Svamp

Neuropati: Årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Neuropati er et begreb, der forener sygdomme i det perifere nervesystem.

Fakta om neuropati:

Neuropati er en komplikation af en række sygdomme.

Tre typer nerver kan påvirkes: vegetativ, motorisk og sensorisk.

Nogle gange er de berørte individuelle nerver eller nerveceller. Bells lammelse er et konkret eksempel på ansigtsnerveneropati, der påvirker musklerne og ansigtshuden.

Fysisk traume, tilbagevendende skader, infektioner, stofskiftesygdomme, eksponering for toksiner og indtagelse af visse lægemidler kan føre til udvikling af neuropati.

De fleste tilfælde af neuropati er diagnosticeret hos personer med diabetes.

Med neuropati, som en type komplikation af diabetes, har 50% af mennesker ingen symptomer.

Testning af neuropati er en uundværlig del af diabetesbehandling.

Med neuropati forårsaget af toksiner, vil fjernelse af toksiner fra kroppen hjælpe med at stoppe yderligere nerveskader.

Hvad er neuropati?

Udtrykket "neuropati" dækker en bred vifte af nervesygdomme. Kan blive påvirket:

Sensoriske nerver (nerver der styrer fornemmelserne). En person har prikken, smerte, følelsesløshed eller svaghed i ben og arme

Motor nerver (nerverne der er ansvarlige for styrke og bevægelse). Personen har svaghed i ben og arme

Vegetative nerver (nerver der styrer kroppens systemer, for eksempel tarmene, blæren). Der er ændringer i hjertefrekvens og blodtryk, øget svedtendens

Neuropati er også delt:

Mononeuropati - kun nerver af en slags er berørt.
Polynuropati - nerverne hos flere arter er berørt.

Årsager til neuropati

30% af neuropatier udvikler sig hos mennesker af ukendte årsager. De resterende 70% skyldes sygdomme og faktorer:

Diabetes er den mest almindelige årsag til neuropati. Højt blodsukker hos mennesker med dårligt kontrolleret diabetes fører til nerveskade.

Mangel på vitamin B12 kan forårsage neuropati.

Nogle kemoterapeutiske stoffer og lægemidler, der bruges til at behandle HIV, bidrager til ødelæggelsen af ​​nerver.

Forgiftninger (toksiner) - insekticider og opløsningsmidler kan forårsage skade på perifere nerver.

Kræft - neuropati kan forekomme hos mennesker med visse typer kræft: lymfom og multipelt myelom.

Alkohol - overdreven alkoholforbrug forårsager nerveskader.

Kronisk nyresygdom - hvis nyrerne ikke fungerer korrekt, kan en ubalance af salte og kemikalier forårsage perifer neuropati.

Kronisk leversygdom.

Infektioner - nerveskader kan skyldes visse infektioner, herunder HIV-infektion og Lyme-sygdom.

Bindevævssygdomme er rheumatoid arthritis, Sjogrens syndrom og systemisk lupus erythematosus.

Visse inflammatoriske tilstande-tilstande, herunder sarcoidose og cøliaki-kan også forårsage perifer neuropati.

Arvelige sygdomme - Charcot-Marie-Toot syndrom og Friedreichs ataksi.

Udbredelsen af ​​sygdommen

Perifer neuropati er udbredt.

Det anslås, at over 20 millioner amerikanere lider af denne sygdom.
Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men er mere almindelig hos ældre.

Diabetisk Neuropati

Den mest almindelige årsag til perifer neuropati er diabetes.

Et højt sukkerindhold i blodet forårsager beskadigelse af væggene i små blodkar, som forsyner ilt og næringsstoffer til nerverne i enderne af hænder og fødder og hovedorganerne (øjne, nyrer, hjerte).

Symptomer på neuropati

Sensorisk neuropati

  1. Stikking og følelsesløshed.
  2. Overfølsomhed.
  3. Overfølsomhed overfor smerte eller tab af evne til at føle smerte.
  4. Tab af evne til at registrere temperaturændringer.
  5. Tab af koordinering.
  6. Ændringer i hud, hår og negle.
  7. Ben sår, infektion og gangrene.

Motor Neuropati

Muskel svaghed - forårsager ustabilitet og gør det svært at udføre enkle handlinger, såsom fastgørelse af en skjorte.

Vegetativ neuropati

Svimmelhed og besvimelse (på grund af pludselige ændringer i blodtrykket).

Manglende evne til at bære varme.

Tab af kontrol over blærens funktion, hvilket medfører urininkontinens.

Bloddannelse, forstoppelse eller diarré.

Vanskeligheder ved at opnå eller opretholde erektion (impotens).

Postherpetic neuralgi - efter herpes zoster. Sensorisk neuropati kan vare mange måneder efter, at laven forsvinder

Neuropati af ulnarnerven efter skade på albuen.

Karpaltunnelsyndrom - forårsaget af kompression af nerverne i carpal shell.

Lammelse af peroneal nerve - forårsaget af kompression af nerveen, som løber langs fibulaens hals.

Lammelse af den radiale nerve.

Bells lammelse er en neuropati, der påvirker ansigtet.

Diagnose af neuropati

Lægen finder ud af oplysningerne og analyserne:

  1. Symptomer.
  2. Generel sundhed.
  3. Sager af neuropati fra slægtninge.
  4. Alle medikamenter taget (eller for nylig taget).
  5. Enhver virkning af giftstoffer (toksiner).
  6. Drikker alkohol.
  7. Seksuelt liv.
  1. Inspektion af huden.
  2. Kontrol af impulser.
  3. Tester fornemmelserne.
  4. Vibrationstest.
  5. Tendon reflekser.

Nerve ledningsstudie

Undersøgelsen af ​​nerveledning tester den hastighed, hvormed nerver sender signaler.

Særlige elektroder placeres på huden over den testede nerve. Disse elektroder producerer meget små elektriske impulser, som er lidt som et lille elektrisk stød, som stimulerer nerven.

Andre elektroder registrerer nerveens elektriske aktivitet.

Afstanden til hvilken impulserne flytter til andre elektroder, og den tid, gennem hvilken de modtager denne puls, tillader os at beregne hastigheden af ​​den pulserende nerve.

Med perifer neuropati reduceres denne sats betydeligt.

rheotachygraphy

Denne test måler muskelens elektriske aktivitet.

En meget tynd nål med vedhæftet elektrode indsættes gennem huden i musklerne og er forbundet med oscilloskopet.

Muskelreaktionen, når den stimuleres af nerverne, overvåges og optages med et oscilloskop.

Med perifer neuropati vil elektrisk aktivitet være unormal.

Nervebiopsi

At tage en lille del af nerven med henblik på yderligere undersøgelse under et mikroskop.

Hudbiopsi

Dette er en ny metode, der blev udviklet til at studere perifere nerver.

Det kan bruges til at diagnosticere perifer neuropati i et tidligt stadium, samt at overvåge progressionen af ​​neuropati og effektiviteten af ​​behandlingen.

Blandt andet måles tætheden af ​​nervefibre i hudområdet.

Med perifer neuropati falder perifer nerve densitet.

Behandling af neuropati

Medikamenter er tilgængelige for at lindre smerter og reducere følelsesløshed og prikkende. Nogle af stofferne bruges til at behandle andre sygdomme, men hjælper også mennesker med neuropati:

Tilbagetrækning af neuropatisk smerte:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) og carbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andre) - alle tre er stoffer til epilepsi.

Duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor) er antidepressiva, der hæmmer genoptagelsen af ​​serotonin og norepinephrin.

Elavil eller Endep), nortriptylin (pamelor), desipramin (Norpramin) og imipramin (Tofranil) - som alle er tricykliske antidepressiva.

Oxycodon (Oxecta, OxyContin, andre) og tramadol (Conzip, Ultram og andre) er opioide smertestillende midler.

Årsager til udvikling og symptomer på neuropati

Neuropati er en sygdom i perifere nerver, der ikke er af en inflammatorisk karakter, som er karakteriseret ved degenerative og dystrofiske forandringer i væv. Symptomatologien af ​​denne sygdom er anderledes og afhænger i høj grad af lokaliseringen af ​​den berørte nerve. Behandlingen af ​​denne sygdom er kompleks og langvarig. En vigtig rolle er knyttet til det forebyggende link.

grunde

Neuropati opstår sjældent som en uafhængig sygdom. Ofte er det en komplikation af en alvorlig kronisk sygdom eller fremkommer som følge af et traumatisk middel.

Den mest almindelige årsag er diabetes mellitus. Diabetisk neuropati påvirker alle typer fibre: motorisk, sensorisk, vegetativ. På grund af det høje indhold af glukose i blodet brydes metaboliske processer i nervefibrene, hvilket fører til deres hævelse og nedsat funktion.

