod til fod med støtte på ydersiden af ​​foden.
  • En rulle af munden bag foran og foran ryggen med støtte på ydersiden af ​​foden.
  • Fastgørelse af tådelens del på støtten med dyrkning af hæle i siderne, fastgørelse af hæle med fortynding af sokkerne til siderne.
  • Rolling en lille kugle eller rulle i både siddende og stående stilling.

Til korrektion af PVS øvelser øvelser motion, som udfører på relief overfladen af ​​en massage rulle, bolden eller-sammenbrud. Under øvelserne opstår der en mekanisk massage af plantarens overflade. Overfladen af ​​massage måtten har buler af forskellige højder. En højde på 20 mm anbefales til børn under 3 år. Højden på 30 mm giver en mere udtalt massage effekt, som er vist hos børn over 3 år.

Startpositionen står på tæppet.

  • Knæle fra fod til fod, der bærer vægt fra det ene ben til det andet.
  • Stående på et ben, mens det andet ben gør glidende bevægelser på tæppet.
  • Hænder på bæltet, drej bagagerumets drejning først i den ene, og derefter i den anden retning, under dette skiftevis opstår pronomen og supinationen af ​​fødderne hviler på tæppet.
  • Et ben er foran den anden. Klatre på sokkene og sænk derefter på hæle.
  • Et ben hviler på hælen og den anden på tåen. Rul samtidig en af ​​fødderne fra hælen til tåen og den anden fod fra tåen til hælen.
  • Gå på plads med støtte på ydersiden af ​​foden.
  • Walking i siderne med støtte på ydersiden af ​​foden.

Hos børn med PVS er det primære korrigerende middel forebyggende fodtøj og fod ortoser. Den første behandling med PVS er ordineret forebyggende sandaler med en åben tå, hård ryg, fast sål, vip og ben, som bidrager til den korrekte udvikling af foden. Vinklen og benene i de bakre og midterste sektioner begrænser fodens pronation og understøtter den indre bue langs hele længden. Den øverste del af hvælvingen er enten under støtteprocessen af ​​hælbenet eller i den distale placering af toppen, under skafoidbenet. Embedded stalks ortoser er ordineret i en alder, hvor barnet er i stand til selvstændigt at overvåge fodens tilstand i sko, normalt fra 3 år. I markant valgus mellemfoden gøre hårdt Berecz ved den mediale kant af indersålen, som lægger pres på indersiden scaphoid og talus. Supination af den forreste del af foden elimineres med en bundt pronator i den forreste del af foden.

Dr. Komarovsky på valgus deformitet af fod og flad fødder

Forældrene tager barnets første skridt som en meget glædelig familiebegivenhed. Men det kan overskygges ved identifikation af sådanne ortopædiske patologier som valgus deformation af fødderne. Denne overtrædelse bliver som regel åbenbar lige ved begyndelsen af ​​gangen og efter en tid. Om årsagerne til problemet og hvad man skal gøre i denne situation, siger den berømte børns læge og forfatter af bøger om børns sundhed Eugene Komarovsky.

Om sygdommen

Valgus i medicin kaldes en deformation af fødderne, hvor de er i en krydslignende stilling i forhold til hinanden, minder om latin X. Ofte bliver en mærkbar patologi, når barnet forsøger at træde på benene og tage de første skridt - patologien er udtryk for det faktum, at krummen på indersiden af ​​foden støttes ved at gå.

Det er ekstremt svært for et sådant barn at komme til trinene - han bliver hurtigt træt, nogle gange føler han smerte, skridtene er skakfulde og usikre. Ortopædere beskriver denne tilstand ud fra de processer, der forekommer i fødderne - tæerne og hælene vender udad, den midterste del af foden er lidt sænket. Hvis benene er rettet og presset mod hinanden i knæområdet, vil afstanden mellem ankelbenene være mere end 3-4 centimeter. Hvis fodens bue er signifikant reduceret, vil orthopedisterne allerede sige, at barnet har flade fødder. Valgus flatfoot betragtes som den mest almindelige diagnose i pædiatrisk ortopæd.

Denne krumning af fødderne er der to typer: medfødt og fysiologisk (erhvervet). I det første tilfælde bøjer benene sig under fosterudviklingsperioden under indflydelse af visse faktorer, hvilket medicin endnu ikke ved så meget om. Fødselsfødte patologier er normalt ret tunge, og det er muligt at skelne dem i de første 2-3 måneder af barnets uafhængige liv.