Årsagerne til giftig neuropati er forskellige. De kan opdeles i to grupper:

  1. Eksogene faktorer:
    • Virussygdomme: HIV, hepres, difteri, toxoplasmose;
    • Lægemidler: anti-tuberkulosemedicin, nogle antibiotika, præparater indeholdende tungmetaller (guld, platin);
    • Kemiske forbindelser: bly, arsen, kviksølv, fosforholdige stoffer;
    • Avitaminose: en mangel på B-vitaminer.
  2. Endogene faktorer: Immunkomplekser, der produceres af selve kroppen i visse sygdomme: autoimmune sygdomme, Waldenstrom sygdom og andre.

Alkoholmisbrug er ofte kompliceret af problemer i det perifere nervesystem.

Klinisk billede

Meget sjældent sker det, at kun en nerve er berørt; normalt beskadiget eller et par nærliggende (posttraumatiske neuropati) nervefibre, eller der er en diffus læsion.

Først og fremmest er der en overfladisk og dyb følsomhed inden for innervation. Det forekommer med kløe, prikkende fornemmelse, brændende, stramning. Disse følelser kan udstråle ind i nabostaten. I de indledende stadier kan motorforstyrrelser være fraværende eller ubetydelige. Det er også værd at bemærke symmetrien af ​​de påviste symptomer.

Med udviklingen af ​​sygdom forbundet forringelse af motorisk funktion og svækkelse af reflekser, der er en svaghed i benet fleksion, ofte er distale (hænder og fødder), senereflekser bliver mere sløv, og kan forsvinde med tiden.

Når ekstremiteterne påvirkes, observeres symptomet "strømpe" og "handsker": en overtrædelse af overfladen og dyb følsomhed i disse zoner. Patienter klager over stivhed mens de går, følelsesløshed i benene, en følelse af muskels stivhed. Over tid vil symptomerne "stige" højere: knæ og albue reflekser falder. I dette tilfælde forekommer smerte og parese i de distale dele.

Med krænkelsen af ​​nerveserviet er forstyrret muskel trofisme også. Dette manifesterer sig i progressiv muskelsvaghed, op til atrofi. I svære tilfælde kan patienter ikke gå, holde objekter, spise uafhængigt. Dette reducerer livskvaliteten betydeligt. De mest ubehagelige komplikationer for patienten er forstyrrelsen af ​​bækkenorganernes funktion (lider af udskillelse og seksuel funktion) og for lægen - stop for arbejdet i respiratorisk muskulatur.

Neuropati har mange forskellige symptomer, som undertiden gør det svært at korrekt og rettidig diagnosticere. Det skal huskes, at de længste nervefibre er oftest beskadiget, derfor er en krænkelse i lemmerne manifesteret i næsten enhver patient.

Typer af sygdom

Neuropatier er opdelt efter det område af rygmarven, der er berørt.

neuropati

Årsager og symptomer på neuropati

Neuropati er en ikke-inflammatorisk nerveskade. Navnet kombinerer forskellige degenerative-dystrofiske ændringer i perifere nerver. Nervesystemet er dannet af perifere nerver og forskellige nerveplexuser, hjernen og rygmarven.

Perifere nerver, der har en tynd og samtidig kompleks struktur, er ustabile til skadelige processer. Skelne mononeuropati, hvilket betyder en nerveskader, multipel mononeuropati hvori er involveret i processen med flere nerver, men i forskellige dele af kroppen og polyneuropati involverer flere nerver og lokalisering inden for samme zone.

Årsager til neuropati

Neuropati bestemmes af lokaliteten og naturen af ​​nerveskader. Normalt udvikler sygdommen efter overførsel af almindelige sygdomme, med nogle forgiftninger, på grund af forskellige skader. Der er tre former for neuropati:

· Diabetisk neuropati er nederlaget for nervefibre og små kar med højt indhold af sukker og lipider i blodet.

· Giftig neuropati - nerveskader er årsag til smitsomme sygdomme, herunder difteri notat, HIV, herpes, osv.. Overtræde normale nerve kufferter på forgiftning med kemikalier og doseres tage visse lægemidler..

· Posttraumatisk - ofte alvorlig slagtilfælde eller andet akutt traume fører til forstyrrelse af myelinens myelinskede. Denne form er et resultat af komprimering af nervefibre under knoglebrud, forkert dannelse af ar og ødem i væv. Den mest almindelige læsion af de sciatic, ulnar og radiale nerver.

Ganske ofte udvikle neuropati provokere arthritis, osteochondrose, sygdomme i lever og nyrer, utilstrækkelig i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, tumor osv..

Symptomer på neuropati

Som et resultat af skader på nerverne er udtynding af muskelvævet og en krænkelse af deres refleksfunktion mulig. Der er også en ændring i kontraktilitet, et delvis tab af følsomhed for stimuli, der forårsager smerte. Manifestationer neuropati kan være meget forskellige, kan sygdomsprocessen være lokaliseret hvor som helst og årsag, for eksempel facial nerve neuropatier, trigeminal al. Påvirker motor, sensorisk eller autonom nerve funktion, som reducerer livskvaliteten. De fleste mennesker diagnosticeret med diabetes kan have flere former for neuropati:

perifer form for neuropati, dvs. skader på nerverne, innervering af øvre eller nedre lemmer. I dette tilfælde er der en følelse af prikken på siden af ​​den berørte nerve, en krænkelse af følsomheden af ​​fingre og tæer, en følelse af følelsesløshed.

Den proximale form bestemmes af en krænkelse af følsomhed i benene især i underbenet, låret eller skinken.

Den autonome form forstyrrer fordøjelsessystemet og det urogenitale system.

Diagnose af neuropati

Neuropati er en ganske kompleks sygdom, så historien skal indsamles omhyggeligt, da denne sygdom kan udvikle sig i lang tid uden at vise symptomer. Det er især vigtigt at bemærke om der var virussygdomme, hvilke mulige nye lægemidler der blev taget, om der var kontakt med kemikalier.

Sygdommen kan udløse alkoholmisbrug, forekomsten af ​​en systemisk sygdom. Baseret på mange fakta oprettes en diagnose. Neuropatier fortsætter forskelligt med hurtigt voksende symptomer i flere dage eller år. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af palpation af nerverstammer, er tilstedeværelsen af ​​fortykning afsløret. Tinel prøve udføres, en metode, der er effleurage langs nerve stammen, hvis patienten føler en prikkende fornemmelse på området sensoriske innervation er diagnosen bekræftet.

Traditionelt undersøges blodet ved undersøgelsen af ​​polyneuropati ved at bestemme ESR. Også i det diagnostiske kompleks omfatter bryst røntgen, måles plasmaglukoseniveauet efter at have spist. Udfør elektroforese af valleproteiner.

Behandling af neuropati

Behandling af ikke-inflammatoriske nerve læsioner vælges individuelt og kræver en integreret tilgang og kontinuerlig forebyggelse.

Terapimetoderne og -metoderne vælges afhængigt af graden, formen og årsagerne, der bidrager til forstyrrelsen af ​​nervefiberledningen. Alle bestræbelser er rettet mod at genoprette nervefunktionerne. Diagnose af nederlaget for nerver af giftig natur involverer primært eliminering af toksiske virkninger. Dette kan være afskaffelsen af ​​lægemidlet, udelukkelsen af ​​brugen af ​​forgiftningsmidler.

Med diabetisk form er det nødvendigt at opretholde et normalt blodsukkerniveau. Hvis en posttraumatisk form for læsion af nervefibre er afsløret, anbefales eliminering af den traumatiske faktor. Nødvendigt bør behandlingskomplekset bestå af at tage smertestillende midler, vitaminer fra visse grupper, lægemidler, der normaliserer metabolisme og forbedrer regenerativ kapacitet.

Fysioterapeutiske procedurer er også foreskrevet. Profylakse af neuropati omfatter restaurering af metaboliske processer, rettidig behandling af systemiske og smitsomme sygdomme. Det skal tages i betragtning, at denne sygdom kan fortsætte i et kronisk stadium, så det er tilrådeligt at træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre forværring.

Patienter med sådanne lidelser med en reduktion i sygdommens symptomer og en mulig kronisk proces er nyttige til sanatoriumbehandling. Hvor de er ordineret psykoterapeutiske procedurer, akupunktur, træningsterapi og massage, magnetoterapi, lys og laserbehandling, aromaterapi.

Forebyggelse af neuropati

Forebyggelse af neuropati er at passe på hver person om deres helbred. En sund livsstil, regelmæssig motion giver dig mulighed for at opnå bedre mikrocirkulation i lemmer og andre dele af kroppen. Forebyggelse af komplikationer af neuropati er også vigtig. Undgå skader og forbrændinger af hænder og fødder, vask og inspicer kroppsdelene hver dag, og hvis der er ændringer, kontakt læge. Det er nyttigt at tage fodbad i 15 minutter, gnid og olie med vaselin. Skal være behagelige sko og rettidig fjernelse af calluses. Det anbefales at tage keratolytiske lægemidler.

Neuropati: Symptomer og behandling

Neuropati - de vigtigste symptomer:

  • svimmelhed
  • kvalme
  • Hjertebanken
  • sveden
  • Krænkelse af koordinering af bevægelse
  • Tørhed af huden
  • Øget salivation
  • Emetik opfordrer indtrængende
  • Bevidsthedstab
  • tåreflåd
  • Strålende i benene
  • Tørre øjne
  • halsbrand
  • Smerter i ekstremiteterne
  • Urinering lidelser
  • Langsom helbredelse af sår
  • Brænder i ekstremiteterne
  • Manglende trang til at urinere
  • Ændring i smagsoplevelser
  • Hanging Stop

Neuropati er en ikke-inflammatorisk nervesygdomme, som udvikler sig på grund af beskadigelse eller udtømning af nerveceller. Patologi har ingen begrænsninger på alder eller køn. Det skal bemærkes, at denne smertefulde tilstand kan påvirke både en nervefibre og flere på én gang, og de er ikke altid placeret på et enkelt punkt i kroppen.

ætiologi

Manifestation af symptomer på en lidelse kan provokere mange årsager. Blandt de mest almindelige er følgende:

  • mangler vitamin;
  • en metabolisk lidelse;
  • traumatisering af nervefibre af enhver sværhedsgrad
  • Tilstedeværelse af tumorer af godartet eller ondartet art
  • patologi af blodkar
  • forgiftning af kroppen
  • endokrine sygdomme;
  • fald i organismens reaktivitet
  • vasculitis;
  • blodpatologi;
  • kronisk alkoholisme;
  • infektioner af viral og bakteriel karakter
  • svær hypotermi af kroppen
  • arvelig faktor.

arter

I medicin anvendes flere klassifikationer af sygdommen, der er baseret på årsagerne til begyndelsen, arten af ​​skaden på nervefibre.

Klassificering afhængigt af årsagerne til patologiens progression:

  • diabetisk neuropati. Denne form for patologi skrider frem mod baggrunden for et fald i koncentrationen af ​​glucose i blodet. Udvikler normalt med diabetes mellitus;
  • posttraumatisk neuropati. Hovedårsagerne til dens fremgang er et mekanisk traume af nervefiberen og dets grene, klemme dem eller udføre i området for læsion af kirurgisk indgreb. Denne form for patologi påvirker ulnar nerven, sciatic, radial og nerver i underekstremiteterne i de fleste kliniske situationer. Oftest på grund af traumer er der en neuropati af den radiale nerve, peroneal og ulnar;
  • alkoholisk neuropati. Årsagen til udviklingen er forbrug i et stort antal drikkevarer, der indeholder høje doser alkohol. Dette stof, såvel som produkterne fra dets desintegration, komplicerer betydeligt metabolismen, især absorption af vitaminer i tarmen. Dette fører igen til avitaminose, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​alkoholneuropati;
  • iskæmisk form. Denne form for sygdom udvikler sig som følge af en overtrædelse af blodforsyningen til nerveenderne.

Baseret på karakteren af ​​skader på nervefibrene er disse typer af sygdomme kendetegnet:

  • sensorisk neuropati. Det er karakteriseret ved en krænkelse af følsomheden hos et bestemt organ i den menneskelige krop. Det manifesteres ved fravær af smerte syndrom, følelsesløshed og prikkende samt phantom smerter;
  • perifer neuropati. Om hende sige i progressionen hvis den forstyrres fysiologisk proces til at overføre nerveimpulser fra CNS til organerne, der er innerveret af de ramte nervefibre. Som en konsekvens, perifer neuropati manifesteret ved følgende symptomer: en nedsættelse eller totalt tab af følsomhed, muskelsvaghed, kramper, tics og manglende koordination af bevægelser (sædvanligvis dette symptom manifesterer sig i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne, den radiale nerve neuropati, etc.);
  • motor neuropati. Et karakteristisk træk er utilstrækkelig motoraktivitet. Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke er et fald i følsomhed på samme tid. Karakteristiske symptomer: Patienten gør lemmer bevægelser, som han selv ikke kan kontrollere, en del af muskelreflekserne forsvinder, muskelsvaghed opbygges gradvist;
  • autonom neuropati. I dette tilfælde er inderveringen af ​​de indre organer svækket. Denne form for patologi anses med rette for at være den farligste, som i tilfælde af dets progression observeres funktionen af ​​visse organer og systemer. Især kan patienten have en krænkelse af vandladning, synke, en afføring.

Afhængig af den berørte nervefiber:

  • neuropati af peroneal nerve;
  • neuropati af ulnarnerven;
  • neuropati af den radiale nerve;
  • nederlag af trigeminusnerven;
  • nederlag i nerverne i underekstremiteterne.

symptomatologi

Symptomerne på sygdommen afhænger i vid udstrækning af, hvilken nervefiber (eller fibre) blev squashed eller skadet. Faktisk er der mange tegn på denne sygdom, men de fleste er ikke karakteristiske, hvilket til en vis grad skaber vanskeligheder med at oprette en nøjagtig diagnose.

Diabetisk form

Diabetisk neuropati er den mest almindelige komplikation af diabetes mellitus. Ofte med denne sygdom manifesterer perifer neuropati. Manifestationer af sygdommen er flere, da den patologiske proces involverer rygmarven, såvel som nerverne der er ansvarlige for indre organers arbejde.

Symptomer på diabetisk neuropati (i tilfælde af progression af perifer neuropati):

  • prikkende i benene
  • Muskelstrukturer i lemmerne som fremskridt af diabetisk neuropati kan ændre sin form;
  • patienten kan bemærke, at han på en gang føler sig stærk afkøling af lemmerne, og på en anden gang opstår der en følelse af varme i dem;
  • følelse af "gennemsøgning" i lemmerne;
  • smertsyndrom i ekstremiteterne (manifesteret hovedsagelig i natperioden);
  • Øget følsomhed for taktil berøring. Nogle gange kan et lille tryk forårsage smerte;
  • et karakteristisk træk ved perifer neuropati er fornemmelsen af ​​handsker eller sokker på lemmerne, men de er barne;
  • brændende i ekstremiteterne
  • Sår, der er opnået med den allerede eksisterende perifere neuropati, heler meget lang.

Autonome diabetiske neuropati manifesterer sig som sådanne tegn:

  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed, når man forsøger at ændre kroppens position
  • halsbrand;
  • problemer med frigivelse af urin;
  • takykardi, som kan manifestere selv i en tilstand af fuldstændig hvile;
  • krænkelse af erektil funktion
  • uregelmæssig afføring
  • selv i tilfælde af svær blære overløb er der ingen trang til at urinere;
  • bevidsthedstab, selv om der ikke er nogen åbenbar grund til dette
  • øget svedtendens
  • overdreven tørhed i huden.

Lesion af ansigtsnerven

Neuropati i ansigtsnerven er meget almindelig. Det kaldes også i den medicinske litteratur neuropati af trigeminusnerven. Normalt fremkalder det hypotermi af nervefiberen, så sygdommen har sin årstid. Oftere forekommer det i efteråret-vinterperioden. Neuropati i ansigtsnerven begynder akut - symptomerne og graden af ​​deres sværhedsgrad afhænger direkte af læsionsstedet.

Symptomer på ansigtsnerveneropati:

  • savlen;
  • halvdelen af ​​ansigtet hvor den berørte nerve er placeret, som om det er frosset;
  • nedsat smagsoplevelse
  • med neuropati i ansigtsnerven ses et markant smerte syndrom fra siden af ​​den berørte nerve;
  • øjet lukker ikke helt og personen kan ikke blinke;
  • et karakteristisk symptom på ansigtsnerven neuropati - den forreste del af tungen vokser følelsesløs;
  • rindende øjne;
  • nogle gange kan der være alvorlige tørre øjne.

Lesion af peroneal nerve

Neuralopati i peroneal nerve påvirker normalt piger i alderen 10 til 19 år. Det er værd at bemærke, at denne lidelse har en ugunstig prognose. Provokere neuropati peronealnerve skade er et knæled eller ledbånd, knoglebrud operativt indgreb på banen for nerve fiber og så videre.

Symptomer på peronealnervens neuropati:

  • gradvist er evnen til at rotere foden tabt;
  • Patienter under gang eller løb kan pludselig vende deres ben;
  • Manglende evne til normalt at bøje og bøje fingrene på benet;
  • sænkning af foden
  • en person kan ikke gå på hans hæle.

Healing foranstaltninger

Behandling af neuropati bør udføres straks, så snart de første alarmerende tegn på patologienes udvikling er. For at ordinere den korrekte behandling skal du besøge din læge. Selvmedicinering er ikke tilladt.

Neuropati behandles konsekvent. Nødvendige aktiviteter:

  • eliminering af den skadelige faktor (kompression);
  • eliminering af inflammation
  • tilbagetrækning af smerte syndrom;
  • genoprettelse af den berørte nerves fiber
  • stimulering af regenerative processer
  • behandling af sygdomme, der fremkalder patologi (hvis nogen)
  • forebyggelse af tilbagefald.

Hvis du tror at du har neuropati og symptomerne karakteristiske for denne sygdom kan neurologen hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosetjeneste, som, baseret på symptomerne, vælger de sandsynlige sygdomme.