Erhvervet deformitet er ofte forbundet med fejl i udviklingen og funktionen af ​​det muskuloskeletale system, ligamentapparat, sener. Det er disse overtrædelser, der bliver tydelige tættere på en årig alder. I risikogruppen - krummer med svækkede muskler led for tidlige babyer, der lider af rickets, hyppige og alvorlige virusinfektioner i det første år af livet. Benene risikerer skævt i overvægtige børn, da belastningen på underbenene med overskydende vægt er meget signifikant.

Nogle gange er forældrene selv skyldige for udseendet af patologi. Så kan for tidligt iscenesættelse baby på benene vel være "run" stop-mekanisme for deformation, og den manglende pres på foden, gå ekstremt glatte gulve kan forårsage erhvervet flatfoot eller ploskovalgusnoy fod.

Flatfodede skræmmer forældre mindst. Komarovsky anbefaler dog ikke at panikere, for siden fødslen har absolut alle børn flade fødder, dette er et træk ved babyer. buen vil blive dannet gradvist som vækst, stress på benene, og alt er i hænderne på forældrene, med undtagelse af medfødte flade fødder, som kan korrigeres kirurgisk.

Grader af patologi

Der er fire hovedgrader af valgus sygdom på sværhedsgraden af ​​defekten og sværhedsgraden af ​​lækager:

  • Den første grad. Vinklen for afvigelse fra normen overstiger ikke 15 grader. Patologi er velbegrundet til korrektion på konservative måder.
  • Den anden grad. Vinklen på afvigelse er ikke mere end 20 grader. Denne tilstand behandles også med øvelser, massage og fysioterapi.
  • Tredje grad. Vinklen på afvigelse er ikke mere end 30 grader. Patologi er svært at korrigere, langtidsbehandling, men med behørig tålmodighed og udholdenhed fra forældre og læger er prognosen meget gunstig.
  • Fjerde grad. Afvigelsesvinklen fra normale værdier er mere end 30 grader. Hvis den konservative behandling er ineffektiv, er en kirurgisk operation foreskrevet.

Fladning har også flere grader, som ligeledes er klassificeret i henhold til graden af ​​afvigelse fra fodens bue fra normen. Som i tilfælde af valgus deformitet behandles den første og anden grad af konventionelle flade fødder ganske simpelt og hurtigt nok. Med den tredje og fjerde vil det være vanskeligere.

diagnostik

Diagnosen er lavet af en pædiatrisk ortopæd. Dette gøres på baggrund af en visuel undersøgelse og udpeget supplerende undersøgelser, som omfatter fødselsradiografi, computerplanografi og podmetik. Hvis sådanne studier ikke er ordineret, og lægen foretager den korrekte diagnose, skal du kontakte en anden læge. Ofte anbefales små patienter med bekræftet valguspatologi at besøge en neurolog for at undgå problemer med perifere og centrale nervesystemer.

Så snart de årsager, der ligger til grund for modifikation af fødderne, er identificeret, vil lægen etablere den slags kærlighed til ætiologi:

  • Statisk deformation. Et sådant problem er afsløret, hvis den forkerte holdning er involveret i krumningen.
  • Strukturelle deformation. Krumningen af ​​fødderne, som har medfødte årsager. Talusbenet med en sådan deformation er som regel placeret forkert med en afvigelse i en retning eller en anden.
  • Kompenserende belastning. Hvis et barn har en kort Achilles-sene, et afskåret ben, vil foden deformere funktionelt, når den går.
  • Korrektionsdeformation. En sådan krumning opstår, når barnet er helt fejlagtigt behandlet eller slet ikke behandlet af den sædvanlige klubben.
  • Spastisk neural deformation. Årsagen til denne krumning er i funktionsfejl i hjernebarken, som ofte forårsager spasmer i lemmerne.
  • Paralytisk deformation. Det er normalt en konsekvens af en encefalitis eller kompliceret poliomyelitis, der overføres i en tidlig alder.
  • Rickety deformation. Opstår når rickets.
  • Konsekvenser af traumer. Patologi kan skyldes brud på ledbånd, brud på fodben, ankel, hofte og hofte skader.