Hypoparathyroidisme er en lidelse forårsaget af utilstrækkelig produktion af parathyroidhormon. Som et resultat af patologienes progression er der en krænkelse af calciumabsorption i fordøjelseskanalen. Hypoparathyroidisme uden ordentlig behandling kan føre til invaliditet.

Labyrinthitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker det indre øre. Begynder fremskridt på grund af infiltration i organs infektionsorganer eller på grund af traumer. I medicin kaldes denne lidelse også internt otitis. For ham er udviklingen af ​​vestibulære lidelser (svimmelhed, svækket koordinering) samt skader på høreapparatets organer karakteristisk.

Claustrofobi er en tilstand, der er præget af udseende af en vedvarende og obsessiv frygt for lukkede rum. Frygt intensiveres, når folk falder i stramme, små eller lave værelser, værelser, der ikke har vinduer og så videre. Folk med klaustrofobi oplever også ubehag under en tur i transport, i en masse mennesker. På grund af sådan panikfrygt forsøger folk at undgå aktiviteter eller situationer, der kan forårsage et andet panikanfald. Som følge heraf ændrer en persons adfærd mange gange, indtil han kan stoppe med at forlade huset.

Feokromocytom er en godartet eller ondartet tumor, der består af ekstraadrenalt chromaffinvæv samt adrenalmedulla. Oftere påvirker formationen kun en adrenal kirtel og har et godartet kursus. Det skal bemærkes, at de nøjagtige årsager til sygdommens udvikling er endnu ikke blevet fastslået af forskere. Generelt er adrenal pheochromocytom sjældent. Normalt begynder tumoren at udvikle sig hos mennesker i alderen 25 til 50 år. Men dannelsen af ​​feokromocytom hos børn, især hos drenge, er ikke udelukket.

Encephalitis er en inflammatorisk læsion i hjernen. Progressionen af ​​denne farlige patologi hos børn og voksne er som regel provoceret af smittefarlige stoffer. Klinikere skelner mellem primær og sekundær encephalitis i hjernen. Den primære udvikler sig selvstændigt, mens sekundæret udvikler sig mod en baggrund af forskellige lidelser - mæslinger, toksoplasmose, influenza og så videre.

Ved hjælp af fysiske øvelser og selvkontrol kan de fleste mennesker undvære medicin.

Neuropati: Hvad er det?

Neuropati: Symptomer og behandling

Kategori: Neurologi og psykiatri 36910

Neuropati er en ikke-inflammatorisk nervesygdomme, som udvikler sig på grund af beskadigelse eller udtømning af nerveceller.

Patologi har ingen begrænsninger på alder eller køn.

Det skal bemærkes, at denne smertefulde tilstand kan påvirke både en nervefibre og flere på én gang, og de er ikke altid placeret på et enkelt punkt i kroppen.

ætiologi

Manifestation af symptomer på en lidelse kan provokere mange årsager. Blandt de mest almindelige er følgende:

  • mangler vitamin;
  • en metabolisk lidelse;
  • traumatisering af nervefibre af enhver sværhedsgrad
  • Tilstedeværelse af tumorer af godartet eller ondartet art
  • patologi af blodkar
  • forgiftning af kroppen
  • endokrine sygdomme;
  • fald i organismens reaktivitet
  • vasculitis;
  • blodpatologi;
  • kronisk alkoholisme;
  • infektioner af viral og bakteriel karakter
  • svær hypotermi af kroppen
  • arvelig faktor.

arter

I medicin anvendes flere klassifikationer af sygdommen, der er baseret på årsagerne til begyndelsen, arten af ​​skaden på nervefibre.

Klassificering afhængigt af årsagerne til patologiens progression:

  • diabetisk neuropati. Denne form for patologi skrider frem mod baggrunden for et fald i koncentrationen af ​​glucose i blodet. Udvikler normalt med diabetes mellitus;
  • posttraumatisk neuropati. Hovedårsagerne til dens fremgang er et mekanisk traume af nervefiberen og dets grene, klemme dem eller udføre i området for læsion af kirurgisk indgreb. Denne form for patologi påvirker ulnar nerven, sciatic, radial og nerver i underekstremiteterne i de fleste kliniske situationer. Oftest på grund af traumer er der en neuropati af den radiale nerve, peroneal og ulnar;
  • alkoholisk neuropati. Årsagen til udviklingen er forbrug i et stort antal drikkevarer, der indeholder høje doser alkohol. Dette stof, såvel som produkterne fra dets desintegration, komplicerer betydeligt metabolismen, især absorption af vitaminer i tarmen. Dette fører igen til avitaminose, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​alkoholneuropati;
  • iskæmisk form. Denne form for sygdom udvikler sig som følge af en overtrædelse af blodforsyningen til nerveenderne.

Årsager til alkoholisk neuropati

Baseret på karakteren af ​​skader på nervefibrene er disse typer af sygdomme kendetegnet:

  • sensorisk neuropati. Det er karakteriseret ved en krænkelse af følsomheden hos et bestemt organ i den menneskelige krop. Det manifesteres ved fravær af smerte syndrom, følelsesløshed og prikkende samt phantom smerter;
  • perifer neuropati. Om hende sige i progressionen hvis den forstyrres fysiologisk proces til at overføre nerveimpulser fra CNS til organerne, der er innerveret af de ramte nervefibre. Som en konsekvens, perifer neuropati manifesteret ved følgende symptomer: en nedsættelse eller totalt tab af følsomhed, muskelsvaghed, kramper, tics og manglende koordination af bevægelser (sædvanligvis dette symptom manifesterer sig i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne, den radiale nerve neuropati, etc.);
  • motor neuropati. Et karakteristisk træk er utilstrækkelig motoraktivitet. Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke er et fald i følsomhed på samme tid. Karakteristiske symptomer: Patienten gør lemmer bevægelser, som han selv ikke kan kontrollere, en del af muskelreflekserne forsvinder, muskelsvaghed opbygges gradvist;
  • autonom neuropati. I dette tilfælde er inderveringen af ​​de indre organer svækket. Denne form for patologi anses med rette for at være den farligste, som i tilfælde af dets progression observeres funktionen af ​​visse organer og systemer. Især kan patienten have en krænkelse af vandladning, synke, en afføring.

Afhængig af den berørte nervefiber:

  • neuropati af peroneal nerve;
  • neuropati af ulnarnerven;
  • neuropati af den radiale nerve;
  • nederlag af trigeminusnerven;
  • nederlag i nerverne i underekstremiteterne.

symptomatologi

Symptomerne på sygdommen afhænger i vid udstrækning af, hvilken nervefiber (eller fibre) blev squashed eller skadet.

Faktisk er der mange tegn på denne sygdom, men de fleste er ikke karakteristiske, hvilket til en vis grad skaber vanskeligheder med at oprette en nøjagtig diagnose.

Diabetisk form

Diabetisk neuropati er den mest almindelige komplikation af diabetes mellitus. Ofte med denne sygdom manifesterer perifer neuropati.

Manifestationer af sygdommen er flere, da den patologiske proces involverer rygmarven, såvel som nerverne der er ansvarlige for indre organers arbejde.

Symptomer på diabetisk neuropati (i tilfælde af progression af perifer neuropati):

  • prikkende i benene
  • Muskelstrukturer i lemmerne som fremskridt af diabetisk neuropati kan ændre sin form;
  • patienten kan bemærke, at han på en gang føler sig stærk afkøling af lemmerne, og på en anden gang opstår der en følelse af varme i dem;
  • følelse af "gennemsøgning" i lemmerne;
  • smertsyndrom i ekstremiteterne (manifesteret hovedsagelig i natperioden);
  • Øget følsomhed for taktil berøring. Nogle gange kan et lille tryk forårsage smerte;
  • et karakteristisk træk ved perifer neuropati er fornemmelsen af ​​handsker eller sokker på lemmerne, men de er barne;
  • brændende i ekstremiteterne
  • Sår, der er opnået med den allerede eksisterende perifere neuropati, heler meget lang.

Autonome diabetiske neuropati manifesterer sig som sådanne tegn:

  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed, når man forsøger at ændre kroppens position
  • halsbrand;
  • problemer med frigivelse af urin;
  • takykardi, som kan manifestere selv i en tilstand af fuldstændig hvile;
  • krænkelse af erektil funktion
  • uregelmæssig afføring
  • selv i tilfælde af svær blære overløb er der ingen trang til at urinere;
  • bevidsthedstab, selv om der ikke er nogen åbenbar grund til dette
  • øget svedtendens
  • overdreven tørhed i huden.

Symptomer på diabetisk neuropati

Lesion af ansigtsnerven

Neuropati i ansigtsnerven er meget almindelig. Det kaldes også i den medicinske litteratur neuropati af trigeminusnerven.

Normalt fremkalder det hypotermi af nervefiberen, så sygdommen har sin årstid. Oftere forekommer det i efteråret-vinterperioden.

Neuropati i ansigtsnerven begynder akut - symptomerne og graden af ​​deres sværhedsgrad afhænger direkte af læsionsstedet.

Symptomer på ansigtsnerveneropati:

  • savlen;
  • halvdelen af ​​ansigtet hvor den berørte nerve er placeret, som om det er frosset;
  • nedsat smagsoplevelse
  • med neuropati i ansigtsnerven ses et markant smerte syndrom fra siden af ​​den berørte nerve;
  • øjet lukker ikke helt og personen kan ikke blinke;
  • et karakteristisk symptom på ansigtsnerven neuropati - den forreste del af tungen vokser følelsesløs;
  • rindende øjne;
  • nogle gange kan der være alvorlige tørre øjne.

Lesion af peroneal nerve

Neuralopati i peroneal nerve påvirker normalt piger i alderen 10 til 19 år. Det er værd at bemærke, at denne lidelse har en ugunstig prognose.

Provokere neuropati peronealnerve skade er et knæled eller ledbånd, knoglebrud operativt indgreb på banen for nerve fiber og så videre.

Symptomer på peronealnervens neuropati:

  • gradvist er evnen til at rotere foden tabt;
  • Patienter under gang eller løb kan pludselig vende deres ben;
  • Manglende evne til normalt at bøje og bøje fingrene på benet;
  • sænkning af foden
  • en person kan ikke gå på hans hæle.

Healing foranstaltninger

Behandling af neuropati bør udføres straks, så snart de første alarmerende tegn på patologienes udvikling er. For at ordinere den korrekte behandling skal du besøge din læge. Selvmedicinering er ikke tilladt.

Neuropati behandles konsekvent. Nødvendige aktiviteter:

  • eliminering af den skadelige faktor (kompression);
  • eliminering af inflammation
  • tilbagetrækning af smerte syndrom;
  • genoprettelse af den berørte nerves fiber
  • stimulering af regenerative processer
  • behandling af sygdomme, der fremkalder patologi (hvis nogen)
  • forebyggelse af tilbagefald.

Sygdomme med lignende symptomer:

Hypoparathyroidisme (sammenfaldende symptomer: 6 af 20)

Hypoparathyroidisme er en lidelse forårsaget af utilstrækkelig produktion af parathyroidhormon. Som et resultat af patologienes progression er der en krænkelse af calciumabsorption i fordøjelseskanalen. Hypoparathyroidisme uden ordentlig behandling kan føre til invaliditet.

... Labyrintitis (sammenfaldende symptomer: 5 af 20)

Labyrinthitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker det indre øre. Begynder fremskridt på grund af infiltration i organs infektionsorganer eller på grund af traumer.

I medicin kaldes denne lidelse også internt otitis.

For ham er udviklingen af ​​vestibulære lidelser (svimmelhed, svækket koordinering) samt skader på høreapparatets organer karakteristisk.

... Claustrofobi (sammenfaldende symptomer: 5 af 20)

Claustrofobi er en tilstand, der er præget af udseende af en vedvarende og obsessiv frygt for lukkede rum. Frygt intensiveres, når folk falder i stramme, små eller lave værelser, værelser, der ikke har vinduer og så videre.

Folk med klaustrofobi oplever også ubehag under en tur i transport, i en masse mennesker. På grund af sådan panikfrygt forsøger folk at undgå aktiviteter eller situationer, der kan forårsage et andet panikanfald.

Som følge heraf ændrer en persons adfærd mange gange, indtil han kan stoppe med at forlade huset.

... Feokromocytom (sammenfaldende symptomer: 5 af 20)

Feokromocytom er en godartet eller ondartet tumor, der består af ekstraadrenalt chromaffinvæv samt adrenalmedulla. Oftere påvirker formationen kun en adrenal kirtel og har et godartet kursus.

Det skal bemærkes, at de nøjagtige årsager til sygdommens udvikling er endnu ikke blevet fastslået af forskere. Generelt er adrenal pheochromocytom sjældent. Normalt begynder tumoren at udvikle sig hos mennesker i alderen 25 til 50 år.

Men dannelsen af ​​feokromocytom hos børn, især hos drenge, er ikke udelukket.

... Encephalitis (sammenfaldende symptomer: 5 af 20)

Encephalitis er en inflammatorisk læsion i hjernen. Progressionen af ​​denne farlige patologi hos børn og voksne er som regel provoceret af smittefarlige stoffer.

Klinikere skelner mellem primær og sekundær encephalitis i hjernen.

Den primære udvikler sig selvstændigt, mens sekundæret udvikler sig mod en baggrund af forskellige lidelser - mæslinger, toksoplasmose, influenza og så videre.

Årsager til udvikling og symptomer på neuropati

Neuropati er en sygdom i perifere nerver, der ikke er af en inflammatorisk karakter, som er karakteriseret ved degenerative og dystrofiske forandringer i væv.

Symptomatologien af ​​denne sygdom er anderledes og afhænger i høj grad af lokaliseringen af ​​den berørte nerve. Behandlingen af ​​denne sygdom er kompleks og langvarig.

En vigtig rolle er knyttet til det forebyggende link.

grunde

Neuropati opstår sjældent som en uafhængig sygdom. Ofte er det en komplikation af en alvorlig kronisk sygdom eller fremkommer som følge af et traumatisk middel.

Den mest almindelige årsag er diabetes mellitus. Diabetisk neuropati påvirker alle typer fibre: motorisk, sensorisk, vegetativ. På grund af det høje indhold af glukose i blodet brydes metaboliske processer i nervefibrene, hvilket fører til deres hævelse og nedsat funktion.

Årsagerne til giftig neuropati er forskellige. De kan opdeles i to grupper:

  1. Eksogene faktorer:
    • Virussygdomme: HIV, hepres, difteri, toxoplasmose;
    • Lægemidler: anti-tuberkulosemedicin, nogle antibiotika, præparater indeholdende tungmetaller (guld, platin);
    • Kemiske forbindelser: bly, arsen, kviksølv, fosforholdige stoffer;
    • Avitaminose: en mangel på B-vitaminer.
  2. Endogene faktorer: Immunkomplekser, der produceres af selve kroppen i visse sygdomme: autoimmune sygdomme, Waldenstrom sygdom og andre.

Alkoholmisbrug er ofte kompliceret af problemer i det perifere nervesystem.

Klinisk billede

Meget sjældent sker det, at kun en nerve er berørt; normalt beskadiget eller et par nærliggende (posttraumatiske neuropati) nervefibre, eller der er en diffus læsion.

Først og fremmest er der en overfladisk og dyb følsomhed inden for innervation. Det forekommer med kløe, prikkende fornemmelse, brændende, stramning.

Disse følelser kan udstråle ind i nabostaten. I de indledende stadier kan motorforstyrrelser være fraværende eller ubetydelige.

Det er også værd at bemærke symmetrien af ​​de påviste symptomer.

Med udviklingen af ​​sygdom forbundet forringelse af motorisk funktion og svækkelse af reflekser, der er en svaghed i benet fleksion, ofte er distale (hænder og fødder), senereflekser bliver mere sløv, og kan forsvinde med tiden.

Når ekstremiteterne påvirkes, observeres symptomet "strømpe" og "handsker": en overtrædelse af overfladen og dyb følsomhed i disse zoner.

Patienter klager over stivhed mens de går, følelsesløshed i benene, en følelse af muskels stivhed. Over tid vil symptomerne "stige" højere: knæ og albue reflekser falder.

I dette tilfælde forekommer smerte og parese i de distale dele.

Med krænkelsen af ​​nerveserviet er forstyrret muskel trofisme også. Dette manifesterer sig i progressiv muskelsvaghed, op til atrofi. I svære tilfælde kan patienter ikke gå, holde objekter, spise uafhængigt.

Dette reducerer livskvaliteten betydeligt.

De mest ubehagelige komplikationer for patienten er forstyrrelsen af ​​bækkenorganernes funktion (lider af udskillelse og seksuel funktion) og for lægen - stop for arbejdet i respiratorisk muskulatur.

Neuropati har mange forskellige symptomer, som undertiden gør det svært at korrekt og rettidig diagnosticere. Det skal huskes, at de længste nervefibre er oftest beskadiget, derfor er en krænkelse i lemmerne manifesteret i næsten enhver patient.

Typer af sygdom

Neuropatier er opdelt efter det område af rygmarven, der er berørt.

diagnostik

Som med mange andre sygdomme begynder diagnosen neuropati med en anamnese. Lægen bør finde ud af årsagen, som blev udløsningsmekanismen for denne sygdom.

Dette kan være kompliceret af, at sygdommen eller skaderne var mange måneder før udseendet af de første symptomer.

Derfor er det værd at spørge i detaljer om de sygdomme, der er overført (især viral ætiologi), udnævnelse af nye lægemidler, skadelige arbejdsforhold, alkoholmisbrug. Det er også vigtigt at finde ud af tilstedeværelsen af ​​lignende symptomer hos slægtninge.

De første symptomer er også vigtige. Derfor skal patienten fortælle detaljeret om sygdommens debut: hvornår begyndte det, i hvilken del af kroppen, de første manifestationer, deres varighed og progression.