Ved diagnosticering af flatfoot anvendes de samme metoder og metoder til undersøgelse.

behandling

Endelig stoppe barnet dannet kun 12 år, så mange af de problemer, der findes af eksperter og forældre i en mere ung alder kan og bør rette det op til dette punkt, siger Dr. Komarovsky.

Normalt er behandlingen af ​​både flatfoot og valgus krumning rettet mod at styrke det ligamente apparat, fodens muskler og danne en hvælving. For at gøre dette, udnævner fodbade, medicinsk massage, magnetoterapi, elektroforese, svømning, motionsterapi. Med medfødt patologi immobiliserer de nedre lemmer med gips. I mangel af den ønskede effekt af alle disse foranstaltninger kan et barn anbefales kirurgisk indgreb.

Valgus foddeformiteter hos børn

Valgus foddeformiteter hos børn

Under valgus deformitet realisere en sådan deformation af foden hos spædbørn, hvor trinnet med stram komprimering og glatning knæene, afstanden mellem de indvendige kanter af anklen er større end 4-5 cm. I dette tilfælde fingrene og hælen afbøjes til ydersiden og indersiden fodbue "fyldes op" indeni. Sådan krumning af benene kaldes X-formet, i modsætning varus (O-formede) stop deformation. Hvis valgus deformitet er ledsaget af en reduktion i højden af ​​buen af ​​foden, taler om flad-valgus deformitet hos børn. Det er denne form for patologi, der oftest forekommer i pædiatrisk traumatologi og ortopæd.

Årsagerne til valgus foddeformiteter hos børn

En valgus deformitet af foden i et barn kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde bestemmer intrauterin lidelser i form og placering af fodbenene, og fødernes deformitet diagnosticeres allerede i de første måneder af barnets liv. De mest alvorlige ægte medfødte deformationer af foden er "pile-rocking" eller "vertikal ram".

Erhvervet valgus fod deformitet hos børn er forbundet med ufuldkommenhed af senen og ledbånd, og abnormiteter i bevægeapparatet af barnets udvikling. Sådanne afvigelser registreres normalt 10-12 måneder, når barnet forsøger at tage de første uafhængige trin. Valgus deformitet af foden er oftest dannet i svækkede børn med muskel hypotension. Årsagerne til den sidstnævnte kan dækkes i en for tidligt født barn, føtal underernæring, medfødt svaghed i bindevævet, hyppige sygdomme af småbørn SARS, bronkitis, lungebetændelse. En særlig rolle i svækkelsen af ​​muskuloskeletale og knogleapparat af foden tilhører rickets. Overtrædelse af statiske og dynamiske relationer i underekstremiteterne sekundær udvikler hos børn med neuromuskulære sygdomme: polyneuropati, cerebral parese, muskelsvind, polio. Valgus fod deformitet hos børn kan skyldes fedme og for store belastninger på foden på grund af overskydende kropsvægt.

Sommetider udvikler fostrets misdannelse af foden hos børn efter skader på ledbånd, muskler, knogler af skinner og fødder og et langvarigt ophold på lemmerne i gipset. I mere sjældne tilfælde forekommer valgus deformitet af foden hos børn med dysplasi og medfødt hofteforskydning. Årsagerne til valgus deformiteter af foden hos børn kan være barnets tidlige indstilling på benene, forkert valg af sko (for blød og dårlig fastgørelse af foden).

Med den svage muskeltonus under vægten af ​​vægten af ​​barnets bue flader, tibialis og muskler og ledbånd i foden fingre strakt og svækket og kan ikke holde foden i den optimale position. Når valgus deformitet i børn er der en forskydning af anklen indad og hæl og tå - udad.

Symptomer på valgus foddeformiteter hos børn

I de fleste tilfælde opdages de første tegn på valgus deformation af foden hos børn af forældrene nærmere 1 år, kort efter at barnet tog de første skridt. I dette tilfælde gør opmærksom på det, når man går på en baby, kommer den ikke på hele foden, men på sin indre kant.

Med tiden går foden op i en X-formet form, gangen bliver akavet, usikkert, blandet; børn bliver hurtigt trætte, når de leger med jævnaldrende, klager over smerter i underkroppene og rygsøjlen. Om aftenen svulmer barnets fod, der kan være kramper i kalvemusklerne. Når du undersøger barnets sko, er dets ujævn slitage mærket - skoene stiver langs indersiden af ​​sålen.

Valgus fod deformitet i børn kan føre til udvikling af flade fødder, lemmer afkortning, skoliose, degenerative disc sygdom, bækken stamme, knæ- og ankelled i fødderne, slidgigt.

Diagnose af valgus deformiteter hos børn

Valgus deformitet af foden, kan et barn være mistanke børnelæge, men til sidst dømme tilstedeværelsen af ​​patologi og graden af ​​dens alvor kun tillader undersøgelse af barnet børns traumatologist og en særlig undersøgelse. Når et barn henleder inspektionen afvigelse tå og hæl udad, udjævning af buer og opveje den indre del af foden - indeni.

Til den endelige løsning af problemerne med diagnose af valgus deformiteter af foden hos børn udføres fødselsradiografi, computerplanografi og submaria. På føddernes røntgenmønster udført i 3 fremspring er det muligt at se forandringen i stoppernes position i forhold til hinanden. Computerplanografi giver dig mulighed for at beregne de forskellige morfologiske parametre af foden. Ved hjælp af undermåling evalueres belastningsfordelingen til forskellige dele af foden. Computerassisteret observation kan detektere ændringer, når kliniske tegn på valgus foddeformiteter hos børn endnu ikke er opstået. I nogle tilfælde kan det med det klargørende formål være nødvendigt at udføre ultralyd af leddene.

For at udelukke patologien i det centrale og perifere nervesystem bør børn med valgus deformiteter af foden undersøges af en børns neurolog.

Behandling af valgus deformiteter hos børn

Formålet med at behandle valgus deformiteter af foden hos børn er at genskabe sin normale form og funktion, styrke muskel- og ligamentapparatet.

I fødtets medfødte valgus deformiteter kan børn muligvis immobilisere lemmerne med gipsstøbning. Udvælgelsen og modelleringen af ​​dressingen udføres af en pædiatrisk ortopædist under hensyntagen til typen af ​​deformation og graden af ​​afvigelse fra normen.

I det næste trin (og i tilfælde af erhvervet hallux valgus fod hos børn - fra begyndelsen) anbefalede fodbad, en massage naturligvis (lumbosacral region og leddene hos ben, fødder), paraffin, ozocerit og mudder applikationer, elektroforese, diadynamic terapi, magnetisk terapi, elektrostimulering af musklerne i underben og fod, ИРТ. Nyttig terapeutisk svømning og motionsterapi.

Børn med valgus deformitet af foden kræver udvælgelse af individuelle funktionelle indlægssåler eller specielle ortopædiske sko med en stiv lateral fixering af fod og hæl, den oprindelige.

Til den operative behandling af valgus deformiteter benyttes fødderne relativt sjældent hos børn (ca. 7% af tilfældene). Metoden til korrektion af valgus deformation af fødderne hos børn bestemmes individuelt under hensyntagen til patologiens egenskaber og sværhedsgrad. Den mest almindelige i pædiatrisk traumatologi ortopæd var metoder til transplantation af senen af ​​den lange fibulormuskel til den indre kant af foden med en forlængelse af akillessenen; arthrodesis af talon-navicular joint, anvendelse af ekstern fikseringsapparat mv.

Prognose og forebyggelse af valgus foddeformiteter hos børn

Valgus deformation af foden hos børn kan nå alvorlige grader, idet det ikke kun er en udpræget kosmetisk defekt, men også forårsager funktionelle lidelser i lemmen, op til handicap i ung, ubevægelig alder. I tilfælde af lav grad af deformation og rettidig behandling er en komplet restaurering af fodfunktionen mulig.

For at undgå udvikling af valgus deformiteter af foden hos børn, bør belastningen på underbenet af et barn udelukkes i op til 7-8 måneder. Det er nødvendigt at overholde et rationelt regime, herunder hærdning, gymnastik, forebyggende massage, passende ernæring, tilstrækkelig søvn og gåture. Vigtigt er forebyggelsen af ​​rickets, indtagelsen af ​​D-vitamin og sporstoffer.

Obligatorisk bør en børnelæge regelmæssigt besøges, samt forebyggende undersøgelser udført af specialister af en anden profil (herunder en pædiaturgirurg og en ortopædkirurg). Det er nødvendigt at være opmærksom på det korrekte udvalg af sko til barnet: Det skal være i størrelse (ikke lille og ikke stort); lavet af naturlige materialer af høj kvalitet; har en stram buet støtte, stive ryg og side dele.

Flere Artikler Om Fødder