Undersøgelsen af ​​neurologen omfatter kontrol af alle former for følsomhed, tilstedeværelse af reflekser, graden af ​​muskelskader.

Standarderne omfatter også analyser af biologiske væsker, bryst røntgen, glukose måling. Yderligere forskningsmetoder anvendes ud fra de data, der allerede er modtaget.

Metoder til terapi

Neuropati kræver individuel behandling i hvert enkelt tilfælde. Først og fremmest afhænger valget af behandlingstaktik af årsagen til sygdommen. Hvis faktoren kan elimineres eller dens indflydelse reduceres, skal den ske straks.

I enhver form for sygdommen skal alle bestræbelser rettes mod at genoprette nervefiberens korrekte funktion. For at gøre dette er patienten tildelt vitamin B-gruppe, analgetika, lægemidler, der forbedrer trofisk og vævregenerering.

Neuropati behandles også med fysioterapeutiske metoder: medicinske bade, elektroforese, fysioterapi, massage.

forebyggelse

For at forhindre fremkomsten af ​​neuropati er det nødvendigt at normalisere metabolske processer i menneskekroppen. Først og fremmest vedrører det diabetisk neuropati. For at forhindre det er det nok at overvåge blodglukoseniveauet og observere den foreskrevne kost.

Det er også vigtigt at behandle den underliggende sygdom, som forårsager dimyelinering af nervefibre. Det kan være fjernelse af en tumor, afvisning af alkohol, behandling af infektionssygdomme.

Gode ​​resultater er tilvejebragt af muskelstimulering og massage. Dette forhindrer udviklingen af ​​iskæmi. Komplekset af øvelser kan omfatte håndknådning, vandprocedurer, forskellige fysioterapi teknikker.

Perifer neuropati: symptomer, årsager, behandling

Dit perifere nervesystem forbinder nerver i din hjerne og rygmarv eller i centralnervesystemet med resten af ​​din krop, herunder:

Arbejdet i disse nerver er at levere signaler om fysiske fornemmelser tilbage til din hjerne.

Perifer Neuropati Er en lidelse, der opstår, når disse nerver er defekte på grund af deres skade eller ødelæggelse.

Dette er årsagen til forstyrrelser af nervernes normale funktion.

De kan sende smertesignaler, når der ikke er noget, der gør ondt, eller de kan ikke sende smerte signaler, selvom noget gør dig ondt. Denne tilstand kan skyldes:

  • skade
  • systemisk sygdom
  • infektion
  • arvelig sygdom

Denne lidelse forårsager ubehag, men behandlingen kan være meget nyttig. Det vigtigste - det er nødvendigt at afgøre, om den perifere neuropati er resultatet af en alvorlig underliggende sygdom, eller ej.

Symptomer på perifer neuropati

Tre typer perifere nerver:

  • Sensoriske nerver - kombinere med din hud
  • Motor nerver - Tilslut til dine muskler
  • Autonome nerver - Tilslut til dine indre organer.

Perifer neuropati kan påvirke en nervøs gruppe eller alle tre.

Symptomer på perifer neuropati omfatter:

  • prikkende i hænder eller fødder
  • Det føles som om du har en stram handske eller sok
  • skarpe, sømme smerter
  • følelsesløshed i hænder eller fødder
  • regelmæssigt slip ting fra dine hænder
  • følelse af god vibration i lemmerne
  • udtynding af huden
  • lavt blodtryk
  • seksuel dysfunktion, især hos mænd
  • forstoppelse
  • forværring af fordøjelsen
  • diarré (diarré)
  • overdreven svedtendens

Disse symptomer kan også indikere andre sygdomme, så du bør fortælle dem om det til din læge.

årsager til

Personer med en familiehistorie af perifer neuropati er mere tilbøjelige til at udvikle denne lidelse. Ikke desto mindre er der mange faktorer og underliggende sygdomme, som også kan forårsage denne tilstand.

Fælles sygdomme

Nerveskader forårsaget af diabetes er en af ​​de mest almindelige former for neuropati. Dette fører til følelsesløshed, smerte og tab af følelse i lemmerne. Risikoen for neuropati øges hos mennesker, der:

  • er overvægtige
  • har højt blodtryk
  • over 40 år gammel
  • har diabetes mellitus

Ifølge Center for Perifer Neuropati, University of Chicago (UCCPN), næsten 60 procent af mennesker med diabetes har nogen grad af nerveskade. Disse skader er ofte forbundet med højt blodsukkerindhold.

Andre kroniske sygdomme, der kan forårsage nerveskader, omfatter:

  • Nyresygdomme, hvor kroppen akkumulerer et stort antal toksiner og beskadiger det nervøse væv.
  • Hypothyroidisme opstår, når kroppen ikke producerer nok skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til væskeretention og tryk i nervevævsområdet.
  • Sygdomme, der forårsager kronisk betændelse, der kan sprede sig til nerverne eller beskadige de omgivende nervefibre bindevæv.
  • Manglen på vitaminer E, B1, B6 og B12, som er nødvendige for sundhed og fuld funktion af nervesystemet.

skader

Fysisk traume er den mest almindelige årsag til nerveskade. Disse kan være trafikulykker, fald eller brud.

Mangel på fysisk aktivitet eller for langvarig ophold i en stilling kan også forårsage neuropati.

Øget pres på medianenen (en nerve i håndleddet, som giver dig mulighed for at føle hånden og flytte den) forårsager karpaltunnelsyndrom. Dette er en almindelig type perifer neuropati.

Alkohol og toksiner

Alkohol kan have en toksisk virkning på det nervøse væv, hvilket medfører en øget risiko for perifer neuropati hos mennesker med svær alkoholisme.

Eksponering for giftige kemikalier, der findes i klæbemidler, opløsningsmidler eller insekticider kan også forårsage nerveskader. Desuden kan en sådan tilstand forårsage udsættelse for tungmetaller som bly og kviksølv.

Infektioner og autoimmune sygdomme

Nogle vira og bakterier angriber direkte det nervøse væv.

Virus som herpes simplex, chicken pox, varicella og herpes zoster og viral skade forårsaget af Epstein-Barr virusen fører til alvorlige episoder af skyde smerter.

Bakterielle infektioner, såsom Lyme-sygdom, kan også forårsage nerveskader og smerter, hvis de ikke behandles.

Autoimmune sygdomme, såsom rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus påvirker på forskellige måder det perifere nervesystem.

Kronisk betændelse og vævsskade i hele kroppen, såvel som tryk forårsaget af betændelse, kan føre til alvorlig nervesmerter i lemmerne.

medicin

Nogle lægemidler kan også forårsage nerveskader. Disse omfatter:

  • Antikonvulsiver, som folk tager for at behandle anfald.
  • Forberedelser til bekæmpelse af bakterielle infektioner.
  • Nogle lægemidler til blodtryk.
  • Lægemidler til behandling af kræft.

Nylig forskning i tidsskriftet Familiepraksis viser også, at statiner (en klasse af stoffer, der bruges til at sænke kolesterol og forebygge hjerte-kar-sygdomme), kan også forårsage nerveskader og øge risikoen for udvikling af neuropati.

Diagnose af perifer neuropati

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og analysere din medicinske historie. Hvis han på baggrund heraf ikke stadig kan afgøre, om dine symptomer er forårsaget af perifer neuropati, bliver du bedt om at gennemgå andre tests, såsom:

  • Blodprøver. At måle niveauerne af vitaminer og sukker i blodet og for at bestemme, hvor godt din skjoldbruskkirtel fungerer korrekt.
  • Computer tomografi (CT). Din læge kan også henvise til en computer tomografi eller magnetisk resonans billedbehandling for at sikre, at intet presser din nerve, for eksempel en intervertebral brok eller hævelse.
  • Nervebiopsi. Dette er en mindre operation, der omfatter fjernelse af en lille mængde af neuralt væv, som derefter kan undersøges under et mikroskop.

Elektromyografi (EMG)

Elektromyografi kan vise problemer med hvordan din krops nervesignaler bevæger sig mod dine muskler. Til denne test lægger lægen en lille nål i din muskel og beder dig om at forsigtigt bevæge musklerne.

Prober i nålen måler mængden af ​​elektricitet, der passerer gennem din muskel. Under denne test kan det virke som om du blev injiceret.

Nogle gange bliver området, hvor nålen blev indsat, smertefuld i nogle dage efter testen.

Nerve ledningsstudie

I undersøgelsen af ​​nervedannelse placerer diagnostikeren elektroder på din hud.

Så passerer de en lille mængde elektricitet gennem dine nerver for at kontrollere, om nyresignalerne er korrekt overført.

Denne procedure forårsager mindre ubehag, men ingen bivirkninger efter det er udført.

Behandling af perifer neuropati

Behandlingen er baseret på behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som førte til perifer neuropati. Hvis årsagen er diabetes, er det vigtigt at sikre, at blodglukoseniveauet er godt kontrolleret.

Hvis en mangel på vitaminer forårsager et problem, så ekstra indtagelse af nødvendige vitaminer og korrektion af kosten og er en kur. Mange procedurer kan bringe nødhjælp og hjælpe dig med at komme tilbage til normale aktiviteter.

Nogle gange fungerer en kombination af behandlinger bedst.

analgetika

Smertepiller som paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin og ibuprofen, kan være meget nyttige til at kontrollere moderat smerte.

Hvis du tager dem i overskud, kan disse lægemidler påvirke funktionen af ​​leveren eller maven.

Det er vigtigt ikke at bruge dem i lang tid, især hvis du regelmæssigt drikker alkohol.

Receptpligtig medicin

Mange receptpligtige smertestillende medicin kan også hjælpe med at kontrollere smerter i neuropati. Disse omfatter narkotika, nogle antiepileptika og nogle antidepressiva. Andre nyttige receptpligtige lægemidler omfatter:

  • Inhibitorer af cyclooxygenase-2;
  • tramadol;
  • Injektioner af kortikosteroider;
  • Antikonvulsiver, såsom gabapentin eller pregabalin;
  • Antidepressiva, såsom amitriptylin;
  • Duloxetin (en inhibitor af serotoningenoptagelse og norepinephrin).

Receptpligtige lægemidler til seksuel dysfunktion hos mænd er:

  • Sildenafil (Viagra);
  • Vardenafil (Levitra, Staxin);
  • Tadalafil (Cialis);
  • Avanafil (Stendra).

Behandlingsprocedurer

Din læge kan bruge flere medicinske procedurer til at kontrollere symptomerne på denne tilstand.

plasmaferese Er en blodtransfusion, der fjerner potentielt irriterende antistoffer fra din blodbanen.

Hvis du har en nerveblok, vil din læge injicere anæstesi direkte ind i dine nerver.

Transkutan electroneurostimulering (TENS)

Perkutan elektroneurostimulering er ikke effektiv for alle. Under TENS sender elektroderne på huden en lille mængde elektricitet til huden. Målet med denne behandling er at blokere nerverne fra at sende smertesignaler til hjernen.

Ergonomisk dæk

Anvendelse af ergonomiske dæk kan hjælpe dig, hvis neuropati påvirker dine ben og arme. Disse dæk giver støtte til en del af din krop, hvor der er ubehag.

Dette kan lette smerten.

For eksempel kan et gips eller dæk, som holder dine håndled i den rigtige position under søvn, lette ubehag i carpal tunnel syndrom.

Pleje af selv

Foruden OTC-stoffer har mange mennesker fundet relief i perifer neuropati ved:

Moderat, regelmæssig motion kan også hjælpe med at reducere ubehag.

Hvis du drikker alkohol eller ryger, skal du tænke på at reducere eller helt afvise. Alkohol og tobak forbedrer nervesmerter og kan forårsage nerveskader ved langvarig brug.

forholdsregler

Hvis du har perifer neuropati, er du potentielt i øget risiko for ulykker derhjemme. For at forbedre sikkerheden kan du gøre følgende:

  • Brug altid sko til at beskytte dine fødder.
  • Prøv at fjerne noget fra gulvet, om hvilket du kan snuble.
  • Kontroller temperaturen på dit bad med din albue, ikke din arm eller ben.
  • Installer håndlisterne i bad eller brusebad.
  • Brug bademåtter, der kan forhindre glidning.
  • Bliv ikke på ét sted for længe. Gå op og flyt et par gange hver time. Dette er især vigtigt for dem, hvis arbejde er forbundet med en stillesiddende livsstil.

outlook

Hvis din neuropati skyldes den underliggende helbredelige sygdom, kan du stoppe det ved at eliminere dette større problem.

Men hvis dette ikke gælder for dig, kan du med succes styre symptomerne på perifer neuropati.

Tal med din læge for at bestemme det bedste behandlingsforløb for dig, og undersøge alternative måder at passe på dig selv, der kan supplere det.

Forebyggelse af perifer neuropati

Selvom du har en familiehistorie af denne lidelse, kan du hjælpe med at forhindre dets indtræden som følger:

  • Undgå at drikke alkohol eller drik det kun i moderation.
  • Undgå at ryge eller afslutte rygning helt (hvis du ryger).
  • Giv præference for sund mad.
  • Hold dig til en fysisk aktiv livsstil.

Du kan reducere risikoen for perifer neuropati:

  • At vide, hvilke toksiner der kan påvirke dig på arbejde eller i en institution.
  • Beskyt dine fødder under træning (især når du bruger benene).
  • Inhalér aldrig toksiner, fx til stede i lim.

Hvis du har diabetes, vær særlig opmærksom på fødderne. Vask og inspicer dine fødder hver dag og fugt dem med en naturlig lotion.

Hvad er neuropati?

  • Klinisk billede af forskellige former for sygdommen
  • Årsager til sygdommen
  • behandling

Nerver - det vigtigste og komplekse system af den menneskelige krop, repræsenteret af dorsal og hjerne, nervøse plexuser og perifere nerver.

Perifere nerver på grund af en fin og kompleks struktur påvirkes let af skadelige faktorer, både udefra og fra den interne oprindelse.

Derfor er der neuropatier - ikke inflammatoriske læsioner af individuelle nerver.

Klinisk billede af forskellige former for sygdommen

Det kliniske billede af neuropatier bestemmes af sygdomsformen, som er karakteriseret ved visse typer skader og lokalisering. Neuropati klassificeres efter følgende former: giftig, diabetisk og posttraumatisk og blandet.

Diabetisk form opstår som følge af diabetes. Med denne sygdom, hvis blodet konstant holder en høj koncentration af sukker, lider meget små fartøjer, især dem, der leverer nervefibre.

Et karakteristisk træk er et fald i følsomheden i det berørte område. Af denne grund kan patienten let blive såret og inficere huden uden at mærke skaden i tide. Dette gælder som regel mere for de nedre ekstremiteter.

Diabetisk neuropati er igen opdelt i tre former:

  • perifere - nederlaget for nerverne, der er ansvarlige for indervation af lemmerne. Symptomer: prikken og følelsesløshed, nedsat følelse på fingrene.
  • proximal. Symptomer: tab af følsomhed i underben, lår og skinker.
  • autonom form - en krænkelse af fordøjelseskanalenes, genitalorganernes og urinationens funktion.

Enhver form for diabetisk neuropati ledsages af svaghed i musklerne, efterfulgt af atrofi og lidelser i huden.

Toksisk neuropati.

Grunden til denne formular vil smelte forskellige forgiftning som følge af udsættelse for smitsomme sygdomme (HIV, difteri, herpes) og kemisk forgiftning med alkohol, bly, arsen, og som et resultat ikke er korrekt, ofte selvadministration af visse lægemidler. Alkoholisk neuropati er det mest alvorlige nederlag i perifere nerver som følge af overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer og surrogater.

Oftere som følge af nederlag i nerver i enhver form for neuropati, lider armene og benene. Der er en krænkelse af følsomhed i hænder, fingre, fødder, brændende fornemmelse eller prikker i huden, rødme i huden. Til senere stadier af sygdommen er hævelse af benets væv karakteristisk.

Posttraumatisk neuropati opstår på grund af nederlag i nerver, når man klemmer på grund af brud, hævelse af vævene, med dannelsen af ​​forkerte posttraumatiske ar. De hyppigst ramte albuer, sciatic og radiale nerver med efterfølgende muskelatrofi, nedsat refleks og nedsat funktion.

Til den blandede form bære følgende typer:

  • tunneling neuropati. - resultatet af beskadigede nerver, af årsager, der kom udefra, eller på grund af udsættelse for endogene (kompressorer muskler eller ledbånd nerve kufferter K tunneling omfatter neuropati ulnare, radialnerve, karpaltunnelsyndrom, peronealnerve neuropati;
  • Kompression-iskæmisk neuropati - dette er klemning af nerver og blodkar, hvis en person er på lang tid i en position, for eksempel falder han i søvn og ligger lem, han arbejder i lang tid. Situationen forværres af tilstedeværelsen af ​​alkoholisk forgiftning.

Årsager til sygdommen

Der er mange grunde til udvikling af neuropatier, men de mest almindelige er følgende:

  • bakterielle infektioner (difteri);
  • autoimmun reaktion (Guillain-Barre syndrom);
  • forgiftning med tungmetaller (kviksølv, bly);
  • reaktion på nogle lægemidler (antikonvulsive midler, antibiotika, kemoterapi);
  • ondartede neoplasmer (myelom).
  • diabetes mellitus
  • alkoholisme;
  • Anæmi på grund af mangel på vitamin B12;
  • hypothyroidisme (nedsat thyreoideafunktion);
  • en forstyrrelse i nyrernes og leverenes funktion
  • kræft;
  • overskud af pyroxidin (vitamin B6).

behandling

For at gøre diagnosen klar over alle symptomer på sygdommen, finder de begivenheder, der gik forud for ham, de mulige årsager.

Dernæst blev en særlig undersøgelse: Elektromyografi (undersøgelse af muskelydelse, udbredelseshastigheden af ​​nerveimpulser, følsomheden af ​​nervefibre), den undersøgelse senereflekser.

Behandlingen er omfattende og omfatter:

  • glucocorticoid medicin på grund af det faktum, at sygdommen ofte ledsages af autoimmune processer;
  • stoffer, der undertrykker immunforsvar
  • præparater af kaliumsalte;
  • protein kost;
  • vitaminer B-kompleks, C i store doser;
  • antihistaminer.

Samtidig udføres afgiftningsterapi - fjernelse af toksiner fra blodet ved plasmaferese og hæmosorption.

Behandling afhænger af årsagen, der førte til udviklingen af ​​sygdommen, og tager sigte på at fjerne denne årsag eller overvåge kroppens systemers normale ydeevne.

Med korrekt behandling er sygdommen helt helbredt.

Perifer neuropati - effektiv behandling er mulig ved at følge disse regler og tips

Perifer Neuropati - Resultat af nederlag i perifere nerver. Disse strukturer er ansvarlige for overførsel af impulser fra centralnervesystemet til muskler, hud og organer.

Når forstyrrelsen manifesterer sig for første gang, føler man sig kittende og prikkende i sålerne, selv om det nogle gange starter fra fingrene. Efter et stykke spredes prikken på fødder og hænder.

Sygdom manifesterer sig næsten altid i både ben og arme. Disse følelser kan være permanent eller fremkomme fra tid til anden. Nogle gange er de næsten usynlige, og nogle gange forstyrrer den person meget.

Overtrædelse kan ikke kun forårsage smerte, men også påvirke livets fylde.

Ønske om at forhindre smerte kan tvinge en person til at bevæge sig mindre, som kan påvirke standardaktiviteten og kommunikationen. Neuropati kan fremkalde angst og depression, og er generelt yderst uønsket.

Årsager til sygdommen

Sensorisk såvel som motorisk perifert neuropati har for det meste lignende grunde:

  • nerveskade;
  • hævelse;
  • forgiftning;
  • immunitetsforstyrrelser;
  • mangel på vitaminer
  • kronisk alkoholisme;
  • problemer med blodkar
  • vasculitis;
  • blodsygdomme
  • forstyrrelser i udvekslingsprocesser
  • endokrine patologi;
  • virale og bakterielle infektioner;
  • Guillain-Barre syndrom;
  • forbrug af individuelle lægemidler
  • arvelig neuropati;
  • idiopatisk neuropati.

Klassificering af neuropatier

Der er mange typer overtrædelser, der er identificeret, hver med et specifikt sæt karakteristika, et vækstmønster og en prognose. Den berørte funktion og manifestationer afhænger af den type strukturer, der ikke erFedorov:

  • motor nerver styrer bevægelser af alle muskler gennem bevidsthed;
  • sensoriske nerver transmitterer information om processernes opfattelse;
  • Bundlerne af vegetative fibre regulerer de handlinger, der udføres automatisk.

Selvom individuelle neuropatier kan påvirke alle tre typer nerver, forekommer der ofte en forstyrrelse af en eller to typer nerver.

Derfor kan læger bruge et koncept som overvejende motorisk neuropati, hovedsagelig sensorisk neuropati mv.

Perifer neuropati kan være arvelig eller erhvervet.

En nerve eller alle nerver i en del af kroppen kan lide. Overtrædelse af en nerverstamme - mononeuropati.

Polynuropati er flere nerveskader, hvilket er manifesteret af lammelse, en overtrædelse af følsomhed. Ofte starter dette med hænder og fødder, uden at helbrede med tiden at stige op.

Symptomer og tegn på perifer neuropati

Sygdommen kan kombineres med en krænkelse af følsomhed såvel som arbejdet i muskler eller organer.

Symptomer manifesteres isoleret eller i et kompleks. Og med nederlag af følsomme nerver overholdes smerte, følelsesløshed, prikking, hævelse og rødme.

Symptomer på perifere neuropati:

  • følelsesløshed, manglende reaktion på smerte eller temperatur;
  • øget følsomhed for berøring
  • kittende, prikkende, brændende;
  • svær smerte, spasmer
  • tab af balance
  • tab af reflekser;
  • muskels svaghed;
  • væsentlige ændringer i gang;
  • Andre manifestationer af mulig skade på nerver, som skal rapporteres til lægen:
  • hyppigere tømning af blæren inden for 24 timer
  • hyppigt snuble og falde;
  • problemer med erektion
  • rødme og hævelse af huden over inflammationsstedet;
  • atrofi af forstyrrede muskler.

Diagnostiske teknikker

Diagnose er vanskelig på grund af forskellen i symptomer. Ofte er en fuldstændig neurologisk undersøgelse nødvendig.

Test og test kan bestemme forekomsten af ​​nerveskader på grund af en almindelig sygdom.

Undersøgelsen af ​​blod kan afsløre diabetes, mangel på vitaminer, enhver form for insufficiens, andre metaboliske forstyrrelser og tegn på usund immunitetsaktivitet. Studien af ​​cerebrospinalvæske, som er trukket i hjernen og rygmarven, kan detektere antistoffer forbundet med neuropati.

Mere snævert specialiserede tests kan bestemme blodsygdomme eller lidelser i hjertet og blodårene, maligne formationer.

Test for muskelstyrke at afsløre tegn på konvulsiv aktivitet eller skade på motoriske neuroner. Evaluering af evnen til at mærke vibrationer, blød berøring, kropsposition, temperatur og smertefølsomhed hjælper med at bestemme skaden på sensoriske strukturer.

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen kan en detaljeret historie af sygdommen tildeles ekstra undersøgelser for nøjagtigheden af ​​diagnosen.

  1. Beregnet Tomografi - smertefri forskning, der gør det muligt at se organer, knogler og blødt væv. Ved denne metode kan det detektere knogle- eller vaskulære forandringer, hjernedannelser, cyster og knusninger i rygsøjlen osv.
  2. Magnetisk Tomografi - undersøgelsen af ​​muskelstilstanden, dens størrelse, for at detektere udskiftning af muskelvævsfedt, komprimeringseffekt på nervefiberen.
  3. rheotachygraphy - Indføring af en nål i musklen for at måle muskelens elektriske aktivitet i ro og under belastning. EMG kan hjælpe med at skelne mellem skaderne på muskelen selv og nervefibrene. Under denne forskning stimuleres fiberen som reaktion på hvilken en gensidig impuls fremkommer. En lille transmissionshastighed og pulsblokering indikerer en overtrædelse af myelinkappen og axonale lidelser.
  4. Nervebiopsi - tilbagetrækning og undersøgelse af en prøve af nervevæv. Det meste af denne procedure anvendes ikke til diagnose og kan uafhængigt provokere neuropatiske manifestationer.
  5. Hudbiopsi - En analyse, hvor et lille stykke hud udskæres og nerveenderne studeres. Denne metode er nemmere at udføre, mindre traumatisk og giver information om små nervefibre.

Behandling af sygdommen

Generelle oplysninger principper:

  • Behandling af provokerende abnormiteter
  • ophør af interaktion med toksiner, allergener;
  • symptomatisk behandling
  • vitamin terapi;
  • narkotika, der forbedrer nervesystemets funktion
  • ortopædisk bistand
  • kirurgisk behandling - ødelæggelsen af ​​nerven.

Metoder til behandling

Til hovedvejen nævnes:

  • intervention gennem kirurgi
  • lægemiddel terapi;
  • eliminering af kontakt med provokerende stoffer.

Behandlingsmetoder

Blandt de vigtigste metoder til behandling af perifer neuropati af nedre ekstremiteter og andre typer af sygdomme nævnes:

  1. Perkutan elektrisk stimulering bruges til at lindre manifestationer. Elektroder placeres på huden, og en blød elektrisk strøm leveres på forskellige frekvenser. Det skal ske inden for en halv time om dagen i 30 dage.
  2. Personer med betændelse vil drage fordel af plasmaferes og intravenøs immunoglobulin, som inhiberer aktiviteten af ​​immunitet.
  3. Kan bruges på arm eller ben beslag At hjælpe med at støtte sin bevægelse, med muskel svaghed.
  4. Også man bør ikke forsømme fysioterapi at genskabe bevægelsen.
  5. Hvis neuropati skyldes tryk på nerverne ved dannelse, er det nødvendigt operation for at neutralisere dette tryk.
  6. Infrarød stråling procedurer kan bidrage til at forbedre følelser i benene hos mennesker med diabetes.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af perifere neuropati:

  • fuld ernæring med friske frugter og grøntsager;
  • årlig forebyggende undersøgelse for at opdage de første tegn på lidelsen
  • kontrol af blodsukkerniveauet
  • spille sport
  • komfortable sko;
  • afvisning af alkohol.

For at forhindre forekomsten af ​​denne lidelse skal du forsøge at føre et normalt liv og søge lægehjælp, når de mindste symptomer opstår.

: Neuropati af perifere nerver

Træningsfilm: "Klinik, basis for diagnose og behandling af neuropati i perifere nerver". I denne film er neuropatier af forskellige nerver i kroppen adskilt.

Flere Artikler Om Fødder